Дистопированный зуб: причины аномалии, возможные осложнения, способы лечения

Дистопия как медицинский термин означает неправильное расположение (смещение) клеток, тканей или даже целых органов. В стоматологии термин указывает на специфическую патологию, когда зубы развиваются неправильно. Чаще дистопия выявляется у детей, вошедших в подростковый возраст, но иногда обнаруживается и у взрослых.

Нужно знать, как распознать заболевание у себя, определиться с тем, понадобится ли удалять зубы, а также как лечится патология.

Дистопия зуба

Дистопией в стоматологии — это аномалия зуба, при которой происходит неправильное его положение в зубном ряду, смещение или отклонение. Обычно встречается дистопия зубов мудрости (третьих моляров), верхних и нижних резцов, клыков, а также премоляров.

Причины дистопии зуба

Дистопия зуба может быть вызвана эмбриональными, генетическим или экзогенными факторами.

  • Чаще всего дистопия зуба возникает из-за нетипичного формирования зачатков зуба еще в эмбриональном периоде
  • Нередко дистопию провоцируют сверхкомплектные зубы, макродентия, частичная адентия или резкая диспропорция размеров постоянных и молочных зубов
  • Если постоянные зубы прорезываются неправильно, либо пришлось слишком рано удалить молочный зуб, то тоже возможно возникновение дистопии
  • Дистопия нередко встречается у детей, которые унаследовали от одного родителя маленькую челюсть а от второго крупные зубы. Также может быть унаследована сама дистопия
  • Дистопия может возникнуть из-за травм, механических повреждений и различных вредных привычек
  • Дистопия клыков возникает, если они прорезались слишком поздно, в 9-12 лет, когда в зубном ряду уже нет для них места. То же самое происходит с зубами мудрости

Виды дистопии зубов

В зависимости от того, как именно сместился зуб, выделяется несколько разновидностей дистопии:

  • Аномалии в трансверзальной и сагиттальной плоскостях (дистальное, мезиальное, оральное и вестибулярное расположение дистопированного зуба)
  • Аномалии в вертикальной плоскости (инфрапозиция или супрапозиции нижних или верхних зубов)
  • Транспозиция и тортопозиция

В случае с вестибулярным положением зубы смещаются к преддверию полости рта, то есть наружу от зубного ряда. Оральное положение – это противоположность вестибулярному, то есть зубы уходят в глубину ротовой полости. Мезиальное положение – это смещение зубов вперед, а дистальное – назад.

Супраположение – это расположение зубов выше нормального положения, а инфраположение – наоборот, расположение ниже.

Тортопозиция и транспозиция встречаются намного реже. Первая означает поворот зуба вокруг своей оси, а вторая – перестановка зубов в зубном ряду, то есть когда к примеру клык занимает место премоляра, а премоляр становится на место клыка.

Симптомы и последствия дистопии

Дистопированные зубы обычно причиняют серьезные эстетические неудобства, но их главное негативное влияние заключается в функциональных нарушениях.

  • В самом запущенном случае зуб может располагаться вообще вне альвеолярного отростка, то есть в ветви или теле челюсти, в твердом нёбе и даже в носовой полости, что приводит к серьезному дискомфорту и проблемам с другими органами
  • Из-за дистопированных зубов другие, здоровые зубы, не могут нормально прорезаться, что вызывает неправильный прикус
  • Наклон или смещение дистопированных зубов ведет к травмированию тканей щек, губ и языка, а иногда и к появлению декубитальных язв;
  • Из-за неправильного положения зубов затрудняется адекватная гигиена полости рта – становится проблематично удалять остатки пищи и зубной налет, что со временем приводит к образованию кариеса как на дистопированном, так и на соседних зубах
  • Иногда над дистопированным зубом, а точнее над его непрорезавшейся частью, образуются десневые карманы, в которых могут скапливаться болезнетворные бактерии, вызывая воспаление – перикоронарит
  • Дистопированные зубы в некоторых случаях нарушают произношение и жевательную функцию

Дистопированный зуб способен определить стоматолог-терапевт или ортодонт в ходе обычного клинического осмотра. Чтобы уточнить положение дистопированных зубов чаще всего применяют артопантомографию, а также изготавливают гипсовые модели челюстей и осуществляют телерентгенографию.

Дистопированный зуб можно обнаружить и самостоятельно, однако точный диагноз способен поставить только врач.

Лечение дистопии

Если дистопированный зуб не является серьезной функциональной или эстетической проблемой, а только хронически травмирует слизистую оболочку полости рта, то зачастую достаточно будет только пришлифовать острые бугры, чтобы они не вредили мягким тканям полости рта.

Если для дистопированного зуба есть место в зубной дуге, то возможно ортодонтическое лечение при помощи брекетов, правда оно обычно затягивается. Также если дистопирован клык, то возможно удаление менее значимого зуба для создания в зубном ряду места для этого клыка, после чего и будет проводиться лечение.

Во всех остальных случаях обычно принимается решение об удалении дистопированного зуба.

Удаление дистопированного зуба

Подобная операция считается достаточно сложной и осуществляется только при наличии показаний. К показаниям к удалению дистопированного зуба относят:

  • Наличие челюстной кисты
  • Остеомиелит или периостит челюсти
  • Травматическая дистопия зуба
  • Дистопированный зуб мудрости, осложняющий лечение кариеса седьмых зубов
  • Пульпит и периодонтит

При удалении дистопированного зуба возможен вывих соседних зубов, вывих нижней челюсти, травма нижнечелюстного канала и кровотечение из лунки зуба, так что удаление осуществляется только при наличии показаний. Впрочем, эти осложнения возникают в основном из-за врачебных ошибок, так что при обращении к квалифицированному стоматологу опасаться пациенту нечего.

Удаление дистопированного зуба осуществляется в несколько этапов:

  1. Введение в десну анестетика для обезболивания
  2. Отслаивание лоскута слизистой и надкостницы для полного обнажения зуба
  3. Отпиливание дистальной и вестибулярной стенок дистопированног озуба при помощи бормашины
  4. Извлечение осколков или целого зуба щипцами
  5. Обработка открытой раны антисептиками
  6. Возвращение отслоенного лоскута на место
  7. Наложение на рану швов
  8. Снятие швов – осуществляется только через неделю после операции

Полное удаление гарантирует, что дистопированный зуб уже никогда не причинит пациенту неудобств. Если удаление особенно сложное, то его рекомендуется осуществлять на стационаре, а иногда даже под наркозом, но обычно это относится к дистопированным зубам мудрости.

Прогноз дистопии

Дистопию зуба желательно вылечить до того, как у пациента закончит расти лицевой скелет, то есть до 14-16 лет. Это необходимо для того, чтобы достичь лучших функциональных и эстетических результатов, а также осуществить лечение быстро и нормализовать положение основных зубов.

Чтобы скорректировать дистопию у взрослого без удаления зуба требуется провести целый ряд подготовительных вмешательств и вообще осуществить множество манипуляций. Именно поэтому дистопию у взрослых обычно лечат удалением проблемного зуба.

Профилактика дистопии

Для профилактики дистопии у ребенка важно правильно питаться еще во время беременности, следить, чтобы у ребенка не было вредных привычек, а также предупреждать травмы челюсти и регулярно посещать стоматолога с самого раннего возраста.

Источник: https://www.32top.ru/stat/219/

Удаление дистопированного зуба: особенности, техника, цена

Дистопия – так называется в стоматологии неправильное положение зуба в челюсти, которое нередко сопровождается и другим патологическим процессом – задержкой прорезывания из десны (ретенцией).

При выявлении подобных аномалий после рентгенографии или во время осмотра специалисты стоматологических клиник чаще всего предлагают в качестве решения проблемы провести удаление дистопированного зуба.

Так ли это необходимо, какие особенности имеет процесс удаления дистопированного зуба, по какой технологии проводится – на все эти вопросы будем отвечать подробно ниже, не забыв рассказать и о цене услуги по удалению дистопированных зубов в нашей стоматологии в Москве – «Вэнстом»!

Удаление дистопированного зуба: особенности и показания

Дистопии подвержены далеко не все зубные единицы в рядах: чаще всего данная патология затрагивает клыки, нижние резцы, премоляры и зубы мудрости. Решение об удалении дистопированного зуба принимается не всегда, а только при наличии определенных показаний.

Чаще всего назначается удаление дистопированных зубов мудрости, а вот другие зубки с аномальным положением в челюсти и зубном ряду обычно пробуют поставить ровно при помощи разного рода ортопедических конструкций.

И только в том случае, если терапия не даст положительного результата – назначается к проведению операция по удалению дистопированного зуба.

Обратите внимание

Если же дистопия спровоцирована нехваткой места для полноценного прорезывания единицы, то может быть принято решение не об удалении дистопированного зуба, а первого премоляра.

А вот в ситуациях, когда естественная коронковая часть зуба находится вне челюстной дуги, оперативное вмешательство и удаление дистопированного зуба назначается в 100% случаев. Отдельно стоит сказать и о показаниях к удалению дистопированных зубов мудрости.

Традиционно хирургическое вмешательство назначается при наличии нижеперечисленных обстоятельств:

  1. Запущенный кариес, пульпит и иные виды стоматологических заболеваний, при которых невозможно провести качественное лечение зубной единицы с реставрацией ее эстетики и функциональности. В подобных ситуациях дистопированную единицу будет целесообразно удалить.
  2. Если патология вызывает систематическое раздражение слизистой, десенных тканей.
  3. Удаление дистопированного зуба мудрости однозначно показано в обстоятельствах, когда дистопия сопровождается ретенций, провоцирующей активный воспалительный процесс вокруг «восьмерки».

Также операция по удалению дистопированного зуба может быть назначена при некоторых ортодонтических показаниях, но сразу заметим – решение о необходимости и целесообразности хирургического вмешательства может принять только квалифицированный врач-стоматолог, после осмотра пациента и проведения ряда дополнительных исследований. Качественно провести удаление дистопированного зуба в Москве возможно, обратившись в нашу современную стоматологическую клинику — «Вэнстом»!

Техника проведения операции по удалению дистопированных зубов

Данное хирургическое вмешательство — достаточно серьезный вид операции, особенно если речь идет о сложном удалении дистопированного зуба. Не всегда есть возможность удалить дистопированный зуб щипцами или элеватором и техника проведения операции будет во многом зависеть от расположения единицы в зубном ряду:

  1. Если требуется удалить дистопированный премоляр, который расположен вне дуги, то специалист обычно задействует для этой цели специальный прибор — элеватор. Элеватором зуб аккуратно расшатывается в разные стороны, после чего и производится собственно удаление дистопированного зуба.
  2. При удалении дистопированного зуба мудрости внимательно изучается этиология дистопии и также обязательно проверяется наличие на ее фоне ретенции. Если восьмой зуб прорезался полностью – для его удаления применяют обычные щипцы.

Рассмотренные варианты удаления дистопированного зуба – самые простые и процесс заживления травмированной области будет проходить быстро (при условии соблюдения всех рекомендаций, которые даст специалист после операции). Максимально сложную технологию имеет удаление дистопированного и ретинированного зуба. Процесс операции в данном случае будет разбиваться на несколько основных этапов:

  • Пациент в обязательном порядке проходит рентгенографическое исследование, необходимое для точного выяснения местоположения зуба и глубины, на которой находится ретинированная и дистопированная единица;
  • Непосредственно перед началом операции по удалению дистопированной зубной единицы пациенту делается местная анестезия, вид которой подбирается специалистом стоматологической клиники, ведущим процесс лечения;
  • После укола в области дистопированной единицы осуществляется надрез, снимается лоскуток мягкой ткани и если это нужно — удаляется и некоторый объем ткани костной;
  • Удаление дистопированного зуба производится элеватором прямого типа, после чего врач обрабатывает антисептиком область манипуляций и плотно сшивает рану.
Читайте также:  Как убрать щель между передними зубами: причины возникновения, виды щелей, методы исправления

Сложность и длительность процесса удаления дистопированного зуба мудрости будут зависеть как от глубины его положения, так и от плотности костной ткани вокруг, наличия определенных осложнений в строении ретинированной и дистопированной «восьмерки». После проведения сложного удаления дистопированного зуба могут отмечаться боли в области манипуляций, отек слизистой. Эти явления должны пройти через несколько дней после проведения операции по удалению дистопированного зуба, а вот рана будет заживать почти месяц. От сложности операции зависит и цена удаления дистопированного зуба. Точную стоимость услуги можно выяснить, посетив кабинет стоматолога в нашей клинике в Москве – «Вэнстом».

Актуальность удаления дистопированных зубов

90% пациентов боится процесса удаления дистопированного зуба, но если к данной операции есть показания, то ее лучше не откладывать, потому что наличие дистопированных зубов может привести к разным негативным последствиям. Дистопированные зубные единицы оказывают нагрузку на зубной ряд, которая чревата изменением положения здоровых «соседей» и это может вызвать нарушения прикуса.

Если дистопированный зуб еще и ретинирован, но он способен стать причиной деформации десны, ухудшающей эстетичность зубных рядов, привести к нарушению жевательной функции, а это в свою очередь может негативно сказаться на процессах пищеварения. Поэтому, если вы наблюдаете у себя неправильно растущие, дистопированные зубы — по вопросам их удаления или же лечения менее радикальными способами следует в обязательном порядке получить консультацию от квалифицированного стоматолога.

Гигиена ротовой полости после хирургического вмешательства

Чтобы после удаления дистопированного зуба не возникло нежелательных негативных осложнений – важно соблюдать все рекомендации по гигиене ротовой полости и постоперационному уходу, которые вам дадут в стоматологии по завершению лечения. Гигиену зубов и рта следует проводить тщательно для исключения рисков проникновения в открытую ранку инфекции, но все движения должны быть максимально аккуратными, чтобы не произошло дополнительное травмирование тканей.

В первые дни после удаления дистопированного зуба рекомендуется воздержаться от применения ополаскивателей и употребления слишком твердых продуктов питания. Снизить интенсивность возможных болевых проявлений после удаления дистопированного зуба поможет прием препаратов анестезирующего действия, которые вам подберет ваш лечащий специалист.

Важно

Качественно, безболезненно и без риска осложнений провести операцию по удалению дистопированного зуба вам могут специалисты нашей стоматологической клиники в Москве — «Вэнстом».

В работе врачами стоматологии применяются самые современные материалы и оборудование, что дает гарантию того, что услуга будет оказана пациенту на европейском уровне качества и с минимальным риском возникновения осложнений после удаления дистопированного зуба в будущем.

Удаление дистопированного зуба: цена

— Удаление дистопированного зуба. 5000 руб.
— Наложение 1 шва 300 руб.
— Применение бормашины, ультразвукового ножа 2500 руб.
— Перевязка после хирургического вмешательства 300 руб.
— Первичная хирургическая обработка с наложением швов 1000 руб.
— Удаление фрактуры зуба 500 руб.
— Кюретаж лунки 800 руб.
— Инфильтрационная и интралигаментарная анестезия 350 руб.
— Аппликационная анестезия 100 руб.
— Проводниковая анестезия 400 руб.

Источник: http://venstom.ru/udalenie-distopirovannogo-zuba.html

Как определить дистопию зуба, чем она может быть опасна и как ее лечат

Дистопия зуба может появиться по двум причинам – нарушение порядка роста зубов, а также когда они растут не в положенное время. Проблема кроется в генетике, сбоях эмбрионального развития или в других факторах внешнего характера.

Неправильное формирование зачатков будущих зубов может появиться еще в период внутриутробного развития.

Если же говорить о причинах извне, они могут заключаться в травмах или вредных привычках: к примеру, это привыкание к пустышке у ребенка, сосание пальца.

Разновидности

Классифицировать дистопию зуба принято по направлениям наклона:

  • медиальная (с отклонением вперед), а также дистальная (отклонение назад);
  • вестибулярная (наклон в сторону щеки) и оральная (наклон в сторону языка).

Чем чревата дистопия и какие могут быть последствия

Дистопия зубов провоцирует массу заболеваний и отклонений от нормы. К примеру, моляр (жевательный зуб) из-за неправильного наклона будет постоянно травмировать ротовую полость и раздражать слизистую оболочку, из-за этого во рту будут возникать ранки и язвы.

Если дистопия затрагивает резцы, сформируется неправильный прикус, что не просто повредит функциональной гармонии полости рта, но и повлияет на эстетику улыбки.

Часто из-за дистопии зубов проявляется воспаление мягких тканей зубов, что дает основание для развития более серьезных патологий, к примеру, перикоронарита и прочих.

Каким образом будет лечиться дистопия зубов, определит ваш лечащий доктор. Выбор методики основывается на степени развития патологии, а также в зависимости от того, насколько сильна нагрузка на данный конкретный зуб.

Часто случается, что это заболевание путают с ретинированным зубом, поскольку в каждом случае в наличии отклонения от нормального развития. Но ретинированные зубы, в отличие от дистопии, не могут быть вылечены.

Стоматолог может принять решение о следующих лечебных мероприятиях:

  • удаление зуба мудрости, подвергшегося дистопии;
  • удаление расположенных рядом зубов;
  • применение систем для выправления отклонения, что помогает сохранить зубы.

Когда нужно проводить операцию

Показаниями к операции могут быть следующие состояния:

  • десна отекла, и пациент испытывает боль;
  • немеет лицо;
  • вероятно смещение зубного ряда;
  • ситуация осложнена периодонтитом или пульпитом;
  • на челюсти нужно создать дополнительное пространство.

Отсутствие любых негативных последствий возможно только при удалении дистопированного зуба, поэтому такое решение стало одним из самых распространенных.

Как удаляют дистопированный зуб

Процедура имеет следующий порядок:

  • стоматолог проводит местную анестезию, что позволяет сделать всю процедуру безболезненной;
  • больной зуб обнажают, что возможно только при отслоении части десны;
  • стенки зуба отпиливают при помощи бормашины;
  • зуб удаляют щипцами, затем убирают осколки;
  • образовавшуюся рану обрабатывают антисептиком;
  • на место возвращают часть десны, стоматолог накладывает швы.

Спустя примерно неделю стоматолог снимет швы с зажившей десны. Сама операция занимает порядка трех часов.

Когда зуб растет правильно, он будет характеризоваться:

  • четким положением;
  • некоторым выступом над поверхностью десны;
  • длина зуба такая же, как и у зуба на другой стороне.

Если имеются какие-либо отклонения от нормы, то определить, имеет ли место дистопия зуба или другая проблема, сможет только врач-стоматолог при осмотре.

Дистопия клыков и других зубов определяется в первую очередь визуально, поскольку сразу будет видно, что зуб находится не в том положении, в котором должен. Также определить дистопию помогают другие функциональные нарушения – налет и камень на соседствующих зубах, нарушения жевания или даже отклонения в речи и пр.

Стоимость удаление зуба с такой патологией будет зависеть от того, сколько стоит анестезия, материалы для операции, сама процедура удаления. Сложность операции также влияет на цену. К удорожанию процедуры может привести необходимость в дополнительной профессиональной чистке зубов и пр.

Кому нельзя делать операцию

Существует определенный ряд противопоказаний для людей с болезнями нервной системы, сердца и крови, с гипертонией, вирусными и другими инфекционными заболеваниями. Эти противопоказания формируют первую группу.

Вторая группа имеет отношение к гормональному фону пациентов-женщин. К примеру, оперироваться перед началом месячных не стоит, точно так же, как сразу после аборта (до операции должно пройти не менее двух недель).

Что делать после того, как зуб удалят

Период восстановления имеет большое значение, если речь идет о дистопии. Важно придерживаться определенных рекомендаций и следить за состоянием своего здоровья. Если вы отметите ухудшение самочувствия, нужно будет обратиться к стоматологу.

Если речь о рекомендациях, то после проведения лечения нельзя принимать пищу 3–5 часов, нельзя полоскать ротовую полость, курить, а также подвергаться физическим нагрузкам. Можно выпить обезболивающее, к примеру, таблетку кетанова, сделать холодный компресс на щеку со стороны, где удален зуб. Если все рекомендации выполняются, место, где ранее был зуб, полностью заживет за 3–4 месяца.

Источник: https://kdc-spb.ru/lechenie/xirurgiya/distopiya-zuba.html

Удаление дистопированного зуба

Практически у каждого человека во рту наблюдается такое явление как дистопированный зуб. Что это такое? Как лечить такую патологию? И нужно ли вообще это делать? Рассмотрим все эти вопросы в нашей статье.

Что значит дистопированный?

Дистопия – явление, когда органы, участки ткани или клетки расположены аномально или смещены от их нормального положения. То есть дистопированный зуб – это зуб, который растет аномально, не полностью прорезался или неправильно расположен. Например:

  • немного налонен в сторону (оральная и вестибулярная дистопия);
  • выдвинут вперед (медиальная дистопия) или назад (дистальная дистопия);
  • повернут вокруг своей оси (тортопозиция).

Как правило, дистопированными бывают зубы мудрости у взрослых, а у подростков – клыки, называемые иногда «вампирскими».

Причины дистопии зубов мудрости:

  • Отсутствие соседних зубов, способствующих определению правильного положения в зубном ряду;
  • Зубам мудрости тяжело прорезаться, потому что там до них не было молочных зубов;
  • Иногда зубы мудрости появляются очень поздно, поэтому возникают трудности с ними из-за формирования костной ткани.

Что касаемо причин появления клыков, то эта аномалия появляется в возрасте 9-12 лет, как раз, когда соседние коренные зубы уже почти или полностью прорезались, а для клыков просто не остается достаточно места.

Существует 2 основных вида дистопии:

  • Врожденная, которая связана с нарушениями на генетическом уровне и передается по наследству. Ее причины пока не до конца изучены.
  • Приобретенная, которая развивается по причине несоответствия размеров зубов с размерами челюсти, несвоевременного удаления зубов, полученной травмы.

Последствия дистопии зубов

Появление дистопированного зуба может стать не просто внешним недостатком, оно приносит и массу неприятных последствий:

  • Такие зубы почти всегда становятся источником воспаления мягких тканей, к тому же они являются причиной развития перикоронарита.
  • Дистопия зубов вызывает трудности в проведении полноценной гигиенической чистки ротовой полости.
  • Эстетический вид зубов (неудобство при разговоре из-за выделяющихся искривленных резцов и клыков, особенно часто подростки стесняются таких дефектов).
  • Зубы, расположенные под наклоном, постоянно травмируют слизистые ротовой полости, что может стать причиной стоматита.
  • Прикус нарушается, становится трудно кусать и жевать пищу.

Дистопия зубов мудрости

Самыми последними в ряду прорезаются зубы мудрости – восьмерки. Именно поэтому с ними возникает много сложностей, о которых уже писалось выше. В верхней челюсти у восьмерок обычно длинный корень, который порой может доходить до гайморовых пазух. Тогда к лечению подключают оториноларинголога.

Если зуб мудрости воспалился, следует немедленно обратиться к врачу. В большинстве случаев при наличии воспаления рекомендуется удаление дистопированного зуба. Кроме того, восьмерки могут быть помехой при лечении кариеса соседнего зуба, что тоже приводит к принятию решения об их удалении.

Дистопированный зуб: лечить или удалять?

До сих пор в стоматологии считается правильным удалять дистопированный зуб, только это решение избавит от нежелательных последствий. Не стоит бояться этой процедуры, потому что современная медицина обладает оборудованием, изготовленным по последнему слову техники, которое делает процесс удаления безболезненным и незаметным.

Читайте также:  Основные виды мостовидных протезов и их достоинства

Чтобы не ошибиться в принятии правильного решения о возможном удалении, следует обратиться за консультацией к врачу-ортодонту, который проведет необходимый осмотр и поставит предварительный диагноз. Дополнительно можно сделать панорамный снимок челюсти (ортопантомограмму), чтобы клиническая картина была наиболее ясной.

Взрослым может понадобиться консультация ортопеда, когда речь идет о протезировании. Если дистопированный зуб становиться помехой для этой процедуры, его следует удалить. Молодые пациенты имеют больше шансов избежать удаления.

Показания к удалению Противопоказания к удалению
  1. Развитие воспалительного процесса вне зависимости от его причины (обострение хронического пародонтита или периодонтита, пульпит, перелом коронки или корня);
  2. Болезни соседних зубов (чтобы создать к ним доступ);
  3. Появление периостита или остеомиелита, для прекращения распространения инфекции;
  4. Создать место в ряду при ортодонтическом лечении;
  5. Дистопированный зуб мешает протезированию.
  1. Есть только одно абсолютное противопоказание – крайне тяжелое общее состояние пациента, все остальные противопоказания относительны;
  2. Психические заболевания в стадии обострения;
  3. Заболевания крови;
  4. Наличие заболеваний, сопровождающихся развитием геморрагического синдрома;
  5. Острая сердечная недостаточность;
  6. Инфекция ротовой полости или зева;
  7. Вирусное заболевание в острой стадии;
  8. Гипертонический криз;
  9. Женщинам в последние дни перед менструацией или две недели после искусственного прерывания беременности.

Когда решение об удалении зуба мудрости принято, пациенту делают анестезию. Хирург разрезает слизистую в простом случае, в сложном может потребоваться распиливание зуба на 2 части. Образовавшаяся после удаления лунка обрабатывается антисептиком, накладываются швы, которые снимают через неделю.

Самое главное после операции – не есть, не пить, не полоскать рот, отказаться от любых физических нагрузок. Это необходимо, чтобы не повредить кровяной сгусток в лунке, который помогает ранке быстрее заживать и оберегает от внешних раздражающих воздействий.

С правилами гигиены в период, последующий после операции стоматолог ознакомит пациента. Ничего сложного делать не нужно. Просто не употреблять пищу и напитки в горячем или холодном виде.

Чтобы уменьшить отек, нужно прикладывать к щеке лед через салфетку или полотенце. Ускорить заживление помогут рекомендованные врачом лекарства.

Источник: http://mildent.ru/udaleniye-distopirovannogo-zuba

Удаление дистопированных зубов

Дистопия зубов – это аномалия, характеризующаяся их неправильным ростом, смещением на зубной дуге или сильным наклоном. Очень часто патология сочетается с другими аномальными состояниями, например, скученностью или неправильным прикусом. Наиболее подвержены дистопии «восьмерки» и клыки.

Причины дистопии

Спровоцировать дистопию зубов могут генетические и экзогенные факторы, но чаще всего патология развивается в эмбриональном периоде. Основными причинами болезни являются:

  • Нарушения формирования зачатков во время внутриутробного развития плода.
  • Развитие дистопии на фоне других патологий (скученности, макродентии, адентии, диспропорции молочных и постоянных зубов).
  • Несвоевременное удаление молочного зубика или нарушения при прорезывании. Например, дистопия клыков может развиться, если они поздно прорезываются.

Чем опасность дистопии

Дистопированный зуб опасен. Находясь в неправильном положении, он давит на соседние. Со временем весь ряд начинает постепенно смещаться, развиваются нарушения прикуса. Самой сложной ситуацией можно считать перпендикулярное расположение корня и коронки по отношению к нормальной оси. При такой форме дистопии прорезывание становится невозможным.

Одной из форм патологии являются ретинированные зубы. В этом случае зачаток развивается правильно, но по какой-то причине так и не прорезывается. В результате коронковая часть оказывается полностью или частично скрыта десной. В такой форме чаще всего развивается дистопия зуба мудрости.

Лечение

При подозрении на дистопию зуба необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Патологию, обнаруженную на ранних стадиях, иногда можно исправить консервативными методами.

Для того чтобы поставить точный диагноз, назначается рентген. На снимках хорошо видно положение корня и коронки, их положение по отношению к зубному ряду, степень наклона.

Оценив выраженность дефекта, стоматолог предложит варианты его устранения.

Очень часто лучшим способом лечения является удаление дистопированного или ретинированного зуба. Показаниями к удалению являются:

  • Дефектные зубы оказывают сильное воздействие на зубной ряд, в результате чего есть риск развития нарушений прикуса.
  • Зуб не прорезался, потому что расположен под большим углом или перпендикулярно по отношению к нормальной оси.
  • Пациент жалуется на боль и дискомфорт, десна отекает.
  • Дефект сопровождается другими патологиями.

В этих случаях стоматолог-ортопед, вероятнее всего, порекомендует удаление дистопированного зуба. В некоторых случаях удаляют соседние. Такой метод используется, например, если прорезывание затруднено недостатком места на челюсти.Увеличение свободного пространства облегчает прорезывание, и при этом врач может отказаться от сложной операции в пользу простого удаления.

В большинстве случаев лечение дистопии требует хирургического вмешательства. Операция проводится в несколько этапов:

  • Врач делает разрез на десне в районе расположения корня. Для того чтобы обнажить кость и обеспечить необходимый доступ, десневой лоскут отодвигается.
  • С помощью бора рассверливается костную ткань, обнажив таким образом зуб.
  • Дальше с помощью щипцов стоматолог проводит удаление.

Операция травматична, после ее окончания остается довольно большая рана с острыми краями костей. Поэтому от качества проведения завершающего этапа во многом зависит протекание реабилитационного периода.

Острые края костей обязательно сглаживаются, рана обрабатывается раствором антисептика. На последнем этапе врач ушивает лунку. После операции важно тщательно выполнять все рекомендации стоматолога.

Это ускорит заживление и уменьшит риск развития воспаления.

Современным стоматологическим методом является использование лазера при проведении операций. Применение лазерного луча позволяет снизить травматичность процедуры, сократить риск осложнений во время или после операции. Недостаток таких методов – их высокая стоимость.

Источник: https://Zuub.ru/udalenie-distopirovannykh-zubov.html

Удаление дистопированного зуба

С проблемой дистопированных зубов сталкивается около 25% населения Земли. Эти зубы отличает неправильное расположение в ротовой полости. Они портят прикус, выходя за гармоничную физиологическую линию зубных рядов, поворачиваются вокруг своей оси или же попросту расположены под несвойственным остальным зубам углом наклона.

В отличие от ретинированных зубов они поддаются ортодонтическому лечению. Но только в том случае, если проведено оно до окончания периода формирования зубочелюстной системы, то есть до 15 лет. У взрослых людей часто наблюдается появление дистопированных и ретинированных зубов мудрости.

Для подростков больше характерно проявление «вампирской улыбки», когда дистопированными вырастают клыки.

Причины дистопии зубов

В качестве провоцирующих появление дистопии зуба факторов можно выделить причины генетического, экзогенного и эмбрионального происхождения:

  1. неправильно сформированный зачаток зуба;
  2. сильнейшая диспропорция размеров постоянных зубов по отношению к освободившим им место молочным;
  3. гипердонтия, когда прорезавшихся в челюсти зубов больше предусмотренной природой нормы;
  4. частичное отсутствие зубов во рту;
  5. макродентия, когда один или несколько зубов отличаются на фоне остальных значительными размерами;
  6. наследование дистопии зубов от родителей;
  7. сосание пальцев в детстве, длительное использование соски и бутылочки.

Спровоцировать дистопию зубов могут рано удаленные молочные зубы. Также причиной дистопии может стать слишком позднее прорезывание зубов, когда в ряду не остается для них места.

Последствия дистопии зубов

Дистопированные зубы часто влекут за собой функциональные нарушения в работе зубочелюстного аппарата. Они:

  • доставляют дискомфорт;
  • травмируют мягкие ткани;
  • мешают нормально развиваться здоровым зубам;
  • становятся причиной неправильного прикуса;
  • осложняют осуществление гигиенических процедур.

Если зубы расположены скученно, между ними скапливаются микроскопические остатки пищевых волокон, вызывающие кариес. Иногда дистопированный зуб нарушает дикцию. Также над ним могут появляться десневые карманы с патогенной микрофлорой, после чего в ротовой полости развивается перикоронарит.

Как лечится дистопия зубов

Если дистопиранный зуб не является причиной серьезного эстетического или функционального дефекта, он сохраняется. При наличии в этом зубе острых краев и поверхностей, стоматолог шлифует его, сглаживая бугры.

Если дистопированный зуб «выпал» из линии, но при этом место его расположения в ней сохранилось, рекомендуется ортодонтическое лечение брекетами.

Правда, пациенту стоит сразу настроиться на длительную коррекцию недостатка.

Если дистопированным оказался значимый зуб (например, клык) для его возвращения в ряд может применяться удаление другого зуба. При показаниях к удалению дистопированного зуба, он подвергается экстракции. В качестве показаний могут выступить наличие кисты, гнойное воспаление, травма, периодонтит и пульпит, осложненный кариес на дистопированном зубе мудрости.

В стоматологической клинике Z 32 удаление дистопированных зубов проводится опытными хирургами в комфортном для пациента режиме. Индивидуально подобранный анестетик вводится в десну, поэтому боль во время процедуры не ощущается. Затем врач:

  • отслаивает слизистую и надкостницу, чтобы иметь возможность удобного захвата зуба;
  • извлекает зуб;
  • прорабатывает рану антисептическими препаратами;
  • укладывает отслоенный лоскут на место, фиксируя его швами.

Спустя неделю швы удаляются, а пациент навсегда забывает о причинявшем неудобство дистопированном зубе.

Непосредственно после удаления следует придерживаться общих правил. Не нужно есть и пить пару часов после операции, не полоскать в это время рот и не обследовать рану языком, способствуя проникновению микробов и выпадению сгустка крови из лунки. При сильной боли рекомендуется прием анальгетиков. Следует исключить повышенную физическую активность до снятия швов.

Источник: https://www.z-32.ru/services/hirurgicheskoe-lechenie/udalenie-distopirovannogo-zuba/

Лечение каналов зуба

При глубоком кариесе воспалительный процесс проходит вглубь зуба и может достигать верхушки его корня.

Если лечение не проводить на этом этапе, то воспалительный процесс может затронуть пульпу — сосудисто-нервный пучок, расположенный внутри канала зуба, в его корневой и коронковой области.

Далее, при отсутствии лечения, воспаление распространяется на челюстную кость и может вызывать тяжелые осложнения: в костной ткани может развиться периодонтит и гнойный периодонтит, который может привести к развитию флюса, абсцесса, флегмоны и даже к летальному исходу.

Следовательно, возникает необходимость своевременного и качественного лечения каналов зуба. Этим занимается отдельная отрасль стоматологии — эндодонтия.

Процедура лечения каналов позволяет сохранить зуб и восстановить его функциональность.

Показания к лечению корневых каналов

Болезнетворные бактерии, попадая в полость зуба, начинают быстро размножаться, вызывая воспалительный процесс. Такая ситуация наиболее часто наблюдается на фоне глубокого кариеса, но к воспалению нерва может привести и травма. Во втором случае воспаление может развиваться даже при отсутствии визуальных повреждений коронковой части зуба.

Показанием к лечению корневого канала служат воспалительные процессы, которые ведут к поражению и некротизации пульпы. Сюда относятся такие состояния, как инфекционный и травматический пульпит, периодонтит, киста.

О наличии воспаления свидетельствуют такие симптомы, как:

  • беспричинная боль в зубе;
  • плохая переносимость холодного и горячего;
  • образование свища в десне, распухание десен.

При хроническом течении воспалительного процесса признаки могут не проявляться. В таком случае только врач при осмотре способен поставить диагноз. Чаще всего такие пациенты обращаются к стоматологу по поводу лечения кариеса, и в процессе обнаруживается инфицирование нервной ткани.

Читайте также:  Антибиотики при флюсе: список препаратов и рекомендации по применению

К лечению каналов также прибегают по ортопедическим показаниям, при подготовке к дальнейшему протезированию.

Схема лечения каналов зуба

Зубы могут иметь не один, а несколько каналов, причем, некоторые из них могут быть скрыты.

Для их выявления перед началом лечения делается рентгеновский снимок, а иногда и обследование на более современной аппаратуре — радиовизиографе, который дает не только более точную картину, но и может создать 3D цифровое изображение полостей каналов зуба.

Также рентгеновское обследование необходимо проводить в процессе лечения и после его завершения, чтобы удостовериться в том, что канал запломбирован полностью и в нем не осталось полостей.

Совет

Когда выявлены все каналы и их конфигурация, врач выполняет местное обезболивание и приступает к чистке кариозной полости стоматологическим бором, после чего открывает канал, удаляет из него омертвевшую или воспаленную пульпу (нерв) полностью или частично, используя эндодонтические инструменты. Затем производит очистку и расширение каналов, обеспечивая доступ к их верхушкам.

После этого каналы зуба промываются антисептическим раствором для стерилизации и высушиваются. Поскольку внутренняя часть зуба имеет пористую структуру, то промывание каналов необходимо производить особенно тщательно, для этого применяется специальный инструмент — инфразвуковой сонник.

Затем врач приступает к заполнению полости канала композитными материалами, обычно — гуттаперчей. Если говорить о методике введения материала, то это могут быть конусы из гуттаперчи, которые после установки нагревают, или жидкая гуттаперча. Чтобы сохранить целостность зуба, врач может принять решение об установке штифта в один или несколько каналов.

Только после проведения тщательного заполнения каналов, можно приступать к установке пломбы и формированию коронки зуба.

Все зависит от степени разрушенности зуба: если зуб разрушен меньше, чем на половину, он восстанавливается пломбой.

Если разрушение составляет больше половины, то устанавливаются ортопедические конструкции: восстанавливается штифт-пломбой и коронкой или вкладкой и коронкой.

Лечение нерва зуба может выполняться как за одно, так и за два посещения. Во втором случае врач после всех манипуляций ставит временную пломбу, а во второй визит меняет ее на постоянную.

На завершающем этапе снова делается рентгеновский снимок, который дает возможность убедиться в том, что каналы полностью заполнены. Если внутри канала остается свободная полость, то в ней продолжает развиваться воспалительный процесс, поэтому допускать такого не следует ни при каких обстоятельствах.

Возможные сложности при лечении каналов зуба

У многих пациентов каналы зубов имеют сложную конфигурацию и ответвления, а иногда канал бывает непроходимым из-за наличия в нем минеральных отложений. С такой ситуацией может справиться только опытный врач-эндодонтист, который имеет специальную подготовку.

Согласно современным стандартам, во многих клиниках применяется лечение корневых каналов под микроскопом. Лечение под микроскопом позволяет избежать таких проблем, как обламывание инструмента, не до конца запломбированный канал или выход пломбировочного материала за пределы канала.

После удаления нерва

Может ли зуб болеть после удаления нерва? Умеренные болевые ощущения, возникающие при надавливании, в течение 3 дней после эндодонтической процедуры могут считаться вариантом нормы. Это происходит потому, что проводимые во время лечения манипуляции сами по себе могут считаться травмой.

Однако, если боль усиливается, возможно развитие осложнений, что говорит о некачественно проведенном лечении.

Возможные причины, по которым боль после удаления нерва не проходит:

  • один из каналов или его часть остались неочищенными или незапломбированными;
  • выход пломбировочного материала за апекс;
  • неполное удаление содержимого корневых каналов;
  • поломка инструмента;
  • перфорация корня;
  • аллергия на пломбировочный материал.

В каждом из этих случаев потребуется проведение повторной чистки.

Преимущества лечения каналов зуба в клинике «ДОКТОР ДЕНТ»

Несмотря на сложность метода, врачи клиники «ДОКТОР ДЕНТ» эндодонтическое лечение предпочитают удалению зуба.

Лечение каналов зуба в клинике проводится с применением трехэтапной анестезии, при которой сначала на десну накладывается аппликация с анестетиком, а после обезболивания десны, в нее вводится анестетик в два этапа.

Мы применяем только эффективные современные обезболивающие препараты. Такая анестезия позволяет полностью исключить болевые ощущения и качественно провести лечение канала зуба.

Обратите внимание

В нашей клинике используются пломбировочные материалы высокого качества, которые не вызывают аллергии, не изменяют цвета, служат длительное время. Лечение корневых каналов сопровождается рентген-диагностикой на начальном и завершающем этапах.

Стоимость лечения канала может варьироваться в зависимости от сложности конкретной ситуации, количества каналов, используемых пломбировочных материалов. В нашей клинике прозрачные цены, что позволяет пациентам точно знать, за что они платят. Сколько стоит лечение каналов, врач сможет ответить после осмотра и консультации.

Цены на лечение зубов:

Консультация стоматолога-терапевта От 500 руб.
Распломбировка канала От 2000 руб.
Распломбировка канала под КВ От 2000 руб.
Лечение кариеса От 2600 руб.
Герметизация фиссур От 1 500 руб.
Лечение кариеса без бормашины (технология Icon) От 5 000 руб.
Фторирование зубов От 3 500 руб.
Лечение пульпита в одно посещение От 8 000 руб.
Лечение пульпита или периодонтита в два посещения От 11 000 руб.

Источник: https://www.ClinikaDoctordent.ru/uslugi/lechenie-kanalov-zuba-2.html

Зубы мудрости

Наверное, каждый человек в свое время интересовался, почему зубы мудрости называются именно так. Все дело во времени их прорезывания, которое чаще всего происходит в возрасте 18-22 лет, но процесс этот может быть отложен и до 30 или даже 40 лет. Естественно, в это время человеку уже обладает определенной житейской мудростью, отсюда и название зуба.

Ретинированные и дистопированные зубы мудрости

Зубы, характеризующиеся наиболее поздним прорезыванием, известны массой проблем, которые они способны доставить своему владельцу. Дело в том, что далеко не каждый зуб мудрости отличается ровным ростом и в итоге прорезывается полностью.

Если зуб расположен неправильно, то его называют дистопированным. Речь идет об оборачивании обратной стороной или прорастании под неправильным углом. Такое явления наблюдается не только в росте зубов мудрости, но и в остальном зубном ряду, а потому способно вызывать существенные отклонения прикуса и значительно портить эстетику улыбки.

Ретинированные зубы – это зубы, отстающие в прорезывании. Ретенция разделяется специалистами на два типа:

  • Полную, если снаружи видна только костная ткань или сама десна.
  • Частичную, если видна лишь часть зуба, что означает не окончательное его прорезывание.

Очень часто стоматологи могут наблюдать не только данные дефекты по отдельности, но и оба одновременно. Но чаще всего это касается третьих моляров. Но с зубами мудрости такое тоже случается, хоть и считается в медицине весьма редким явлением. Зачастую оно способно спровоцировать возникновение таких неприятностей, как периодонтит, пародонтоз, воспаление ротовой полости и кариес.

Ретинированные зубы мудрости способны вызывать перикоронит, характеризующийся воспалением зубной коронки, сопровождаемым затруднениями и возникновением болевых ощущений при открывании рта.

При данном заболевании могут возникать ушные боли, и даже боли в горле со стороны больного зуба.

В некоторых случаях пациента мучает боль в нескольких зубах одновременно, а также общая слабость и повышение температуры.

Важно! В этих случаях пациенту обязательно требуется профессиональный осмотр стоматолога-хирурга, который сможет иссечь воспаленную ткань, после чего пациенту даются соответствующие рекомендации по уходу за раной.

Существует несколько причин данного явления:

  • Недостаток свободного места ввиду неправильного расположения соседних зубов.
  • Сверхкомплектность челюсти.
  • Воспаление или преждевременное удаление молочных зубов.
  • Неправильное функционирование желез, которые отвечают за внутреннюю секрецию.
  • Неправильное размещение зачатка постоянного зуба.
  • Генетическая предрасположенность, когда нарушения в формировании коренных зубов передаются наследственным путем.
  • Отсутствие соседних зубов, которые определяют правильную форму зубного ряда.

Особенности медицинской помощи

Если ретинированный зуб вызывает вышеописанные проблемы, то в большинстве случаев проводится его удаление. Удалять такие зубы весьма проблематично ввиду того, что иногда врачу приходится надрезать десну, чтобы получить к ним полный доступ. Благо, современная стоматология располагает всеми видами обезболивания, что позволяет максимально снизить дискомфорт для пациента.

Операция проходит в несколько этапов:

  • Для удаления зуба врач делает надрез в слизистой.
  • В кости просверливается необходимое по диаметру отверстие.
  • Если зуб имеет слишком большие размеры, то перед удалением его следует раздробить, поскольку вытаскивать части будет проще, нежели зуб целиком.
  • После извлечение частей зуба в образованную полость закладываются лекарства, а если надрез был слишком большой, то десна зашивается.

Важно! Специалисты советуют не затягивать с удалением ретинированного зуба мудрости, поскольку возможны различные осложнения в виде опухолей и воспалительных процессов. Если зуб мудрости прорезывается с сильной болью, то это первый признак того, что вам нужно обратиться к специалисту.

Такие аномалии поддаются лечению ортодонтическими методами. Например, если вовремя надеть брекеты, то зубу мудрости можно придать нормальное положение. Данный процесс весьма долог, но прогноз в большинстве случаев является благоприятным. Если же зуб является дистопированным ввиду недостатка места в челюсти, то его рекомендуют удалять.

Если лечение не было проведено вовремя, то у пациента могут возникнуть следующие проблемы:

  • Нарушение прикуса.
  • Ввиду неправильного расположения зубов возможны травмы мягких тканей, влекущие за собой развитие нагноений.
  • Возможны незначительные нарушения дикции.

Что вам может предложить стоматолог

Чаще всего пациент обращается к стоматологу слишком поздно. В таком случае удаляется дистопированный зуб или же несколько соседних с ним.

Как правило, исправление такого дефекта, особенно запущенного, представляет собой большую сложность, ведь его расположение в ротовой полости несколько нетипично.

Важно

Для облегчения работы стоматологу и собственной участи не следует затягивать с визитом к специалисту.

Дистопированный зуб мудрости удалить очень проблематично, потому для устранения дефекта применяется тактика удаления обычных зубов из ряда. К примеру, если вы обратитесь к стоматологу до 15 лет, то решение проблемы будет наиболее мягким: будет удален наименее важный в ряду зуб.

Что делать с проблемным зубом

Сложность и опасность удаления зуба дистопированного ретированного заключается в том, что он находится внутри десны. Такое образование опасно для пациента тем, что зуб может подвергаться разрушениям, с которыми невозможно будет справиться.

Но несмотря на всю сложность проведения процедуры, она является вполне безопасной и безболезненной для пациента. Современная стоматология способна обеспечить надежную анестезию и быстрый результат за счет использования профессиональной аппаратуры.

Вывод

Современная стоматология способна решить любые задачи. Потому даже такой сложный дефект, как дистопированный ретированный зуб мудрости, устраняется в любом возрасте. Но предпочтительнее все же регулярно посещать стоматолога, чтобы своевременно выявить дефект и устранить его как можно раньше. Так сложность работ будет гораздо ниже.

Источник: https://starsdent.ru/hirurgicheskaya_stomatologiya/zubi_mudrosti/

Ссылка на основную публикацию