Какую коронку лучше поставить на жевательные зубы — сравнительный обзор основных типов конструкций с ценами и отзывами

С годами некогда безупречная улыбка теряет свой вид, а общее состояние зубного ряда оставляет желать лучшего. Исходя из этого, пациенту ставят коронки, чаще на жевательные зубы. Такая реставрация – удовольствие недешевое, а безупречные эстетические данные выбранной модели только увеличивают ее окончательную стоимость.

При возникновении проблем с зубами требуется немедленно обратиться за помощью в стоматологическую клинику. Коронки из металла на жевательные зубы можно ставить постоянные и временные, но в обоих случаях требуется обращать внимание на качество материала, соответствие размерной сетки. Это определяющие факторы цены и долговечности такого съемного приспособления.

Виды коронок для зубов

Металлические приспособления будут служить покупателю 10-15 лет, при этом не подводят по показаниям прочности и долговечности.

Обратите внимание

Предпочтительная цветовая гамма двух вариантов – металлическая и золотая, но в обоих случаях это бюджетный вариант при необходимости срочного протезирования.

Если ставить дешевые штампованные единицы, то при их повседневной носке на зубной эмали появляется кариес, склонный к пульпиту. Они имеют следующие преимущества:

  • долговечность конструкции;
  • доступная цена стоматологических услуг;
  • быстрое изготовление;
  • отсутствие необходимости в дополнительных замерах;
  • доступность выбора цветовой гаммы;
  • возможность проникновения бактерий и быстрый износ – главные минусы.

Керамические

Имеют натуральный вид, отличаются повышенной прочностью, не склонны к окислению. Поскольку на жевательные зубы приходится повышенная нагрузка в процессе пережевывания пищи, коронки лучше ставить из сверхпрочного материала. Безметалловая керамика используется лишь в тех случаях, когда еще есть возможность спасти пораженную эмаль, предотвратить ее стремительное разрушение. Особенности:

  • отсутствие металлической основы, что имитирует естественную структуру зуба;
  • цвет повторяет натуральную эмаль;
  • красивая улыбка;
  • сложность отличия искусственного и натурального зубного ряда;
  • дорогостоящее приобретение – керамика обойдется недешево.

Металлокерамика

Ответ на главный вопрос, какие коронки лучше всего ставить на жевательные зубы, очевиден, поскольку такие протезы пользуются повышенным спросом в массах.

Внутри предусмотрен металлический каркас, который снаружи окружен керамической массой, несклонной к окислению и восприятию патогенной флоры. Коронки прочные, а прослужат своему обладателю 5-7 лет без нареканий.

Основными характеристиками являются следующие параметры:

  • изготовление по индивидуальным слепкам;
  • использование нетоксичного материала, который не окисляется;
  • устойчивость к механическим повреждениям;
  • прочность металлического каркаса;
  • эстетика зубного ряда;
  • белоснежная улыбка;
  • прозрачность материала, просвечивание сквозь слой металла, высокая цена – главные недостатки.

Безметалловые

Такие коронки на жевательные зубы полностью повторяют цвет натуральной эмали, поэтому отличить их сложно даже при качественном визуальном осмотре.

Лучше ставить модели фарфоровые или циркониевые, поскольку они отличаются высокой прочностью и практичностью в любом возрасте.

Единственным недостатком является высокая стоимость коронки из циркония, которая достигает 15 тыс. рублей за единицу.

Из оксида циркония

Это идеальный вариант для передних и жевательных зубов, лучше все равно не найти.

В стоматологии рекомендуют выбирать эту прогрессивную модель, поскольку материал благородный, не окисляется, не собирает болезнетворные бактерии, не меняет цвет и надежно защищает от кариозных разрушений натуральную эмаль. Цирконий биоинертный, обладает устойчивым антибактериальным эффектом. Его дополнительные особенности:

  • диоксид циркония не темнеет в зависимости от потребляемой пищи;
  • отсутствует окисление с последующим разрушением слизистой оболочки;
  • диоксид циркония защищает от кариозного разрушения;
  • срок службы – до 15 лет;
  • материал в стоматологии называют «белым золотом»;
  • высокая стоимость – самый большой недостаток модели.
  1. Чтобы быстро и грамотно определиться с выбором, требуется обратиться за консультацией к стоматологу, соизмерить свои финансовые возможности. Если бюджет пациента ограничен, рекомендуется на жевательные зубы ставить литые коронки с напылением. Этот вариант лучше еще и тем, что не требует утомительных примерок, отличается высокой прочностью, а напыление маскирует коронку под натуральный цвет зуба. Но важно понимать, что длительная носка таких конструкций на жевательных зубах может вызвать кариес с последующим разрушением зубного ряда.
  2. Если пациент располагает финансами, лучше ставить цельнокерамические модели, которые полностью повторяют форму зуба, идентичны по цветовой гамме. Такое приобретение возвращает белоснежную улыбку, избавляет от комплекса неполноценности, который преследовал уже много лет. Это прочные коронки для жевательных зубов, которые исключают тщательный контроль привычного рациона и, тем более, его ограничения.
  3. На передние зубы желательно ставить диоксид циркония в качестве гипоаллергенного материала, из которого в дальнейшем будут изготовлены сверхпрочные коронки. Для жевательных резцов это излишне дорогостоящий материал, поэтому врачи предлагают в столь незаметном месте ставить бюджетную модель. Если же деньги позволяют, коронка прослужит 15 лет.
  4. Металлопластиковые модели защищают от всех форм кариеса и прогрессирующего пульпита, при этом гармонично дополняют безупречную улыбку. Сегодня технология изготовления таких коронок поставлена на поток, а современные пациенты стоматолога ставят этот вариант по параметру «цена – качество».

Цены

Самыми дешевыми являются литые коронки для жевательных зубов, которые будут стоить пациенту 1 000-2 000 рублей за единицу. Стоимость металлокерамики на порядок дороже, а обходится каждому пациенту порядком 7 000-8 000 рублей за один зуб.

Самыми дорогими считаются циркониевые коронки, которые для жевательных зубов могут стоить до 15 000 рублей за единицу. С таким вопросом лучше всего обратиться в стоматологию, причем выбрать для протезирования специалиста с хорошей репутацией.

Источник: https://lecheniezubov.su/33-kakie-koronki-luchshe-stavit-na-zhevatelnye-zuby.html

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

Выбор коронок при протезировании зубов обычно происходит между металлокерамикой и безметалловой керамикой. Однако, если пациент делает выбор в пользу металлокерамики, то стоматолог сразу предлагает выбрать ее варианты. Это может быть либо стандартная металлокерамика, либо металлокерамика повышенной эстетичности с так называемой «плечевой массой».

Похожим образом обстоят дела и с безметалловой керамикой. Керамические коронки могут быть сделаны из разных типов керамики – либо из диоксида циркония, либо из стеклокерамики E.max.

Какие коронки на зубы лучше ставить – будет зависит от многих факторов… например, передний это зуб или жевательный, нужна только одиночная коронка или же мостовидный протез, насколько высоки требования к эстетике, размеров бюджета.

Для передних и жевательных зубов оптимальный выбор типа коронок будет отличается. Поэтому, если вас больше интересует протезирование передних зубов – подробнее читайте об этом в статье:

Какая коронка лучше: рейтинг

Ниже мы расскажем о лучших вариантах протезирования жевательных зубов в разных клинических ситуациях. В таблице 1 вы можете увидеть – какая коронка лучше в ситуациях, когда нужны только одиночные коронки, либо речь идет о восстановлении отсутствующего зуба мостовидным протезом. Типы коронок в таблице перечислены от лучшего варианта – к худшему.

1.  Коронки/мосты из диоксида циркония  –И так, если из таблицы вам уже стало понятно – какую коронку лучше поставить на жевательные зубы, то ниже вы найдете подробное описание плюсов и минусов вышеуказанных типов коронок в различных клинических ситуациях.

  • Диоксид циркония относится к безметалловой керамике.
  • Эта разновидность керамики обладает очень высокой прочностью (более 900 МПа), которая сопоставима с прочностью металла, а также более высоким уровнем эстетики – по сравнению с металлокерамикой.
  • Если вам нужно сделать мост на жевательную группу зубов, то мост из диоксида циркония будет самым лучшим вариантом. А вот, если нужно сделать одиночную коронку, то тут цирконий уступает прессованной стеклокерамике E.max.
  • Прессованная стеклокерамика E.max обладает: 1) лучшей эстетикой, 2) у нее меньше риск сколов керамической массы, но из нее нельзя делать мостовидные протезы с опорой на дальние жевательные зубы.
Важно

Поэтому, если в качестве опор мостовидного протеза должен выступать хотя бы один из 6-7-8 зубов – единственным вариантом керамики будет диоксид циркония.

Если нужна одиночная коронка – читаем следующий раздел про керамику E.max.

  • Важно: чаще всего коронки/мосты из диоксида циркония состоят из двух слоев. Сначала на станке с программным управлением фрезеруется циркониевый каркас будущей коронки/моста (по типу металлического каркаса у металлокерамики). После обжига в печи на этот каркас наносятся слои фарфоровой массы разных цветовых оттенков, чтобы достичь попадания по цвету с соседними зубами.
  • Второй вариант изготовления – коронки/мосты делаются из монолитного диоксида циркония (без последующего нанесения слоев фарфора).
  • У этого варианта есть большой плюс – полностью отсутствует риск сколов керамики, но эстетика при этом будет хуже.
  • По статистике, при изготовлении циркониевых коронок с поверхностным нанесением фарфора – сколы керамики возникают примерно у 10% пациентов за 6 лет использования таких коронок.

При этом, исследования показывают, что риск сколов керамики у металлокерамических коронок – примерно в 2 раза ниже (чем у циркониевых коронок с поверхностным слоем фарфора).

И еще ниже будет риск сколов у прессованной стеклокерамики E.max.

Поэтому на вопрос: какие коронки лучше ставить на жевательные зубы ответом будет – мосты лучше делать из монолитного диоксида циркония, а одиночные коронки – из E.max .

2.  Коронки из прессованной керамики E.max

Стеклокерамика E.max является лучшим вариантом безметалловой керамики, если у вас самые высокие требования к эстетике коронок.

Этот тип керамики обладает высокой прочностью в 400 МПа (что меньше, чем у диоксида циркония), но этого более чем достаточно для протезирования жевательных зубов одиночными коронками.

Но вот для изготовления мостов с опорой на 6-7-8 жевательных зубах – этой прочности будет уже недостаточно, и поэтому мосты из E.max делают чаще на передние зубы.

Совет

E.max бывает двух основных видов. Во-первых – это материал «E.max PRESS», предназначенный для изготовления коронок/мостов методом прессования при высокой температуре и давлении.

Сразу скажем,что этот материал намного лучше и несколько дешевле второго. Во-вторых – материал «E.

  • max CAD», который предназначен для изготовления коронок методом фрезеровки (технология CAD/CAM, которая используется и для изготовления циркониевых коронок).
  • Важно: коронки/мосты E.max могут быть (также как и циркониевые) – сделаны либо монолитными, либо состоять из 2-х слоев – прессованного каркаса, на который будет нанесена фарфоровая масса.
  • Монолитные конструкции имеют самый маленький риск сколов керамики, слоистые – обладают лучшей эстетикой. Не так давно появился новый материал «E.

max PRESS Multi», позволяющий делать очень эстетичные монолитные конструкции, из которого мы и рекомендуем делать все одиночные коронки на жевательные зубы.

Коронки/мосты из металлокерамики

Мост на жевательные зубы из 3-х единиц металлокерамики (4 зуб отсутствует, 3 и 5 зубы обточены под коронки)  –

Более бюджетным вариантом является протезирование металлокерамикой.

Ее главные эстетические недостатки – более скромная эстетика (по сравнению с безметалловой керамикой), развитие синюшности десны вокруг коронки, а также со временем присоединяется и рецессия десны с обнажением металлического края коронки. Но с другой стороны – жевательные зубы не видны при улыбке, что в силу ограниченного бюджета делает металлокерамику хорошим выбором.

Но эстетика – оказывается не единственным критерием выбора. Дело в том, что под металлокерамику зубы обтачиваются с разных сторон на 2,0-2,5 мм. Под безметалловую керамику – только на 1-1,5 мм.

Таким образом, протезирование керамикой позволяет сохранить под коронкой больше твердых тканей зуба, что увеличивает срок его службы.

Диапазон стоимости одной металлокерамической коронки может быть от 4500 до 16 000 рублей.

Читайте также:  Как понять, что лезут зубы у грудничка - признаки прорезывания и советы по облегчению состояния малыша

Цельнолитые коронки/мосты

Коронки мосты на задние зубы (которые не попадают в линию улыбки) – необязательно делать белыми и красивыми. Существуют металлические литые коронки, которые выполнены из хромо-кобальтового сплава.

Такие коронки имеют цвет полированного металла, либо при помощи напыления им можно придать цвет «под золото».

Они обладают длительным сроком службы, и к тому же зубы под них обтачиваются в меньшей степени, чем под металлокерамику.

Комбинированные мосты

Если вам нужно сделать мост из 3-х коронок на жевательные зубы (например, с опорой на 5 и 7 зубы) – конструкция может быть выполнена и не совсем привычным образом… Попадающие в линию улыбки первые 1-2 коронки можно сделать металлокерамическими, а дальние 1-2 коронки могут быть сделаны цельнолитыми и иметь вид полированного металла. Это будет несколько дешевле, и к тому же получается, что опорный зуб под литую коронку будет обтачиваться в меньшей степени.

Альтернативы коронкам

Однако не нужно забывать, что искусственным коронкам существуют альтернативы. Помимо коронок для восстановления сильно разрушенного зуба может применяться традиционное пломбирование зуба (с предварительной фиксацией штифта в корневом канале), а для восстановления одиночно отсутствующего зуба – установка имплантата.

Что лучше: пломба или коронка, штифт или коронка

Когда коронковая часть зуба значительно разрушена, то ее восстановление можно произвести не только коронкой, но и при помощи пломбировочных материалов.

  • Однако тут есть четкое правило: если коронка зуба разрушена более чем на 1/2 – зуб в обязательном порядке следует восстанавливать искусственной  коронкой. Особенно это касается депульпированных зубов (из которых был удален нерв), т.к.
  • такие зубы становятся очень хрупкими и часто не выдерживают жевательного давления.
Обратите внимание

Но, если коронка зуба разрушена менее чем на 1/2, то можно воспользоваться методом реставрации зуба пломбировочным материалом.

Если такой зуб депульпирован, то в одном из корневых каналов фиксируется металлический или стекловолоконный штифт, который обеспечит более надежную фиксацию пломбы.

  • Однако имейте в виду, что ни в коем случае пломбой со штифтом нельзя восстанавливать зубы, коронка которых разрушена более чем на 1/2. Это почти гарантия того, что со временем произойдет перелом коронки или корня зуба.
  • Восстановление полностью разрушенного зуба  –
    если коронка зуба оказывается разрушенной полностью, но если корень крепкий – это еще не повод для удаления зуба. В таких случаях восстановление коронковой части зуба проводят при помощи культевой вкладки, на которую уже в дальнейшем фиксируется искусственная коронка.

Что лучше: коронка или имплант

Когда речь идет о протезировании отсутствующих зубов коронками, то альтернативой традиционному мостовидному протезу может стать установка имплантата. Последний имеет массу преимуществ перед мостом, т.к. в этом случае вам не придется обтачивать соседние зубы под коронки, уменьшая этим срок их службы.

Причем стоимость установки 1-го импланта эконом-класса практически равна стоимости металлокерамического мостовидного протеза (особенно с учетом стоимости подготовки зубов к протезированию и изготовления временных пластмассовых коронок). Мост будет лучше импланта только в одной ситуации – когда соседние от отсутствующего зубы имеют имеют большие пломбы, либо депульпированы (т.е. в любом случае требуют укрепления искусственными коронками).

Срок службы зубных коронок, гарантия на коронку

Срок службы зубных коронок в норме должен составлять около 8-10 лет.

  • Обязательным условием такого длительного срока службы является качество терапевтической подготовки зуба (качество пломбирования корневых каналов), а также точность изготовления коронки.
  • Под точностью следует понимать прежде всего точное прилегание коронки к шейки зуба, что обеспечивается правильным препарированием зуба под коронку, снятием точного слепка, хорошей работой зубного техника.
  • По статистике в 60-70% случаев корневые каналы пломбируют некачественно, что приводит к воспалительным осложнениям, необходимости перелечивания зуба и даже его удаления.
  • Причем чаще всего хроническое воспаление проявляется как раз уже после окончания гарантийного срока, т.е. спустя 1 год. Для сравнения – в Германии гарантия на протезирование составляет в среднем 3-5 лет.

Кроме того, на срок службы коронок влияет и уровень гигиены полости рта пациентов после протезирования.

Как ухаживать за коронками

Если у вас на зубах одиночные коронки, то обычно будет достаточно обычных зубной нити, щетки и зубной пасты, которыми нужно пользоваться после каждого приема пищи.

  • Однако, когда речь идет о мостовидных протезах – тут могут возникать сложности с гигиеной.
  • Ведь у последних есть промежуточная часть (которая восстанавливает утраченный зуб), и именно под ней прежде всего происходит скопление пищевых остатков, которые сложно удалить.

Поэтому пациентам с мостовидными протезами, а также с пародонтальными карманами в области коронок – мы рекомендуем использовать специальные ирригаторы (рис.10), которые позволяют очистить труднодоступные участки полости рта от пищевых остатков и скопления мягкого зубного налета. Эти аппараты создают пульсирующую струю воды высокого давления, которая подается через специальную насадку.

Коронки на зубы: отзывы

К сожалению нужно отметить, что на зубные коронки отзывы пациентов чаще бывают негативными, чем положительными.

И это связано не с тем, что искусственные коронки сами по себе плохие, а с низким качеством стоматологических их изготовления. На качество изготовления коронок влияет очень много факторов.

И это не только качество материалов и оборудования, а прежде всего – профессионализм и опыт стоматологов ортопеда и терапевта, а также зубного техника.

Важно

Зуб был плохо подготовлен под коронку, некачественно пролечены корневые каналы – коронку и зуб нужно переделывать.

Был плохо снят слепок с зубов, при изготовлении коронки использовались дешевые материалы – коронку нужно снова переделывать, а зуб под коронкой может начать гнить.

Источник: https://24stoma.ru/kakie-koronki-luchshe.html

Полезно знать, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

Иногда проблемы с зубами возникают серьезные. Приходится ставить протезы, чтобы нормально пережевывать пищу и не вызывать неприятных ощущений у окружающих во время улыбки. Материалы для протезирования выбираются по качеству и стоимости. Ниже приводится информация о том, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы.

Общая информация

Коронки ставятся, когда требуется сохранить остатки зуба или полностью его поменять. Это выполняется следующим образом:

  • Специалист устанавливает вкладку или штифт в канал корня.
  • На подготовленную почву насаживают коронку.
  • Если зуб сохраняется частично, специалист устраняет все дефекты.

Перед установкой зуб подготавливают так: ставят пломбы, обтачивают, устраняют кариозные процессы.

В каких случаях ставят коронку?

Рассмотрим подходящие ситуации:

  • При разрушении больше, половины.
  • Если устранен нерв.
  • Эмаль зубов быстро стирается.
  • При видимых визуальных недостатках.
  • Для сокрытия щели, которое располагаются между зубов.

В случае разрушения нескольких зубов подряд, используют мостовидный протез, или мост. Он представляет собой пару коронок, которые спаянны друг с другом. В зависимости от состава сплава, коронки делят несколько подкатегорий.

Металлические

Монтаж коронок из металла имеет положительные стороны. Удобство и долгая эксплуатация делает их популярными. Коронки не влияют на близко расположенные к ним здоровые зубы. Не поддаются коррозии, достаточно прочные и биосовместимые. Часто их устанавливают на задние и невидные участки челюсти, потому что они не выглядят эстетично.

Прочность таких коронок подходит для продолжительного пережевывания. Перед монтажом данного вида коронок, нужно удостовериться в отсутствии противопоказаний, например, аллергии. Если реакция есть, от этого варианта нужно отказаться. Нельзя забывать о гальваническом эффекте.

Существует два вида коронок из металла:

  • Соединения драгоценных металлов. В их составе золотые и серебряно – палладиевые. В производстве не применяют золото без примесей, из-за его мягкости. Эти коронки гипоаллергенны.
  • Примеси других металлов. Они известны своей стойкостью к большим нагрузкам в процессе жевания. В основном состоят из кобальта, стали с напылением золота, хрома. Пользоваться можно несколько десятков лет. Не рекомендуется устанавливать коронки из различных металлов одновременно.

Металлокерамические

Характеризуются повышенным спросом из-за высокой производительности. Если нужно выбрать коронки на жевательные зубы, прежде всего, нужно обращать внимание на эти изделия. В состав протезов входит каркас из металла, и керамическая масса, окружающая его.

Внешняя оболочка противостоит окислениям и воздействиям болезнетворных микроорганизмов. Прочность коронок позволяет использовать их до 7 лет без намека на поломку. Характерные особенности металлокерамических коронок:

  • Процесс изготовления сугубо индивидуален, требует создания слепка.
  • Используемые при изготовлении материалы не окисляются.
  • Протезы прекрасно выдерживают усиленное механическое воздействие.
  • Каркас из металла имеет высокую прочность.
  • Зубной ряд имеет красивый изысканный вид.
  • Белоснежная улыбка.

Безметалловые

Эти коронки максимально похожи на натуральные зубы, из-за чего их бывает трудно отличить от настоящих. В стоматологии часто используют коронки из циркония и фарфора. Эти вещества характеризуются высокой прочностью. Безметалловые коронки практичные, их применение возможно в любом возрасте.

Металлопластик

Из этого материала производят экономичный вариант зубных протезов. Состоит из металлической основы и лицевой поверхности с примесью полимеров.

Используют такой вариант для временного протезирования. Срок эксплуатации — до 3 лет. Цена за 1 коронку не превышает 4500 рублей.

Но металлопластик с течением времени темнеет, может вызвать аллергию и раздражение. Характеризуется низкой прочностью.

Комбинированные мостовидные протезы

Этот выход для людей, которым нужно установить мост из более 3 коронок, опора располагается на 5 и 7 зубе. У них красивый вид и низкая цена. Также возможен вариант изготовления из металлокерамики коронок, находящихся на видимом месте. Остальные изготовляются из полированного металла. При установке металлокерамической на литую коронку, вы сэкономите до 3 тыс. рублей.

Из оксида циркония

Устанавливают в основном на жевательные и передние зубы. Из-за положительных свойств, которыми они обладают, специалисты рекомендуют чаще других. В циркониевых коронках есть большой плюс. Свойства металла не позволяют ему окисляться, не способствуют скоплению болезнетворных бактерий.

Также они сохраняют свой цвет на протяжении всей носки, защищают настоящую эмаль от кариозных разрушений. Металл обладает антибактериальным эффектом.

Свойства циркония:

  • Количество потребляемой пищи не влияет на цвет коронки.
  • Защищает слизистую ротовой полости от повреждений.
  • Эксплуатация порой достигает 15 лет.
  • Специалисты называют этот материал белым золотом.

Установка таких протезов стоит дорого.

Как изготавливают циркониевые коронки?

Последовательность действий:

  1. Для начала специалист снимает слепки с обеих челюстей. Это нужно для точного изготовления, где учитывается положение соседних зубов. Существует специальная масса, из которой изготовляют слепок.
  2. Затем в лаборатории отливается модель.
  3. Следующий этап – моделирование образца коронки из слепка.
  4. Временные протезы устанавливаются на период, пока изготовляются постоянные. Снятие временных конструкций возможно, поскольку при установке применяется специальный цемент.
  5. Готовый каркас примеряют.
  6. После согласования цвета идет облицовка при помощи керамики или остального сырья.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

Консультация со специалистом является главным условием, чтобы определится выбором. Всегда нужно учитывать свой бюджет. Если потратить средства на качественную реставрацию нет возможности, рекомендуется установка литых коронок с напылением на жевательные зубы.

Данный метод не требует большого количества времени при установке, обладает высокой прочностью. Под цвет натурального зуба наносится напыление. Такие конструкции нельзя носить долго, иначе может возникнуть кариес, который разрушит весь ряд зубов.

Читайте также:  Биологический метод лечения пульпита - этапы консервативного способа терапии и причины воспаления

Диоксид циркония помещают преимущественно на передние зубы. Это вещество гипоаллергенное, из него делают сверхпрочные коронки. Такие коронки на жевательные зубы лучше не ставить, поскольку они стоят дорого и выглядят красиво, поэтому нет смысла их прятать. В таком месте лучше ставить модель, которая стоит меньше, но служить будет больше. Данная коронка будет служить вам более 10 лет.4.

Плюс металлопластиковых протезов в том, что они прекрасно защищают от кариеса, прогрессирующего пульпита и дополняют красивую улыбку. В наше время эта модель популярна, ее производство — потоковое.

Что выбрать — виниры или коронки?

Перед установкой коронок каждый зуб уменьшается на 2 мм. Часто при этом удаляют нервы. Зуб становится хрупким. Если ставить винир, обтачивание намного меньше, чем для коронки и более щадящее.

  • Винир не требует депульпации, становить их можно не на все зубы, только на 8 нижних и 10 верхних.
  • При помощи виниров корректируют кривизну зуба, убирают промежутки между ними, цвет становиться более насыщенным.
  • Однако цена данного протеза высокая. Если есть возможность поставить виниры, выберите их.

Какие коронки будут служить долго?

Исправлнение испорченной коронковой части проходит с помощью пломбировочных материалов и коронки. Исправление зависит от степени деструктивности:

  • Если разрушение зуба больше чем половина, его реабилитируют коронка.
  • Если меньше половины, поможет художественная реконструкция пломбировочным материалом.
  • Штифты помогут восстановить зуб. К этому варианту прибегают в случае существенного разрушения. Его функция – сделать конструкцию прочной.

Установка штифта применяется, когда зуб раскрошен и при исправлении коронками. Часто устанавливают культевую вкладку под коронку, такая реставрация временная.

Зубы после нее становятся темными и теряют блеск. При сильной деструктивности зуба реставрация долго не будет помогать, потому что выдерживать длительные нагрузки затруднительно.

Искусственные коронки или натуральные зубы справляются с этим лучше.

Что лучше выбрать — имплант или коронку?

Если нужно восстановить несколько зубов подряд, варианта восстановления два: мостовидный протез, имплантация.

Если выбор пал на мостовидные протезы, следующие зубы обтачиваются под коронки. Когда остаются живые зубы по бокам, нет никаких пломб или дефектов, лучше пользоваться имплантами, потому что депульпирование и обтачивание зубов на опоре сильно уменьшит время их эксплуатации.

Мостовидный протез предпочтительнее делать, когда крайние зубы от дефекта имеют значительные разрушения или же депульпированы.

Этапы установки коронок

Первым этапом является создание рентгеновского снимка. Затем происходит пломбировка каналов и проведение лечения. Обязательно делают анестезию, во время которой производят удаление нерва и обтачивают. Последнее зависит от толщины конструкции. Схождение зуба кверху должно быть обязательным.

Затем делают специальные уступы, которые должны быть расположены в пришеечном участке. При необходимости стоматолог проводит депульпирование. Этот процесс может выполняться над мертвыми и живыми зубами. На проблемное место устанавливают металлическую культевую вкладку, что фиксирует конструкцию полностью.

Если нет анатомической коробки, устанавливают штифт. Далее создаются слепки, которые передают в лабораторию. Выполненную конструкцию примеряют и корректируют цвет. Затем обязательна фиксация, которую делают постоянным или временным цементам.

В каких случаях нельзя устанавливать коронки?

Противопоказания:

  • Аллергия на составляющие компоненты.
  • Нельзя применять с расшатанными зубами.
  • Не рекомендуется действовать при неправильном прикусе, при малой высоте коронки зуба.
  • Если стенки передних зубов истончены, а десна воспалены или имеют язвы.
  • Разрешается устанавливать коронки с 16 лет.

Посещайте стоматолога несколько раз в год для профилактики. Заметить проблему и приступить к ее лечению на раннем сроке лучше, чем восстанавливать разрушенные зубы. Стоматолог поможет выбрать подходящий материал для изготовления коронок после того, как ознакомится с особенностями организма пациента. Если протез вызывает неприятные ощущения, аллергию, придется снимать его и устанавливать новый.

Источник: https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/koronki/kakie-luchshe-stavit-na-zhevatelnye-zuby.html

Как «починить» жевательные зубы: какие протезы лучше, можно ли поставить мост или коронку на «восьмерку»?


В современной стоматологии зубной ряд часто восстанавливают с помощью коронок. Зубы лечат, пломбируют корневые каналы, стачивают слой эмали в 1–2 мм и надевают сверху коронку. Этот метод реставрации позволяет не затрагивать соседние неповрежденные единицы. Протезы из каких материалов лучше выбрать и как правильно за ними ухаживать?

Виды, материалы и стоимость коронок для жевательных зубов

При разрушении наддесневой части зуба перед человеком встает нелегкий выбор метода реставрации прикуса. При сохранении корней единиц используются коронки или мосты – они позволяют восстановить недостающие зубы и, в зависимости от материалов, провести лечение с небольшими затратами. Какая коронка будет лучше и в какую сумму обойдется реставрация зубного ряда?

Из металла

Металлические коронки – это бюджетный вариант восстановления прикуса. Установка изделий предполагает минимальную обработку зуба и долговечность эксплуатации – в среднем 10–15 лет. Конструкции изготавливают методом цельного литья или штампуют. Штампованные изделия имеют большой минус – при ежедневной носке зубную эмаль поражает кариес, заболевание быстро приводит к пульпиту.

Цветовая гамма протезов – металлическая или золотая. Из-за низкой эстетичности такие коронки устанавливаются только на жевательные зубы. При необходимости срочной реставрации металлические коронки являются идеальным вариантом. Они имеют ряд других преимуществ:

  • быстрое изготовление;
  • отсутствие необходимости делать дополнительные замеры;
  • удобство эксплуатации;
  • стойкость к коррозии;
  • высокая биосовместимость.

Коронки выполняют из серебряно-палладиевых и золотых сплавов или стали с золотым, хромовым и кобальтовым напылением. Однако стоит помнить, что нельзя ставить изделия из разных металлов.

Если была установлена сталь, то в дальнейшем нужно прибегать к этому же материалу.

Совет

Применение разных металлов приводит к возникновению гальванических реакций, пациент чувствует металлический привкус и жжение во рту.

Цена изделий варьируется от 700 до 20 000 рублей за единицу. Стоимость зависит от того, какой материал используется в создании протеза.

Из керамики

Для достижения максимальной схожести искусственных зубов с натуральными в изготовлении коронок стали применять керамику – фарфор и другие керамические материалы.

Они обладают светопроницаемостью, благодаря чему даже с близкого расстояния невозможно отличить протез от настоящего зуба.

Безметалловую керамику используют в случаях, когда есть возможность предотвратить сильное разрушение единицы.

Стоимость фарфоровой коронки начинается от 10 000 рублей, но прослужит она в среднем около 5 лет.

Из металлокерамики

Металлокерамическая коронка – это сочетание прочности и эстетичности. Многие стоматологи считают, что лучше поставить на жевательные зубы комбинированную конструкцию, поскольку она красиво выглядит и отличается достаточно долгим периодом использования – около 8 лет.

Изделие состоит из металлического основания и поверхности из керамики (см. также: керамика на зубах: фото до и после протезирования). Конструкцию практически невозможно отличить от настоящих зубов.

Сколы и трещины образуются крайне редко и в основном из-за неправильной установки или некачественного материала.

Металлокерамические коронки бывают двух видов:

  1. С базисом из гипоаллергенных металлов – золота, палладия или платины. Коронки выглядят естественно, поэтому такие конструкции чаще применяются для протезирования резцов и клыков. Стоимость изделия начинается с отметки 15 000 рублей.
  2. С основой из сплава кобальта или никеля с хромом. Конструкции надежны в эксплуатации, но металлы в некоторых случаях могут вызывать аллергию. Коронка обойдется в 4000–6000 рублей.

Металлокерамика не пропускает свет и будет заметна на фоне остальных зубов при условии восстановления только одной единицы. Коронка имеет толстые стенки, поэтому при ее монтаже приходится сильно обтачивать зуб (рекомендуем прочитать: как обтачивают зубы под протезы из металлокерамики?).

Из циркония

Стоматологи сходятся во мнении, что циркониевые коронки лучше других типов изделий, поскольку выглядят как натуральные зубы.

Цирконий часто называют «белым золотом» (рекомендуем прочитать: сравнение циркония и металлокерамики, применяемых в стоматологии). Протезы применяются для реставрации зоны улыбки и жевательных единиц.

Конструкция под действием продуктов с красящими пигментами не меняет своего цвета. Изделие может прослужить до 15 лет при качественной гигиене полости рта.

Этот вид коронок не вызывает аллергических реакций, не окисляется и не собирает болезнетворные бактерии, что предотвращает развитие кариеса на соседних единицах и разрушение слизистой.

Протез изготавливают при помощи компьютерного моделирования, поэтому он максимально приближен к виду и цвету естественных зубов.

Стоимость коронки варьируется от 15 до 30 000 рублей, по этой причине для реставрации жевательных единиц их выбирает далеко не каждый пациент.

Другие варианты

В современной стоматологии применяют и другие виды коронок:

  1. Металлопластмасса. Это самый экономичный вид протезирования. Для основы используются сплавы из никеля, хрома и кобальта, а коронку изготавливают из пластмассы. Изделие служит недолго, всего 2–3 года, поэтому чаще всего конструкции используют для временной носки с последующей заменой более надежными изделиями. Протез достаточно хрупкий, темнеет со временем и способен вызывать аллергию или раздражение слизистой. Стоимость конструкции составляет 3000–4500 рублей.
  2. Композитные. Отличаются довольно привлекательным внешним видом – от натуральных зубов такие коронки отличить сложно. Однако пережевывание твердых продуктов, чистка с использованием зубной щетки, другое механическое воздействие приводит к тому, что поверхность изделия становится шероховатой. На ней скапливается налет, заставляя искусственный зуб сильно выделяться на фоне остальных.

Как ухаживать за коронками?

Срок службы практически всех коронок составляет около 10 лет. Если за зубами тщательно ухаживать, время эксплуатации искусственных единиц можно увеличить. Стоит помнить, что любой материал, из которого изготовлены изделия, подвержен механическому воздействию. Не рекомендуется грызть орешки, семечки, пережевывать другую твердую и грубую пищу.

Нелишним будет применение зубной нити, которая позволит максимально очистить ротовую полость от отложений, провоцирующих размножение болезнетворных микроорганизмов и образование очагов воспаления.

Мостовидные протезы требуют более тщательной гигиены. Промежуточная часть, восполняющая утраченный зуб или несколько единиц, является местом, где скапливается много остатков пищи.

Обратите внимание

Удалить их из-под моста достаточно проблематично, поэтому стоматологи рекомендуют пользоваться ирригаторами. Это устройство оснащено насадкой, из которой под давлением выбрасывается тонкая пульсирующая струя воды.

Приспособление обеспечивает тщательное очищение конструкции от мягкого налета и скапливающихся частичек пищи.

Протезирование зуба мудрости

Неправильный рост зуба мудрости

Современные материалы, используемые в стоматологии, позволяют восстановить любые зубы.

Раньше зуб мудрости в большинстве случаев удаляли, но сегодня, если он вырос нормально и не разрушается, его могут использовать в будущем как опорный элемент при протезировании.

Есть ли смысл ставить на «восьмерку» коронку, и какие сложности могут возникнуть при выполнении манипуляции?

Ставят ли коронку на «восьмерку»?

Здоровые зубы мудрости у людей встречаются довольно редко, но если единица выросла правильно и без осложнений, то ее сохраняют. При повреждении зуба остается возможность его лечения и реставрации.

Коронку на «восьмерку» установить достаточно сложно, что объясняется неудобным расположением и сложным строением единицы, имеющей обычно несколько искривленных корней (их тяжело тщательно запломбировать).

Третьи моляры подвержены разрушению сильнее других зубов, а коронка на них фиксируется слабо, однако этот метод реставрации для зубов мудрости все-таки применяется. «Восьмерки» практически не участвуют в жевании, однако их могут сохранять с помощью коронки, чтобы использовать в дальнейшем:

  • в качестве опоры для мостовидных протезов;
  • в виде препятствия для уменьшения расшатывания соседнего зуба;
  • как запасной вариант для пережевывания пищи вследствие утери нескольких жевательных единиц.
Читайте также:  Как в домашних условиях приготовить болтушку от стоматита: наиболее эффективные народные рецепты и способы их применения

Мост на зуб мудрости

«Восьмерки» некоторые специалисты считают рудиментами, однако если они здоровы, то могут очень пригодиться в старости.

Зубы мудрости прорезываются поздно, поэтому при потере седьмого или шестого зуба они могут использоваться в качестве опоры для моста. Установка мостовидных протезов – один из самых популярных видов реставрации.

  • Эти изделия ставят на любые единицы, учитывая особенности строения зубной дуги.
  • «Восьмерка» используется для восстановления утраченных жевательных зубов. Мосты имеют простую конструкцию: две полые крайние коробки крепятся к предварительно подготовленным сточенным и депульпированным соседним зубам, что обеспечивает прочность монтажа. Коронки в середине моста закрытые, они плотно прилегают к деснам, имитируя зубы.
  • Поставить мост без опорных зубов невозможно, поэтому если нужно восстановить 2–4 задних моляра, зуб мудрости сыграет важную роль в процессе реставрации. Если будет отсутствовать седьмой, шестой, пятый зуб и «восьмерка», восстановить ряд с помощью моста можно будет только посредством имплантации дальней единицы.

Источник: https://zapiski-stomatologa.ru/protez/koronki/na-zuby-kakie-luchshe-zhevatelnye.html

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

Если зубы сильно повреждены, то восстановить их внешний вид и функции помогут коронки. Жевательным зубам такие конструкции вернут нормальную способность пережевывать пищу. Качественная коронка заменяет настоящий зуб, если сделать правильный выбор. Какие же варианты конструкций предпочтительнее ставить именно на жевательные зубы? Что следует знать пациентам об их выборе?

О выборе конструкций

Жевательная группа зубов — это начало системы пищеварения. Их функция важна тем, что они измельчает пищу. По этой причине утрата либо повреждение одного из элементов жевательной системы вызывает необходимость скорейшего его восстановления во избежание ухудшения качества пережевывания еды. Коронки позволяют спасти ткани от полного разрушения, надежно восстановить функцию жевания.

Пациент и врач должны учесть перед выбором материала для изготовления конструкции ряд условий. Так, к примеру, для сохранения от дальнейшего разрушения органа жевания можно применять безметалловую керамику.

Если же стенки зубов тонкие и при обточке могут сломаться, то целесообразнее остановить выбор на металлокерамике. Тогда нагрузка распределится на металлический каркас, и это позволит защитить зуб от разрушения.

В случае ограниченности пациента в финансах специалист может ему предложить конструкцию из металла. Такие коронки долговечные и очень надежные.

Характеристика коронок

Для спасения жевательных зубов специалисты ставят одиночные коронки или мостовидные протезы. Узнаем о преимуществах и недостатках разных видов таких конструкций:

  1. Металлические. Их в большинстве случаев устанавливают на те зубы, которые изнашиваются. Преимущества конструкций в том, что они долговечные, прочные — срок их службы составляет более 10 лет; отсутствует необходимость обтачивать твердые ткани органа жевания в отличие от металлокерамических. Что касается недостатков, то главный из них — не совсем эстетичный внешний вид. Для большинства именно этот минус является препятствием к выбору конструкций из металла. Хотя, по сути, на жевательных зубах такой недостаток не так уж и виден.
  2. Металлокерамика. Главное преимушество такой конструкции — прочность. Она достигается благодаря металлическому каркасу. Не меньшее значение имеет естественный и эстетичный внешний вид конструкции, поскольку она покрыта керамической облицовкой. Такие варианты имеют существенный недостаток — необходимость сошлифовывать большой объем твердых тканей перед установкой. Каркас таких изделий может быть изготовлен из золота, хрома, кобальта, никеля, платины. Часто помимо чистых металлов применяются сплавы, например, никель + хром или кобальт + хром. Они обладают хорошей совместимостью с тканями полости рта, доступны в финансовом плане. На металлический каркас слоями наносится керамика. В специальной печи при высокой температуре изделие обжигается после нанесения каждого слоя. Так создается надежное соединение между металлом и керамикой.
  3. Безметалловая керамика — высокоэстетичный, прочный, надежный материал. Основная особенность его в том, что он пропускает свет, ведь металл при изготовлении не применяется. Именно благодаря этому безметалловую коронку почти невозможно отличить от родного зуба. Однако главным минусом таких изделий является дороговизна. Поэтому в большинстве случаев такие конструкции ставят на передние зубы, которые всегда находятся на виду. А жевательные покрывают другими видами конструкций. Безметалловые конструкции изготовляются из фарфора, керамики, пластмассы, диоксида циркония. Бюджетным и востребованным вариантом являются пластиковые коронки. Они могут быть временными. Фарфоровые варианты используются для одиночного протезирования. Они прочные, с неплохими эстетическими показателями.
  4. Комбинированные коронки. Метод применяется тогда, когда есть необходимость восстановления жевательных зубов и тех, которые находятся рядом, в зоне улыбки. Тогда для последних применяют дорогие материалы, а для жевательных зубов — металл.

Источник: https://mirzubov.info/story/kakie-koronki-luchshe-stavit-na-zhevatelnye-zuby

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

Отмечено, что чаще всего от кариеса и пульпита страдают жевательные зубы. Объясняется это большими нагрузками на моляры, особенностями их расположения в ротовой полости и анатомическим строением.

  • Жевательные зубы от природы устроены так, что налета и остатков пищи на них скапливается больше, чем на резцах, а вот добраться до них при чистке и щеткой, и нитью намного сложнее.
  • Потому и портятся они в первую очередь.
  • Если от зуба после лечения осталась лишь малая его часть над десной, но сам зуб при этом сидит в лунке крепко, врач-стоматолог обязательно посоветует поставить на него коронку.
  • Сделать это нужно, так как пустоты в зубном ряду негативно влияют на функциональность и позиции других зубов, прикус, состояние костной ткани челюсти.
  • Да и пережевывание пищи при отсутствии моляров не будет таким качественным, как требуется.

И тогда у пациента возникает закономерный вопрос: какую коронку лучше ставить на жевательные зубы? Ведь хороший зубной протез и сама процедура установки коронки обойдутся недешево, потому каждому хотелось бы, чтобы деньги и время не были потрачены впустую, если уж иначе никак нельзя.

Какие коронки существуют

Полсотни лет назад в стоматологии использовались преимущественно металлические коронки, а особенным шиком считалось поставить коронку с золотым напылением. Сегодня для протезирования зубов используется три вида коронок:

  • металлические;
  • неметаллические;
  • комбинированные.

Металлические коронки из нержавеющей стали, медицинского сплава или латуни используются на данный момент преимущественно в бесплатной медицине, так как это самые доступные протезы, их установка не занимает много времени и не требует высокого профессионализма. Такие покрытия очень прочные на истирание и механические повреждения – они без прооблем выдерживают до 15 лет эксплуатации.

Неметаллические – это керамика, металлокерамика и пластмасса. Пластмасса в виду токсичности и непрочности используется только для временных коронок, которые нужны при лечении и имплантации зубов, чтобы не нарушать целостность зубного ряда, пока изготавливаются протезы.

Важно

Наиболее популярны коронки из керамики и металлокерамики (металлический каркас покрывается керамическим напылением). Они достаточно прочны и очень эстетичны – можно подобрать коронку точно под цвет зубной эмали и воссоздать анатомическую форму утраченного зуба. Но и стоят они в несколько раз дороже металлических аналогов.

Комбинированные коронки используются в том случае, когда у пациента не хватает финансов поставить везде металлокерамику, или же показания требуют установки и металлических, и керамических коронок на разные зубы. Какие же из них лучше ставить, если нужно отреставрировать жевательные зубы?

Какие коронки лучше поставить на жевательные зубы

На жевательный зуб, неважно, верхний или нижний, передний или крайний, всегда приходится большая нагрузка при приеме пищи. Потому и коронка на него должна быть очень прочной и долговечной.

Поскольку такие зубы расположены в глубине ротовой полости и не бросаются в глаза при артикуляции или смехе, врачи рекомендуют не тратить лишних денег и устанавливать ортодонтические конструкции из металлического сплава.

Металлические протезы соответствуют всем техническим требованиям и справятся с возложенными на них задачами: они плотные, крепкие, не подвержены быстрому истиранию, не деформируются даже при больших нагрузках и отличаются долговечностью. Их используют не только в том случае, если зуб частично разрушен. При патологической истираемости жевательных зубов они тоже будут оптимальным решением.

Еще одно преимущество именно цельнометаллических коронок в данном случае: зуб под них почти не нужно подпиливать. Это очень важно для тех пациентов, у кого костные ткани не отличаются прочностью и плотностью, и стенки зубов могут просто не выдержать обработки перед протезированием и раскрошиться.

  • Если же стенки зубов достаточно толстые и прочные, то, как альтернатива, может использоваться и металлокерамика. Каркас из металла будет закрывать зуб со всех сторон, брать на себя нагрузки при жевании и равномерно распределять их. А верхняя коронка из керамики обеспечит безупречный внешний вид.
  • В последнее время особенно популярны стали коронки из диоксида циркония. Но с такими коронками нужно обращаться очень бережно, при неосторожном нажатии во время надкусывания или пережевывания пищи они могут достаточно легко повреждаться.
  • Какие лучше ставить коронки из металла – из медицинского сплава, латуни, золота или других материалов, – решать пациенту. В этом случае врач может только дать рекомендации, исходя из физиологических особенностей пациента.

Что еще нужно знать

Каждый имеет право на собственное мнение, какие коронки лучше ставить – ведь ему с ними жить каждый день. Но если спросить у стоматологов, большинство из них ответит, что лучше все-таки ставить металлокерамические. И дело не только в их стоимости, что, безусловно, выгоднее для врача, чем установка металлических.

Металлокерамика имеет ряд преимуществ в сравнении с протезами из других материалов, потому она и считается на данный момент лучшим, что может предложить ортодонтическая и эстетическая стоматология.

  1. Эстетичность – это значит возможность точно подобрать коронку по цвету зубной эмали и форме, визуально она ничем не будет отличаться от настоящего зуба. кроме того, керамика не окрашивается пигментами, не темнеет, ухаживать за таким протезом очень просто.
  2. Прочность – металлический каркас обеспечивает износостойкость и устойчивость к механическим повреждениям.
  3. Нетоксичность – металл все равно остается металлом, и нередки случаи, когда цельнометаллические коронки становились причиной сильнейших аллергических реакций, неприятного привкуса во рту, изменения вкусовых ощущений, изменения цвета эмали соседних зубов. С металлокерамикой такого не произойдет никогда, несмотря на то, что каркас выполнен также из металлического сплава.

Единственный минус таких коронок – их высокая стоимость. Но если смотреть глобально, с учетом того, как будет вести себя в эксплуатации коронка и сколько она прослужит, придется ли ее менять и какие средства понадобятся для правильного домашнего ухода, затраты не так уж и велики. Во всяком случае, те, кто решался на установку именно таких коронок, не жаловались на полученный результат.

Итак, если говорить о том, какие лучше ставить конструкции на моляры, исходя из их функциональности и внешнего вида, то ответ будет – металлокерамические. Если же в первую очередь учитывать прочность и бюджетность, то остановить выбор стоит на металлических конструкциях.

Источник: https://zubsite.ru/terapiya/lechenie-zubov/kakie-koronki-luchshe-stavit-na-zhevatelnye-zuby.html

Ссылка на основную публикацию