Перикоронарит зуба мудрости: симптомы заболевания и способы лечения острой формы медикаментами и народными средствами

Прорезыванию и росту зубов часто сопутствуют болезненные ощущения и другие неприятные симптомы. Наиболее распространенным осложнением является перикоронит. Это воспалительный процесс, для которого характерно опухание и нагноение десны вокруг моляра. Чаще всего подобный десневой капюшон формируется над коронкой зуба мудрости, известного в стоматологии как восьмерка.

Чем раньше заподозрить наличие перикоронарита и обратится к специалисту, тем легче будет его лечение. О развитии перикоронита одного из зубов мудрости свидетельствует ряд определенных симптомов:

  • болевые ощущения в области зуба, которые усиливаются в процессе жевания или если на моляр надавить;
  • отечность мягких тканей;
  • покраснение в районе места воспаления;
  • зубная единица приобретает незначительную подвижность;
  • появление неприятного запаха и привкуса во рту по причине выделения гноя (рекомендуем прочитать: привкус гноя во рту: причины и лечение).

Симптомы перикоронита зуба с фото

На более запущенной стадии к основной симптоматике перикоронарита присоединяются:

  • увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с зубами мудрости;
  • затрудняется открытие рта, пережевывание и глотание пищи, которые сопровождаются болью;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль, а также болевые приступы, отдающие в уши, виски и верхнюю челюсть.

Причины заболевания

В большинстве случаев перикоронарит возникает в процессе прорезывания зуба мудрости. Восьмерки появляются самыми последними, и к моменту их появления зубной ряд обычно полностью сформирован.

В результате, для зуба мудрости не хватает места, и он может остаться частично скрытым под десной или даже костной тканью.

Неправильный рост зуба мудрости, не вертикально, а в бок, под углом, или замедление его развития, когда моляр выходит наполовину и прекращает расти дальше, также способны вызвать перикоронит.

Кроме физиологических причин, обуславливающих перикоронарит зубов, существуют и другие факторы, приводящие к данной проблеме:

  1. Эмбриологические. Они включают в себя толстую стенку капюшона, утолщение десен и снижение ростообразующих функций организма.
  2. Травматологические. Мягкие ткани над восьмеркой травмируются твердой пищей или жесткой щетиной зубной щетки. Также появление эрозий, язв или ранок на слизистой способно стать причиной перикоронита.
  3. Воспалительного характера. В ротовую полость, а именно под капюшон, попадает инфекция и провоцирует воспаление.

Формы перикоронита

В стоматологии существует две формы течения перикоронарита:

Острый перикоронит – это явный воспалительный процесс, для которого характерна резкая боль, отечность и выделение гноя. Если вовремя не начать лечить перикоронарит в острой форме, то заболевание переходит в хроническое воспаление, которому свойственны периодические обострения.

Способы диагностики

Точно диагностировать острый перикоронит способен только специалист, так как его можно легко спутать с другими стоматологическими заболеваниями, такими как пульпит и периодонтит, имеющими схожую симптоматику. Диагноз устанавливается на основании:

  • жалоб пациента;
  • клинической картины, составленной в ходе осмотра ротовой полости;
  • рентгеновского фото, назначаемое стоматологом при необходимости.

Методы лечения

Без своевременного и надлежащего лечения перикоронарит опасен своими осложнениями, среди которых возможны:

Иссечение капюшона над зубом

Хирургическое вмешательство – основной способ решить проблему перикоронита, которое может подразумевать сохранение или удаление моляра. При иссечении капюшона, образующегося над зубом, сама зубная единица остается нетронутой. Такая процедура проводится достаточно быстро и легко, в несколько этапов:

  • проведение местной анестезии;
  • обработка десны антисептическими препаратами в очаге воспаления;
  • удаление складки мягких тканей, которые нависают над моляром, с использованием скальпеля или хирургических ножниц;
  • промывание раны антисептиком;
  • остановка кровотечения специальными препаратами;
  • наложение йодоформной турунды.

После такой операции в дополнение может быть прописан курс антибиотиков. Также рекомендуется проводить антисептические ванночки и полоскания Хлоргексидином (рекомендуем прочитать: как делать ротовые ванночки с Хлоргексидином?).

Воздействие лазером

Современные технологии позволяют осуществлять лечение перикоронита с использованием лазера инфракрасного излучения с низкой интенсивностью. Им проводят иссечение капюшона, при этом стимулируя приток свежей крови к месту оперативного вмешательства. Противопоказанием к применению лазера является наличие у пациента онкологических заболеваний во рту.

Преимуществом этого метода считается способность теплового излучения проникать глубоко в ткани. Это обеспечивает:

  • противоотечное действие;
  • противовоспалительный эффект;
  • купирование болевых ощущений.

Удаление зуба

Во многих ситуациях единственно верным способом лечения является удаление проблемного моляра. Решение об экстракции принимает врач в следующих случаях:

  • нехватка места в ряду;
  • неправильное направление роста (горизонтально или под углом);
  • отсутствие зуба, который является антогонистом, в результате чего больной моляр не участвует в пережевывании пищи и не имеет ценности;
  • медленный процесс прорезывания зуба, при котором постоянно образуется капюшон;
  • остановка в развитии, когда коронка восьмерки остается полузакрытой десневой тканью;
  • поражение зуба кариесом.

Для проведения операции используется местная анестезия или общий наркоз. Образовавшуюся лунку зашивают или оставляют заживать самостоятельно. Это зависит от сложности проведенной процедуры. Заживление обычно занимает 2-3 недели.

Домашние средства

Лечение перикоронарита в домашних условиях противопоказано по причине невозможности проведения определенных манипуляций самостоятельно.

Например, человек при перикоронарите зуба мудрости не способен сделать себе дома иссечение капюшона, специальную перевязку или экстракцию проблемного моляра (рекомендуем прочитать: как проводится удаление десневого капюшона над зубом мудрости?).

Самолечение может привести к более тяжелым формам заболевания и серьезным осложнениям. При появлении первых признаков надо отправляться к врачу.

Обратите внимание

Использование народных средств для снятия воспаления и устранения болевых симптомов актуально только на ранней стадии перикоронарита. В этих целях можно полоскать ротовую полость отварами ромашки, коры дуба и шалфея или растворами йода, соли и соды. Однако такое лечение не избавит от первопричины проблемы, например, не исправит направление роста или неправильное расположение моляра.

Источник: https://www.pro-zuby.ru/hirurgiya/zubyi-mudrosti/perikoronarit-zuba.html

Перикоронит

Перикоронит – воспалительный процесс, охватывающий десневые ткани вокруг зуба, который находится в процессе прорезывания или уже прорезался.

Перикоронит может возникнуть в любом возрасте, но в 60-80% случаев он наблюдается при появлении нижних зубов мудрости – третьих моляров (восьмых зубов в ряду), которые прорезываются в 14-25 лет.

Причина перикоронита – размножение условно болезнетворных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, анаэробных бактерий) в десневом кармане под нависшей слизистой оболочкой.

Основные факторы, которые затрудняют процесс прорезыванию зубов мудрости:

  • аномальная локализация зуба или его корней;
  • утолщение стенок зубного мешка, окружающего коронку, или слизистой оболочки десны;
  • недостаток свободного места для зуба, приводящий к тому, что он либо остается в челюстной ветви, либо прорезывается в нефизиологическом направление (щечном, язычном, в сторону соседнего зуба).

Эти предпосылки приводят к тому, что над коронкой зуба полностью или частично нависает слизисто-надкостничный «капюшон». Под ним скапливаются инфекционные агенты, остатки пищи и налет. Так запускается воспалительный процесс, провоцирующий отек. Ситуация усугубляется из-за травматизации «капюшона» зубами-антагонистами.

Перикоронит может протекать в острой или хронической форме. В первом случае наблюдается быстрое нарастание патологических проявлений, во втором – периоды обострений сменяются временным улучшением состояния пациента.

Острый перикоронит обладает следующими признаками:

  • Боль в области воспаленной десны. В первые 2-3 дня неприятные ощущения имеют ноющий характер, они усиливаются при разговоре и приеме пищи. Затем боль становится постоянной и острой. Она иррадиирует в виски и уши.
  1. Ухудшение общего состояния. Наблюдаются недомогание, слабость, головная боль. В некоторых случаях повышается температура тела до 37-37,5 °С. На стороне поражения лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными.
  • Отек и покраснение «капюшона» над зубом. Из-под десны выделяется гной с характерным запахом. Во рту ощущается неприятный привкус.

Острый гнойный перикоронит может сопровождаться поднадкостничным абсцессом – скоплением гноя под надкостницей у основания альвеолярного отростка. Он развивается в результате распространения инфекционного процесса от верхней части корня зуба.

Хронический перикоронит возникает при ненадлежащем лечении острой формы. Его проявления не очень выражены. В периоды обострений болевые ощущения усиливаются.

Основные симптомы перикоронита в хронической форме:

  • слизистая оболочка «капюшона» над зубом гиперемирована, отечна, но безболезненна;
  • открывание рта и пережевывание пищи не вызывают дискомфорта;
  • из патологического очага иногда выделяется гнойно-серозная жидкость;
  • наблюдается неприятный запах изо рта;
  • подчелюстной лимфатический узел увеличен, при прикосновении к нему возникают неприятные ощущения;
  • в запущенных случаях из-за атрофии костной ткани зуб начинает расшатываться.

Перикоронит диагностируется стоматологом на основании жалоб пациента, визуального осмотра ротовой полости и рентгенографии. Рентгенограмма необходима для определения точного положения зуба мудрости, оценки состояния периодонта и окружающей кости. Заболевание дифференцируют от пульпита и периодонтита.

Тактика лечения перикоронита выбирается в зависимости от тяжести клинической картины. Основные методы:

  • применение медикаментов;
  • лазерная терапия;
  • хирургическое вмешательство.

В качестве лекарственных средств используются препараты, которые снимают воспаление в десневых тканях, а также антисептические растворы для полоскания. Как правило, они назначаются до или после хирургии либо лазерной процедуры.

Избавиться от заболевания только консервативными методами невозможно. Лечение перикоронита в домашних условиях целесообразно исключительно в сочетании с хирургическими манипуляциями. Полоскание солевыми растворами, травяными отварами и прием обезболивающих средств помогают временно снизить выраженность симптомов патологии, но не устраняют ее причину.

Суть лазерной терапии при перикороните состоит в воздействии на пораженную область инфракрасным лучом низкой интенсивности. Благодаря процедуре достигаются следующие результаты:

  • ткани насыщаются кислородом;
  • в слизистой оболочке усиливается кровообращение и активизируются метаболические процессы;
  • снимаются отечность и воспаление.

Проводится по одному сеансу в течение 10-15 дней.

В запущенных случаях лечение перикоронита проводится хирургическим путем под местной анестезией. Стоматолог иссекает «капюшон», убирает гной и промывает слизистую оболочку антисептиками. Вопрос о сохранении зуба решается индивидуально. Как правило, врачи рекомендуют удалять зубы мудрости, так как они не обладают функциональной нагрузкой.

Перикоронит имеет благоприятный прогноз при условии адекватного лечения. Без терапии возможно распространение воспалительного процесса.

Основные осложнения перикоронита:

  • язвенный стоматит;
  • гнойный лимфаденит;
  • остеомиелит;
  • абсцессы и флегмоны в ротовой полости;
  • деформация соседних зубов.

Основной мерой предупреждения гнойного перикоронита является регулярное посещение стоматолога. В ходе профилактического осмотра доктор может выявить затруднение процесса прорезывания зубов на ранней стадии.

Источник: https://liqmed.ru/disease/perikoronit/

Лечение перикоронита зуба мудрости на нижней челюсти

Перикоронит (перикоронарит) — воспаление мягких тканей десны, окружающих прорезающийся или прорезавшийся зуб. Перикоронарит часто встречается при прорезывании зубов мудрости, когда зуб остаётся частично непрорезавшимся.

Когда наступает время прорезывания зубов, в особенности молочных, дети часто капризничают, плачут и всячески дают понять родителям и прочим окружающим, что испытывают сильный дискомфорт. В этот период нередко развивается воспаление десён, называемое перикоронаритом. Оно может случиться и в период роста постоянных зубов, пришедших на смену молочным.

Порой даже происходит у взрослых людей в момент прорезывания зубов мудрости. Лечение при своевременном диагностировании оказывается эффективным, пациент быстро выздоравливает. При игнорировании симптомов, при попытках заняться самолечением перикоронарит провоцирует многочисленные отёки, а в запущенных случаях перерождается в гнойное поражение надкостницы.

Читайте также:  Как отбелить зубы перекисью водорода - самые действенные и безопасные способы отбеливания зубов, советы стоматологов

Симптомы перекоронита

В норме зуб пробивается через мягкие ткани в дёснах постепенно, аккуратно раздвигая их режущим краем. Небольшое беспокойство присутствует, но и только. При патологическом варианте зуб появляется на свет, окружённый нависшей десной, как капюшоном. Там скапливается зубной налёт, остатки пищи, вся эта масса обживается болезнетворными бактериями.

В результате под наплывшей на зуб десной ткани воспаляются, создавая сильную боль. Чаще всего описанное явление, известное врачам как перикоронарит, возникает при прорастании зубов мудрости, травмирующих мягкие ткани объёмной жевательной поверхностью.

Опознавательные признаки перикоронарита:

  • Болевые ощущения в области прорезывающегося зуба. Считается главнейшим симптомом. Характеристики ощущений индивидуальны. У одних людей преобладает ноющая боль, у других – пульсирующая, которая то нарастает, то стихает. Часть пациентов описывает боль как стреляющую.
  • Боли при глотательных движениях. Часто симптом способен запутать человека, начинающего лечить горло от простуды. В действительности явление свидетельствует о факте выхода воспаления за пределы области зуба.
  • Боли в затылке, височных областях, в ухе. Это также ложные ощущения, возникающие из-за иррадиации боли по нервным пучкам в органы, расположенные рядом с очагом перикоронарита. Нужно лечить не симптом, а само заболевание.
  • Неприятный запах изо рта. Он вызывается гноем, скопившимся под капюшоном из десны над неправильно расположенным в ней зубом. С избавлением от перикоронарита уходит и плохой запах. Можно замаскировать нежелательный симптом освежающим спреем.
  • Отёк десны. Возникает в редких случаях либо при отсутствии должного лечения.
  • Общее расстройство здоровья, гипертермия. Повышение температуры в небольших пределах не должно насторожить, наоборот, это свидетельство крепкого иммунитета и хорошей реакции организма на вторжение патогенов. Сбивать показатель требуется, если он превысил уровень в 38 градусов, либо если температура сильно мешает.

Диагностика перикоронарита

Боль в зубах, главный признак перикоронарита, ещё не указывает прямо на заболевание. Этот симптом считается общим для десятков прочих стоматологических заболеваний. Диагноз под силу установить лишь доктору на личном приёме.

  • При осмотре пациента стоматолог поинтересуется характером болевых ощущений, их периодичностью и продолжительностью. Затем последует обязательный осмотр полости рта, возможно, врач воспользуется инструментами: где-то постучит по зубам, где-то чуть надавит.
  • Если увиденная картина остаётся для специалиста неясной, он отправит человека на рентген.
  • Впрочем, в подавляющем большинстве случаев врач сразу же определяет у пациента перикоронарит, а дополнительное исследование проводится, когда заболевание соседствует с прочими патологиями зубов.

Лечение острого перикоронарита

Терапия заболевания, как правило, проводится двумя путями: удалением капюшона либо удалением зуба.

Приверженцам нетрадиционных методов лечения и бабушкиных рецептов стоит напомнить, что ни одно стоматологическое заболевание народными способами вылечить нельзя.

Применением отваров, настоек и иных методик можно лишь облегчить симптомы, но без консультации специалиста очень легко запустить болезнь до развития тяжёлой ситуации со здоровьем. Поэтому поход в клинику обязателен.

Иссечение капюшона

Это наиболее часто используемая методика при устранении последствий перикоронарита. Вмешательство, особенно на ранних стадиях, минимально, а реабилитация никогда не бывает долгой и мучительной. Этапы операции:

  • Выполняется укол обезболивающего средства;
  • Стоматолог скальпелем удаляет десневой капюшон;
  • Производится обеззараживание образовавшейся ранки дезинфицирующими препаратами.

Врач продолжит терапевтическое сопровождение пациента на протяжении ряда недель. Человек в домашних условиях будет делать специальные целебные ванночки для полости рта на основе водно-солевого раствора, а затем приходить в клинику на контрольные осмотры.

В некоторых случаях назначаются антибиотики, если доктор заметит нехорошую активность болезнетворных бактерий на зубах. Случается, капюшон рецидивирует и возвращается снова, покрывая собою проблемный зуб.

В таком случае не остаётся иного выхода, как удалить источник неприятностей.

Удаление зуба при перикороните

Вопреки распространённому мнению, стоматолог постарается сделать все возможное, чтобы сохранить человеку зуб, если тот здоров и физиологичен. Удаление зуба мудрости врач предложит лишь в исключительных случаях:

  1. Короткая челюстная дуга. Подобное анатомическое строение подразумевает, что новый зуб, прорезавшись, сильно потеснит соседние, отчего с течением времени во рту пациента образуется скученность зубов. Создавшаяся ситуация закономерно спровоцирует кариес, в результате всё равно лишний зуб придётся удалять.
  2. Патологическое положение зуба. Порой новый зуб растёт неправильно, упираясь в рядом стоящий, либо вообще лежит горизонтально. Известны случаи, когда зуб прорезался с наклоном в сторону щеки, создавая опасный риск развития новообразований. Такие аномалии подлежат ликвидации.
  3. Зуб мудрости поражён перикоронаритом. В этой ситуации бывает проще удалить третий моляр, потому что капюшон, с большой долей вероятности, будет появляться снова и снова.
  4. Иссечение капюшона не дало положительного результата, и перикоронарит прогрессирует. Также безопаснее для пациента изъять из полости рта источник воспаления, чем постоянно и безрезультатно его лечить.

Операцию по удалению зуба проводит стоматолог, выполнив предварительный рентген и изучив расположение в челюсти зуба и его корней. Методика манипуляции известна: непременное обезболивание, удаление органа и антисептическая обработка раны.

Реабилитация после извлечения зуба из лунки включает

  • Промывание раневой поверхности обеззараживающими растворами по предписанным врачом правилам, непременно с сохранением кровяного сгустка;
  • Иногда – прохождение курса антибиотиков;
  • Принятие обезболивающих медикаментов для устранения болевого синдрома после объёмного вмешательства в живые ткани. Если болевой порог пациента низок, без средств помощи не обойтись, потому что будут болеть и кости челюсти, и травмированные мягкие ткани. Спустя несколько дней ощущения переходят в разряд терпимых. Полное восстановление займёт несколько недель.

Профилактика перикоронарита

Терапия заболевания, особенно запущенного или подверженного рецидивам, бывает затратной по времени и по деньгам, вдобавок пациент постоянно живёт с болью. Проще предотвратить подобные проблемы, соблюдая правила ухода за полостью рта:

  • Старайтесь посещать стоматолога хотя бы раз в год, а лучше – раз в полугодие. Болезнь хорошо распознаётся на ранней стадии и легко лечится.
  • Придерживайтесь ежедневной гигиены рта. Очищайте налёт с зубов и языка, не стесняйтесь рассмотреть собственные зубы в зеркале.
  • Не экспериментируйте с зубными щётками и пастами, если ваши зубы склонны часто болеть. Пусть средства ухода порекомендует врач.
  • Рассмотрите возможность приобрести ирригатор. Побеседуйте с доктором, выслушайте профессиональный совет по выбору прибора.
  • При развитии любого вида воспаления в полости рта отправляйтесь в клинику. Ни один народный рецепт не поможет избавиться от перикоронита и прочих заболеваний зубов, а время для быстрой помощи можно упустить.

Когда врач диагностирует перикоронарит, это означает, что вокруг прорезающихся зубов – постоянных или молочных – воспалились дёсны, и, вероятно, зуб растёт неправильно.

В результате отклонения от нормы между новым зубом и мягкой тканью создаётся карман, называемый капюшоном. Полость быстро заполняется субстратом, состоящим из налёта и бактерий, начинается загнивание.

Главным симптомом считается боль в месте растущего зуба, дополнительно присутствуют иные признаки.

Перикоронит лечится удалением воспалённой мягкой ткани (капюшона), либо извлечением зуба (в крайних случаях). Домашние методики, полоскания, примочки не помогут, способны лишь навредить, если положиться на них полностью и не посещать больницу.

Лечение перикоронарита бывает быстрым – на ранних стадиях, и длительным и болезненным – на запущенных. Человеку под силу не допустить развития патологии при выполнении нормативов гигиены. И стоит помнить, что современная стоматология – очень быстро развивающаяся отрасль медицины. Доверьтесь профессионалам в сохранении собственного здоровья.

Источник: https://drlopaeva.ru/blog/therapy/lecheniye-zubov/perikoronit

Перикоронит зуба мудрости: причины, симптомы, лечение

Процесс роста и прорезывания восьмого зуба в подавляющем большинстве случаев сопровождается неприятными ощущениями. Связанно это со многими факторами, которые будут рассмотрены в этой статье.

Для чего нужен зуб мудрости?

Тысячи лет назад большая часть пищи на земле была твердой. Из-за этого требовалось более тщательное ее пережевывание и перетирание. Человек для этого использовал все 32 зуба, которые у него есть.

  • Но со временем вариантов еды становилось больше, в том числе и мягкой, поэтому происходила частичная потеря функций жевательного аппарата. Челюсти людей становились чуть меньше, из-за чего уменьшалось пространство зубного ряда.
  • Таким образом, много лет спустя эволюция привела к тому, что растущий зуб мудрости очень часто не имеет достаточно пространства для роста, поэтому принимает всевозможные положения.
  • Когда «восьмерка» лежит в горизонтальном положении, ее сверху накрывает десневой капюшон. Это может стать источником некоторых заболеваний, так как там скапливаются остатки пищи и налет. Одним из них является перикоронит. Это воспаление части десны, покрывающей зуб мудрости.

Основные причины развития

Факторов, которые могут привести к перикорониту, очень много. Среди них можно выделить главные, это:

  • Тяжесть и слишком долгий процесс прорезывания восьмого зуба.
  • Наличие постоянных травмирующих факторов десны (жесткая пища, посторонние предметы и т.д.), особенно в области восьмерки.
  • Наличие эрозий и язв на мягких тканях десны, появившихся из-за проигнорированного в плане лечения хронического воспаления.

Тщательного ухода требует зона капюшона прорезающегося зуба мудрости. Вычищать оттуда скопления нужно внимательнее. Эта часть очень труднодоступна для щетинок зубной щетки.

И после обычной чистки в этом месте может оказаться столько же микроорганизмов, сколько и было до этого. Воспалительный процесс в этом случае практически неизбежен.

Поскольку в таких идеальных условиях бактерии способны очень быстро размножаться и процветать.

Симптоматика и диагностика

Проявления заболевания могут возникать постепенно по мере развития процесса. В первую очередь, должны насторожить следующие симптомы:

  • Довольно сильные болевые ощущения в области зуба мудрости. Может отдавать в ухо или висок.
  • Возникают трудности с приемом пищи. Появляется дискомфорт при пережевывании.
  • Если воспаление связанно с нижним зубом, то может быть ограниченно открывание рта.
  • Покраснение десны и отек в зоне капюшона.
  • Возможно увеличение в размерах региональных лимфоузлов и их болезненность при пальпации.
  • Появление неприятного запаха из полости рта.
  • Из-под капюшона наблюдается гнойное отделяемое.

ВАЖНО! Чтобы избежать серьезных последствий, при появлении этих симптомов необходимо в ближайшее время посетить врача-стоматолога. Чем раньше выявляется любое заболевание, тем легче его лечить.

Выявление перикоронита для специалиста не представляет никакой трудности. Достаточно провести устный опрос, собрать анамнез и сделать рентгеновский снимок.

Разновидности

Существует большое количество видов протекания данного процесса. Они зависят от характера течения, сложности и места.

  • Самым часто встречающимся является катаральный перикоронит. Бывает как на верхней, так и на нижней челюсти. Своевременное обращение к специалисту сводит к минимуму риск развития осложнений. Катаральная форма может проявляться всеми симптомами, описанными выше, в относительно легкой форме. Одно исключение — гной в патологическом кармане отсутствует.
  • Язвенный перикоронит. Главный признак, который может говорить об этой форме болезни, – язвенный обод по краю десны. При удалении налета с мягких тканей начинается кровоточивость. Лечение возможно только консервативное. Хирургическое вмешательство не применяется ввиду нюансов этой формы болезни.
  • Гнойный изолированный подострый. Является хронической формой течения этой патологии.
  • Характеризуется повышением общей температуры тела, болевыми ощущениями в области десны восьмерки и затруднительным открыванием ротовой полости.
Важно

Так же отмечается увеличение региональных лимфоузлов, при пальпации имеют место болезненные ощущения. Выделение гноя при механическом надавливании на края капюшона. На рентгене можно наблюдать убыль костной ткани.

Читайте также:  Виды пломб для зубов - какие бывают материалы для пломбирования зубных каналов, преимущества и недостатки каждого из них

Позадимолярный периостит.

Если при перикороните будет нарушаться выход гнойного содержимого, то инфекции некуда будет деться, и она станет распространяться на близлежащие ткани, а это надкостница позадимолярной ямки.

Здесь происходит образование абсцесса. Симптоматика в целом схожа с описанной выше (у гнойного вида), однако проявляется намного сильнее. Отмечается так же ухудшение общего состояния пациента.

ВАЖНО! Лечением этого вида должен заниматься врач-стоматолог, имеющий достаточный опыт и навык. При неправильном лечении существует вероятность образования свищевого хода.

Острый перикоронит. Характеристики, абсолютно сходны со всеми, которые были перечислены немного выше в статье.

При игнорировании этой проблемы и отсутствии лечения быстро переходит в хроническое течение.

Терапия

От данной проблемы не существует лечения в домашних условиях. Этим занимается только специалист, то есть врач-стоматолог. При этом учитываются все индивидуальные особенности человека, данные о состоянии и протекании патологии.

При легком течении, например, катаральной формы, скорее всего можно будет ограничиться обычными «ротовыми ванночками» с антисептиком. Кроме этого, прописывается курс противовоспалительных медицинских средств.

Совет

А вот в случаях с гнойным отделяемым без хирургического вмешательства не обходится. Поэтому очень важно не запускать болезнь, и при первых проявлениях симптомов и появлении подозрений необходимо обратиться к стоматологу.

Даже если все в порядке, обычная консультация стоит в районе 400-1000 рублей, в зависимости от уровня клиники, а в некоторых она предоставляется бесплатно.

  • В случае когда применяется хирургическое лечение, врач рассекает нависающий капюшон и дает отток содержимому кармана. Сразу после этого назначается курс препаратов противовоспалительного характера и обезболивающие для более легкого перенесения реабилитационного периода. Могут быть назначены антисептики для полоскания рта.
  • Не секрет, что лучшее лечение – это профилактика. Избежать таких неприятных вещей можно, хоть и не со 100 процентной вероятностью. Хорошая гигиена полости рта и частые визиты на профессиональный осмотр к стоматологу помогут уменьшить риск развития перикоронита или обнаружить его на ранней стадии, что очень легко поддается лечению.

Источник: https://infodent.club/perikoronit-zuba-mudrosti/

Перикоронарит зуба мудрости – симптомы, причины, лечение – Доктор Зуб

Заболеваний полости рта и зубов довольно много. И большая часть этих заболеваний имеют очень неприятные и серьезные последствия, особенно если затянуть с лечением. Одним из таких заболеваний является перикоронарит.

Перикоронарит (перикоронит) —  сильное воспаление тканей десны, которые окружают прорезывающийся зуб. Чаще всего перикоронарит возникает при прорезывании зубов мудрости. Развитие болезни сопровождается болью, затруднениями при открытии рта и приеме пищи, неприятным запахом изо рта, может влиять на общее состояние организма.

  • Важно знать, что перекоронарит встречается у 80% людей при прорезывании нижних зубов мудрости.
  • Причин развития данного заболевания зубов не очень много и большая часть из них напрямую зависит от строения челюсти.
  • Главным фактором развития перикоронарита являются эволюционные изменения в организме человека, а точнее уменьшение ширины зубной дуги на 1 см, при практически полном сохранении размеров зубов. Поэтому в челюсти наблюдается недостаток места для размещения зубов мудрости. Из-за этого зубам мудрости сложнее прорезаться, в результате чего и возникает перикоронарит.
  • Ещё одной причиной развития заболевания, которая не зависит от внешних факторов – эмбриологические условия прорезывания зубов.
  • По сути, прорезывание зуба мудрости идет трудно из-за утолщенных стенок зубного мешочка (ткани, которая окружает коронку зуба), а также из-за утолщенной ткани десны.
  • По этой причине зуб мудрости на этапе прорезывания не может выйти наружу, что приводит к воспалению десны. На развитие перикоронарита влияют и ростообразующие факторы. Если эти факторы снижены, то развитие болезни наиболее вероятно.
Обратите внимание

Перикоронарит может возникнуть из-за скопления зубного налета, остатков пищи и микроорганизмов, которые оседают на слизистой оболочке десны. При прорезывании зуба мудрости десна начинает подниматься и травмироваться, а за счет постоянного употребления пищи (а значит идет нагрузка на челюсть и десну), то может начаться воспаление.

И последней основной причиной развития перикоронарита является нагрузка прорезывающихся зубов на соседние зубы и костную ткань челюсти. Чем сильнее нагрузка, тем большая вероятность повреждения костной ткани и десен.

Именно поэтому при первых признаках роста зубов мудрости необходимо обратиться в стоматологическую клинику за квалифицированной помощью.

Симптомы перикоронарита

  • Болевые ощущения в месте прорезывания зуба мудрости. Боль может отдавать в ухо и висок. При остром перикоронарите нарушен процесс жевания и открытия рта.
  • Воспаление десны в месте прорезывания зуба. При отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется на другие ткани полости рта, в том числе затрагивает и соседний зуб.
  • В том случае, если зуб мудрости начинает прорезываться под наклоном, то перикоронарит поражает не только десну, но и костную ткань. Кроме этого, есть вероятность разрушения соседнего зуба, так как на него оказывается сильное давление.
  • Температура в области прорезывания зуба выше, чем в остальной полости рта.
  • В некоторых случаях повышается температура тела.
  • Иногда у пациента увеличены лимфоузлы.
  • Наблюдается неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки зубов.
  • При приеме пищи может присутствовать неприятный вкус во рту.

При отсутствии лечения в месте прорезывания зуба может возникнуть поднакостничный абсцесс и гноетечение. Также могут возникнуть осложнения в виде остеомиелитов и флегмон.

Виды перикоронарита

Стоматологи выделяют два вида данного заболевания:

  1. Острый перикоронарит или просто перикоронарит, о котором подробно рассказано в этой статье.
  2. Хронический перикоронарит развивается при самолечении и некачественном лечении. В этом случае воспалительный процесс то прекращается и не доставляет проблем, то снова обострятся, при этом из-под десневого капюшона сочится гной. Во время обострения наблюдается воспаление лимфоузлов. Но при этом пациент может свободно открывать рот, не испытывая затруднений и болезненных ощущений. Кроме этого при хроническом перикоронарите зуб становится подвижным, так как со временем костная ткань челюсти начинает рассасываться.

Лечение перикоронарита

Лечение не стоит откладывать в долгий ящик. Точный диагноз может поставить только стоматолог. Диагноз ставится на основании симптомов и осмотра. При необходимости врач назначает рентген или панорамный снимок, чтобы определить рост зуба мудрости. Далее врач определяет способ лечения, которых два: удаление капюшона и удаление зуба.

Чаще всего стоматолог использует метод лечения – удаление капюшона. Хирургическое вмешательство практически минимально, а главное восстановление после операции занимает мало времени.

  • Первым делом пациенту вводится анестезия, чтобы полностью убрать ощущения во время операции. Далее при помощи скальпеля проводится иссечение капюшона в месте перикоронарита. После операции рана тщательно обрабатывает и обеззараживается.
  • Отметим, что после операции пациент должен наблюдаться у лечащего хирурга, чтобы врач контролировал восстановительные процессы. Также стоматолог дает ряд инструкций, которые пациент должен соблюдать. К таким рекомендациям относятся специальные ванночки и примочки, чтобы снять воспаление десны, и назначение курса антибиотиков.
  • В редких случаях у пациента может образоваться новый капюшон, в таком случае проводится другой метод лечения – удаление зуба.
  • Удаление зуба крайне неприятный метод лечения перикоронарита. Восстановительный период проходит очень долго, а сама операция занимает много времени. Удаление зуба мудрости производят в следующих ситуациях:
  • Если удаление капюшона не привело к выздоровлению пациента.
  • При неправильном росте зуба мудрости. Например, в сторону щеки или по направлению к другому зубу.
  • Если у пациента узкая челюстная дуга, то зубу мудрости просто не будет места для нормального роста. В этом случае, удаление зуба проводят в обязательном порядке. Если зуб не удалять, то перикоронарит перейдет в хроническую форму.

Операция по удалению зуба мудрости происходит в несколько этапов: сначала вводят обезболивающие, затем с помощью специальных инструментов удаляется зуб вместе с корнями, после этого рана обрабатывается.

После операции врач назначает курс антибиотиков, чтобы избежать заражения десны, и раствор хлоргексидина для ванночек, который исполняет функцию антисептика. Кроме этого, стоматолог назначает обезболивающие препараты, чтобы снизить болевые ощущения у пациента после операции. Это необходимо, так как после того, как анестезия пройдет, пациент испытывает сильнейшую боль.

Отметим, что восстановительный период занимает несколько месяцев и все это время пациент должен принимать лекарства и следить за состоянием полости рта как самостоятельно, так и и посещать клинику.

Важно

После операции десна будут болеть несколько дней, а полное постоперационное восстановление займет несколько месяцев. Также вам придется потратить немалое количество денег на приобретение всех необходимых лекарств. Именно поэтому к удалению зуба врачи прибегают в исключительных случаях.

Необходимо упомянуть и об ещё одном методе лечение перикоронарита, который только начинает входить в систему лечения. Это лазерная терапия.

Инфракрасный луч проникает под ткань десны и воздействует на пораженное место. Луч оказывает противоотечное и противовоспалительное действие, а также стимулирует приток крови к больному месту.

Лазерная терапия проводится на начальной стадии развития перикоронарита и занимает 10 сеансов лечения.

Нельзя осуществлять лечение перикоронарита в домашних условиях. На многих сайтах можно увидеть десятки народных рецептов, которые обещают избавить от этой проблемы.

Вот только перикоронарит – одно из самых серьезных зубных заболеваний и лечение в домашних условиях не принесет никаких результатов, кроме осложнений.

При наличии симптомов заболевания обязательно обратитесь в стоматологическую клинику.

Профилактика перикоронарита

Лечение перикоронарита не только отнимает много времени и средств (в среднем стоимость хирургического лечения одного зуба мудрости составляет 3000 рублей + стоимость антибиотиков и других лекарств), но и очень болезненно. Поэтому никогда не поздно принять профилактические меры.

Читайте также:  Зубы лезут - симптомы и последовательность у детей, использование специальных медицинских препаратов

Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо посещать регулярно стоматологический кабинет: не реже 2-х раз в год. Регулярное посещение стоматолога позволит диагностировать заболевания на ранних стадиях.

Совет

Важно постоянно поддерживать гигиену полости рта, подобрать правильную зубную щетку и пасту. После еды полоскать рот, хотя бы чистой водой.

Отличным вариантом для профилактики перикоронарита является ирригатор, который помогает убрать налет с зубов и частички еды в труднодоступных местах полости рта.

Источник: https://DrZub.net/gums/perikoronarit/

Перикоронарит: симптомы и лечение

Заболевание под названием перикоронарит представляет собой воспалительный процесс в тканях десны, окружающих прорезывающийся зуб.

Если прорезывание затягивается, то десна частично отслаивается от зуба и образуется капюшон над зачатком зуба. Под капюшоном накапливаются пищевые остатки и размножаются болезнетворные микроорганизмы.

В итоге развивается воспалительный процесс, который называется перикоронаритом.

При отсутствии лечения перикоронарит может осложниться довольно серьезными заболеваниями, поэтому не следует откладывать визит к стоматологу, если имеются подозрения на воспаление десны над прорезывающимся зубом.

Классификация перикоронарита довольно скудна.

По течению выделяют:

  • Острую стадию;
  • хроническую стадию.

А по форме болезни различают:

  • катаральную форму;
  • гнойную форму.

Причины появления перикоронарита

В большинстве случаев перикоронаритом сопровождается прорезывание восьмых зубов (зубов мудрости).

Этот факт связан с тем, что зубы мудрости прорезываются после того, как зубной ряд полностью сформировался и остальные зубы «заняли» свои места.

В конце зубного ряда часто не остается места для еще одной зубной единицы, и зубы мудрости остаются частично скрытыми десной, а иногда и костной тканью челюсти.

Чем позже начинается процесс прорезывания восьмых зубов, тем сложнее и болезненнее он протекает. А в возрасте 16-20 лет зубы мудрости могут прорезаться совсем незаметно для пациента.

Существуют несколько пунктов, определяющих причины возникновения перикоронарита:

  1. Повреждение слизистой оболочки десны в виде маленьких язвочек и поверхностных эрозий;
  2. Травмирование мягких тканей над зубным зачатком твердой пищей или жесткой зубной щеткой;
  3. Создание благоприятных условий для накопления пищи и размножения болезнетворных микробов под десневым капюшоном, частично или полностью прикрывающим зуб;
  4. Длительное и затрудненное прорезывание зуба.

Причинами затрудненного прорезывания, в свою очередь, могут быть:

  • Высокая плотность костных тканей альвеолярного отростка в области прорезывания зуба мудрости. Такая ситуация возникает из-за того, что молочных зубов в месте проекции восьмых зубов нет и кость уплотняется и затвердевает;
  • Ситуация, когда для третьего моляра (зуба мудрости) не остается достаточно мест в зубном ряду.
  • Утолщение надкостницы (соединительнотканное образование, покрывающее челюсть) и десны в задней части челюсти.

В силу наличия одного или нескольких пунктов из вышеперечисленных, создаются благоприятные условия для развития перикоронарита.

Механизм развития перикоронарита

Причиной появления воспаления являются болезнетворные микроорганизмы.

Над зачатком зуба нависает слизистый или слизисто-надкостничный капюшон. Между жевательной поверхностью зуба и капюшоном имеется пространство, где скапливаются пищевые остатки и начинают бродить. Это – самая благоприятная среда для бактерий, вызывающих воспалительную реакцию. Микроорганизмы начинают размножаться в усиленном темпе и выделяют токсичные продукты жизнедеятельности.

Следствием деятельности бактерий является появление отека, гиперемии и болезненных ощущений над прорезающимся зубом.

Симптомы перикоронарита

Начало заболевания дает о себе знать с помощью ноющей боли в мягких тканях над прорезывающимся зубом. В течение нескольких последующих дней боль усиливается, затрудняется пережевывание пищи на пораженной стороне. Пациент испытывает боль при открывании рта, а в некоторых случаях – при глотании.

Постепенно появляются симптомы воспаления:

  • Тканевая складка над зубным зачатком отекает;
  • Появляется острая, стреляющая боль при прикосновении к месту воспаления, которая может иррадиировать (отдаваться) в височную область или ушную раковину;
  • Возникает покраснение в месте воспаления;
  • Отек щеки, заметный снаружи.

Состояние пациента в острой стадии, в большинстве случаев, остается удовлетворительным. В редких случаях может повыситься температура тела до субфебрильных значений (37-37,5 градусов цельсия), возникают головные боли.

В случае, когда пациент перетерпел острую стадию, не обращаясь к стоматологу, симптомы заболевания немного стихают и наступает хроническая стадия.

Если имеется открытый выход для гнойного отделяемого, патологический процесс протекает без богатой симптоматики, что дает пациенту ложное ощущение улучшения состояния.

Обратите внимание

На самом деле, инфекция постепенно распространяется на окружающие ткани, увеличивая площадь воспаления.

Хроническая стадия перикоронарита характеризуется наличием жалоб на периодические боли и неприятные ощущения в области воспаления при жевании и глотании

  • Хронический гнойный перикоронарит сопровождается неприятным запахом изо рта, так как в очаге воспаления образуется гнойный экссудат и выделяется в ротовую полость.
  • При пальпации поднижнечелюстной области можно обнаружить лимфаденит (увеличение регионарных лимфатических узлов), сопровождаемый болезненными ощущениями.
  • Слизистая оболочка над прорезающимся зубом, при хронической форме гиперемирована и отечна в небольшой степени.

С чем можно спутать перикоронарит?

Перикоронарит имеет схожую симптоматику с пульпитом и периодонтитом, поэтому следует точно знать различия для уверенной диагностики заболевания.

  1. При остром пульпите, как и при перикоронарите, могут присутствовать острые боли, иррадиирующие в височную область и ушную раковину. Но при этом не наблюдается затрудненного открывания рта, покраснения, гнойного или серозного отделяемого и отечности десны, что характерно для перикоронарита.
  2. Хронический гранулирующий и гранулематозный периодонтиты характеризуются появлением покраснения и отечности десны при обострении. Может появиться свищ с гнойным отделяемым. Но, в отличие от перикоронарита, периодонтит возникает только после полного прорезывания зуба. Окончательным свидетельством наличия того или другого заболевания может стать рентгенологическое обследование.

Стоматолог проводит диагностику перикоронарита исходя из жалоб пациента и имеющихся симптомов. После точного определения заболевания остается назначить правильное лечение.

Лечение перикоронарита

План лечения зависит от того, следует ли сохранять причинный зуб или нет. Лечение может включать удаление зуба или иссечение слизисто-надкостничного капюшона.

Чтобы принять окончательное решение врач должен провести тщательное обследование, включающее и рентгенологический снимок.

Иссечение слизистого (или слизисто-надкостничного) капюшона проводится при сохранении зуба и является довольно простым оперативным вмешательством. Оно состоит в хирургическом удалении слизистой складки, под которой скапливается пища. Путем устранения места для размножения бактерий исключается повторное возникновение перикоронарита.

Важно

Иссечение капюшона осуществляется в стоматологическом кабинете соответственно следующим пунктам:

  1. Местное обезболивание анестетиками;
  2. Антисептическая обработка десны в области воспаления;
  3. Иссечение мягких тканей, нависающих над зубом при помощи скальпеля или хирургических ножниц;
  4. Промывание раневой поверхности антисептическими растворами;
  5. Обработка раны кровоостанавливающими средствами;
  6. Наложение на обработанный участок десны йодоформной турунды.

После завершения операции пациенту рекомендуются ротовые ванны с антисептиками (полоскание хлоргексидином или раствором с солью и содой) и, при необходимости, прием антибиотиков.

Удаление зуба является наиболее правильным выходом из ситуации в следующих случаях:

  1. Когда зуб не может полностью прорезаться ввиду отсутствия достаточного места в зубном ряду. Такой случай возникает при наличии укороченной нижней челюсти.
  2. Если причинный зуб располагается криво и упирается в соседние зубы или костную ткань альвеолярного отростка своей жевательной поверхностью, вариант с сохранением зуба становится невозможным. Такой зуб не сможет выполнять свое функциональное предназначение и подлежит удалению.
  3. Когда у прорезающегося зуба отсутствуют антагонисты на противоположной челюсти, резко снижается его функциональная ценность. Но данная ситуация является спорной относительно того, удалять зуб. Или же сохранить его. Стоматолог должен принять наиболее рациональное решение в зависимости от ситуации.
  4. Случаи, когда десна обладает анатомическими особенностями, мешающими добиться окончательного прекращения воспалительного процесса и способствующие постоянным рецидивам даже после иссечения капюшона.
  5. Частые рецидивы перикоронарита по различным причинам.

Перикоронарит нельзя вылечить терапевтическими методами. Терапия может присутствовать в комплексе лечения, но хирургические мероприятия остаются основными способами устранения заболевания.

Можно ли вылечить перикоронарит в домашних условиях?

Многих пациентов интересует вопрос: можно ли вылечить перикоронарит самостоятельно, не обращаясь к врачу? Особенно это волнует тех, кто испытывает панический страх перед людьми в белых халатах или боится стоматологического кресла.

Проблема заключается в том, что вряд ли хоть один человек сможет вырезать лишнюю часть десны у себя во рту или вырвать свой коренной зуб. Даже если допустить такую возможность, выполнить все манипуляции правильно и в соответствии с правилами асептики и антисептики в своей ротовой полости не представляется возможным.

Некоторые пациенты полоскают рот различными растворами и травяными настойками. Следует сразу отметить бесполезность подобных действий. Без устранения первопричины не имеет смысла принимать ротовые ванны. В лучшем случае это приведет к переходу острой стадии в хроническую.

Самостоятельный прием антибиотиков строго запрещен! Антибиотики – сильнодействующие лекарственные средства, которые нужно принимать строго по назначению врача и в соответствии с рекомендованными дозами.

К тому же старания избавиться от воспалительного процесса опасно тем, что пока пациент испытывает одно средство лечения за другим, перикоронарит прогрессирует и может осложниться гораздо более серьезными заболеваниями, которые нужно будет лечить уже в отделении челюстно-лицевой хирургии (ЧЛХ).

Заболевания, которыми может осложниться перикоронарит

При отсутствии своевременного лечения, перикоронарит осложняется заболеваниями, которые могут напрямую угрожать жизни и здоровью пациента.

  1. В первую очередь, заболевание переходит в поднадкостничное пространство челюсти и возникает воспалительный процесс, охватывающий несколько рядом стоящих зубов. Десна в этой области краснеет и отекает, появляется болезненность, повышается температура тела и наблюдается общее недомогание.
  2. Периостит со временем может перейти в остеомиелит. Остеомиелит поражает костный мозг и костную ткань челюсти. Появляется разлитое воспаление, которое может охватывать половину челюсти. Костная ткань начинает постепенно растворяться и может произойти даже патологический перелом челюсти.
  3. Абсцесс появляется как осложнение перикоронарита в случае проникновения инфекции в окружающие ткани. Образование представляет собой ограниченное гнойное воспаление, сопровождающееся расплавлением мышечной и жировой ткани и образованием гноя. Абсцесс может быть как единичным, так множественным, так как для него характерен перенос инфекционного агента по кровеносным и лимфатическим сосудам.
  4. Флегмона представляет собой острое гнойное разлитое воспаление жировой ткани. Она отличается от абсцесса тем, что не имеет четких границ, а значит, является более опасным воспалительным процессом. Флегмона начинается с небольшой припухлости и покраснения на коже и постепенно увеличивается в размерах. У пациента может наблюдаться повышение температуры, боль в области локализации патологического процесса и даже опухание близлежащих лимфоузлов.

Вышеперечисленные осложнения лечатся с трудом и могут иметь необратимые последствия, поэтому лучше своевременно обратиться за помощью, пока заболевание носит название «перикоронарит».

Источник: http://bezboleznej.ru/perikoronarit

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector