Варианты замены зубов – преимущества и недостатки, этапы установки коронок и имплантов, мнение стоматологов

В том случае, если был утерян один из зубов, тогда необходимо установить протез. При этом нужна эта процедура не только для того, чтобы восстановить привлекательность улыбки.

В том случае, если выпадает один из зубов, тогда на остальные нагрузка увеличивается. Таким образом, соседние зубы прослужат недолго.

Отсутствие одного из зуба приводит к нарушению прикуса и к ухудшению состояния здоровья полости рта.

Обратите внимание

В зависимости от каждого конкретного случая в стоматологической клинике могут предложить различные варианты замены зубов.

  1. Это может быть вживление импланта, которыйбудет установлен в качестве искусственной замены потерянного зуба.
  2. Могут быть использованы коронки, но только в том случае, если присутствует корень.
  3. Врач может установить мостовидный протез. Но тогда протез будет закреплён на соседние здоровые зубы.

Предоставляя общую картину вам, дантист всегда изучает клиническую картину и диагностирует пациента на возможное наличие различных стоматологических патологий. В том случае, если он выпал, а корень остался, тогда вам подойдёт коронка. Но если зуб удалён, врач подберёт наиболее удачный вариант имплантации.

Материалы для замены зубов

Имплантация и протезирование — это разные методы замены зубов. Имплантация устанавливается при помощи коронок либо крепиться в коронковую область зуба.

Таким образом, конструкция может быть закреплена на имплант, который будет выполнять основную функцию. Либо может надеваться на оставшуюся часть зуба.

Тогда его закрепляют с помощью штифта и увеличивает при помощи пломбировочного материала или специальной насадкой.

Коронки в этих вариантах не отличаются друг от друга. Основные материалы для имплантации могут быть изготовлены из металлокерамики, металла или безметалловой керамики. Выбор материалы будет зависеть от клинической картины пациента и его финансовых возможностей.

Варианты замены зубов

К первому вариант замены стоит отнести коронки из металла. Они могут быть представлены.

  • С золотым напылением.
  • Под цвет полированного металла.

Такой вариант замены может быть использован только для реконструкции жевательной функции. Такие зубы при открытии рта незаметны.

В основном материал этой конструкции отливают из хром-кобальтового сплава. К преимуществам этого способа стоит отнести.

  1. 12 лет срока службы.
  2. Прочность и надёжность материала.
  3. Небольшая цена.

Вторым вариантом замены может стать — металлокерамика. Коронки из металлокерамики относятся к среднему класса по внешним признакам и цене. Они могут быть изготовлены из стального каркаса и керамического покрытия. Таким образом, каркас отвечает за прочность и устойчивость, а покрытие за эстетичность. Коронки из металлокерамики имеют следующие преимущества.

  1. 10 лет срока службы.
  2. Высокий уровень прочность и надёжность.
  3. Хорошие внешние показатели.

Но вместе с преимуществами, металлокерамика имеет свои недостатки. К ним стоит отнести следующие моменты.

  1. Основа нуждается в дополнительно обточке со всех сторон.
  2. Зубы нужно депульпировать.

Некоторые врачи предлагают установить гибридные протезы. Они состоят из коронок и могут быть выполнены из разнообразных материалов. Таким образом цена на протезирования понижается в несколько раз.

Ортодонты используют различные материалы для изготовления таких протезов. Это может быть сочетание металлокерамики и чистой стали. Но стоит отметить, что прочность у них высокая, а цена ниже на 40%.

Ещё один вариант замены — это фарфоровые коронки. Они не обладають стальным каркасом, а созданы из высокопрочного сырья. Фарфоровые изделия подходят только тем пациентам, которым устанавливаются одиночные коронки. Продукт заготавливают в несколько способов. Это может быть литьевое прессование либо послойное нанесение. Коронки из фарфора обладают следующими преимуществами.

  1. Идентичные настоящим зубам.
  2. Стойкость к различным воздействиям.

Альтернативой фарфоровым коронкам могут стать коронки из циркония. Они состоят из каркаса из циркония и фарфоровой массы. Такие коронки прочны. Помимо этого, эстетика такого материала в несколько раз лучше всех выше представленных.

Они обладают долговечностью и прочностью. Стоит отметить, что они имеют прекрасные эстетические качества. Благодаря своей основе внешнего вида, коронка может сохраняться на протяжении длительного времени.

Но к недостаткам как у фарфоровых, так и циркониевых коронок стоит отнести их высокую стоимость.

Замена зубов — съёмное протезирование

Что делать пациенту, который потерял большую часть зубов или весь ряд?

Для этого случая идеально подойдёт съёмное протезирование. Вставные челюсти условно разделяют на несколько групп. В зависимости от клинической картины пациента, может быть назначены следующие замены.

  1. Съёмные протезы на пластинах из пластмассы.
  2. Частичные съёмные протезы.
  3. Условно-съёмные мосты.

Пациенты, в преклонном возрасте довольно часто пользуются пластмассовыми протезами из акрила. Они сравнительно недорогие и просты в уходе. Они востребованы не только для пациентов преклонного возраста.

Такие конструкции прописываются тем пациентам, которые полностью или частично лишились зубов. Такие конструкции устанавливают съёмными и несъёмными. Они могут быть изготовлены под прессом либо методом литья.

Такие протезы можно носить постоянно или они могут быть установлены временно.

Замена одного зуба — реконструкция

Довольно часто пациенты нуждаются в съёмном протезе на один зуб. В ряде случаев довольно сложно представить, как он будет выглядеть и как повлияет одна съёмная конструкция на эстетику.

В том случае если основа разрушена или удалена, то врач установит коронку из металлокерамики. Но иногда, выполнить такую установку не предоставляется возможным.

Тогда врач может предложить установить съёмный протез.

Он может иметь внутреннюю изогнутую часть. Она будет закрывать испорченный зуб. Но в том случае, если восстановить костную ткань не предоставляется возможным, тогда дантисты применяют цельное устройство. Такой вариант может закрепляться в различные способы. Кроме этого, он может быть разнообразного вида. В зависимости от клинической картины пациенту он будет подбираться индивидуально.

Известным видом подобной системы является протез на кламмерах. Такой съёмный протез изготавливается из основы, самого искусственного протеза и нескольких замков, которые будут захватываться за соседние природные зубы.

Базис и замки могут быть изготовлены из пластика, нейлона или любого другого материала. Стоит отметить, что цвет, текстура искусственного протеза идентичные натуральным дёснам.

При установке такого съёмного протеза на одну единицу заметить его ненатуральность сложно будет заметить.

Уход за искусственными зубами

Съёмные протезы нужно регулярно очищать. Рекомендуется перед сном и утром заниматься этой процедурой.

Для съёмных протезов подбираются специальные не жёсткие щётки и зубные пасты. Ежедневно очищается поверхность протеза.

А также можно применять другие способы очистки протезов, это могут быть очищающие таблетки либо специальные гели. Эти средства можно купить в аптечной сети.

Несъёмные протезы в чистке нуждаются так же. Но только главным отличием является то, что дезинфекцию провести самостоятельно не предоставляется возможным. Поэтому ежемесячно нужно посещать своего лечащего врача для проведения санации ротовой полости. Таким образом, стоматолог снимет протез и проведёт чистку.

Цена на замену зубов

Стоит отметить, что протезирование является дорогостоящей услугой. Но вместе с тем врач всегда подберёт для вас материал в соответствии с вашими финансовыми возможностями. Если нет особых противопоказаний, то остановив свой взор на пластиковом протезе, вам придётся заплатить не более тысячи рублей.

В частном порядке довольно часто предлагают свои услуги по изготовлению протезов. Такие услуги стоят не слишком дорого и по карману каждому желающему. Главное в этом случае не деньги, а здоровье пациента.

Источник: https://zub.guru/implantaciya/varianty-zameny-zubov-zamena-zubov-varianty-protezirovaniya.html

Вот почему зубное протезирование — это лучшая альтернатива имплантации зубов

Чтобы добиться эффектной белоснежной улыбки, после повреждения или удаления зубов, необязательно прибегать к имплантации.

Если установка имплантов невозможна, то альтернативой имплантам выступит традиционное протезирование.

Важно

Не всем пациентам подходит имплантация. Стоматологами выделены абсолютные и относительные противопоказания к этой процедуре.

Абсолютные противопоказания:

  • болезни крови (в том числе несвертываемость);
  • онкология;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • психические расстройства (или проблемы с нервной системой);
  • болезни, связанные с восстановлением соединительной ткани (например, красная волчанка, склеродермия, ревматические болезни);
  • проблемы с иммунитетом;
  • проблемы с жевательными мышцами;
  • болезни слизистой оболочки ротовой полости.

Относительные противопоказания:

  • воспалительные процессы (например, гингивит);
  • дефекты костной ткани в челюсти;
  • кариес;
  • лечение заболеваний нервной системы;
  • неправильный прикус;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • алкоголизм; наркомания;
  • курение;
  • беременность и период лактации.

Какие есть варианты кроме имплантации зубов?

Альтернатива имплантам — протезирование. Это восстановление или полная замена собственных зубов специальными конструкциями — зубными протезами. Оно подразделяется на съемное и постоянное.

Если у пациента остались собственные здоровые зубы, то альтернативным вариантом станет комбинация съемных и постоянных конструкций. Как съемные, так и несъемные протезы (кроме вставной челюсти) ставятся с опорой на ближние зубы. В большинстве случаев для этого зубы депульпируются (лишаются нерва).

Из преимуществ данной процедуры можно выделить: восстановление эстетики улыбки, восстановление жевательных функций, высокая устойчивость используемых материалов к воздействию внешних факторов, быстрый результат, простота и безболезненность установки, относительно низкая стоимость процедуры.

Однако присутствуют недостатки, такие как: депульпация, ухудшение состояния десен (бактериальное скопление), недолговечность конструкции (средний срок службы 7 лет).

Постоянное протезирование, как альтернатива имплантам зубов

С помощью постоянного протезирования врачи реанимируют травмированные зубы.

Несъемные используют в ортопедическом лечении при утрате зубов (одного или нескольких), а также при наличии серьезных дефектов.

Снять несъемную конструкцию может только квалифицированный медспециалист. Срок службы напрямую зависит от качества ухода за изделием и используемых типов конструкций.

Что относится к постоянному виду?

Постоянное (или несъемное) протезирование дает возможность полностью восстановить жевательную функцию у пациента.

  • Для изготовления несъемных протезов используется металл, металлокерамика, керамика, диоксид циркония и пластмасса.
  • Медспециалисты выделяют следующие несъемные варианты:
  • Зубная коронка. Коронки — это колпачки из биосовместимых материалов, надеваемые на заранее обточенные зубы и фиксируемые медицинским цементом. Коронки используются при условии, что сохранился корень и две трети зуба. Коронка помогает качественно восстановить отсутствующий зуб.
  • Мостовидный протез. Это ряд искусственных зубов (арочная конструкция), который крепится к соседним зубам или имплантатам, вживленным в кость. Правильный ряд зубов предназначен для замещения не более 2-х отсутствующих зубов.
  • При этом здоровые зубы подвергаются процессу обтачивания, для лучшей посадки изделия.

Однако, присутствует риск получить негативные последствия, из-за того, что жевательная нагрузка и вес конструкции ведет к расшатыванию и последующему ослаблению здоровых зубов.

Вкладки. Это микропротезы изготавливаемые в лабораториях и применяемые вместо пломб. Вкладки используются если зуб разрушен более чем на одну треть. Они туго прилегают к нему и оберегают его от деструкции.

Ортопедические виниры. Это протезы нового поколения (микропротезирование). Это накладки для коррекции формы, цвета и недостатков передних зубов. Их делают прямым и непрямым путем. При прямом методе они формируются из композитного материала на обточенных зубах, а при непрямом создаются пластинки из керамики или оксида циркония по слепкам.

Как проходит процедура?

Перед началом процедуры требуется выполнить подготовку полости рта. Объём подготовки определяет стоматолог. Подготовкой называется «санация ротовой полости». Она может включать следующие этапы:

  • Снятие зубных отложений;
  • Хирургическая подготовка (удаление зубов и корней, не подлежащих восстановлению);
  • Терапевтическое лечение (лечение кариеса, замена пломб);
  • Пародонтологическое лечение и ортодонтическая подготовка.

Затем снимаются слепки, создается гипсовая или компьютерная модель, на основании параметров модели изготавливается изделие.

При снятии слепка, независимо от будущей конструкции, делается 2 оттиска — основной и вспомогательный. Сроки установки зависят от типа конструкции и способа крепления.

Использовать протез, созданный с применением современных технологий, удобно и безопасно.

Читайте также:  Прорезывание зубов у детей: в какой последовательности появляются зубные единицы и первые признаки роста

Справка: Для изготовления несъемных протезов (цельнокерамических коронок), применяется горячее прессование с послойным нанесением керамики и компьютерное моделирование CAD/CAM.

Чем можно заменить?

Протез существенно отличается от импланта. Они не менее эффективно, чем импланты, восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы.

Изделия закрепляются на имеющихся зубах или на деснах (при помощи медицинского клея). Этот вид фиксации менее длительный, чем при установке импланта в челюсть пациента.

Чаще всего при протезировании используются коронки, которые прикрепляются к корню. Срок службы коронки ограничен приблизительно 10 годами.

Съёмное протезирование, как альтернативный метод в стоматологии

Съемное протезирование — лидер среди самых простых способов восстановления зубов (при утрате 1-го, нескольких или всех зубов) и одно из самых востребованных направлений в стоматологии.

Съемные протезы могут крепиться на медицинских «присосках» (удержание за счет материала, обволакивающего десну) и фиксируются с помощью специального крема (клея). Изделия могут быть единичные, частичные и полные.

Внимание! Важнейшими качествами для зубных протезов являются гипоаллергенность, «дружелюбность» к деснам, невосприимчивость к окрашиванию (стойкость цвета) и высокая прочность.

Что относится к съёмным протезам?

Существуют следующие виды:

  • Бюгельные. Фиксация происходит при помощи металлической дуги, нагрузка равномерно распределяется по всей челюсти, что делает этот вид одним из самых надежных и удобных. Они подходят пациентам страдающим пародонтозом.
  • Нейлоновые. Они устанавливаются на крючки, изготовленные из материала, аналогичного протезу. Высокий уровень фиксации, легкость и мягкость изделия позволяет забыть о дискомфорте при разговоре или приеме пищи. Изделия отличаются высокими эстетическими и гигиеническими показателями.
  • Протезы из акрифри. Акрифри — это более модернизированный в сравнении с акрилом материал. При помощи этой съемной системы возможно восстановление любого количества зубов.
  • Пластинчатые. Этот вариант рекомендован тем, у кого отсутствуют зубы (полностью или частично). Этот вид требует тщательного ухода. К минусам можно отнести то, что он неудобен для постоянного ношения и может вызывать аллергическую реакцию, а к плюсам — низкую стоимость изделия.

Как проходит процедура?

Процедура начинается с подготовки — санации полости рта. Затем делается рентгеновский снимок, снимается слепок, по которому готовится конструкция. Изготовление занимает около 14 дней, после проводится примерка.

Фиксация изделия происходит с помощью присасывания к десне и посредством выступов челюстей, иногда для надежного сцепления используется клей. Благодаря современной технологии снятия слепков и возможностям 3D-моделирования, изготавливаемые изделия получаются точными и анатомически правильными, что позволяет избежать дискомфорта и возможных нарушений прикуса.

Чем можно заменить? Насадка для зубов вместо имплантов

Для фиксации на челюсти протез должен на что-то опираться, для этого используются искусственные опоры — импланты.

Но если установка импланта невозможна? При бюгельном протезировании есть несколько вариантов крепления: кламмеры (крючки из металла, закрепляемые около опорных зубов), телескопические коронки (коронки, на которые сверху надевается протез), аттачменты (двойные крепления с замками, устанавливаемыми на протез и зуб).

При нейлоновом протезировании крепление происходит при помощи фиксирующего геля или нейлоновых крючков, обхватывающих опорные зубы.

Совет

На видео ниже специалист расскажет о различиях съемного и несъемного протезирования, и какой из видов лучше выбрать.

Надлежащий тип протезирования зубов выбирается, исходя из состояния здоровья пациента, его возраста, индивидуальных особенностей организма, степени сохранности зубов и финансовых возможностей. Но верно одно — новейшие техники протезирования зубов способны решить любую проблему.

Источник: https://32zuba.guru/protezirovanie/implantatsiya/alternativa/

Чем заменить полный съемный протез

Полные съемные зубные протезы в наше время пользуются большой популярностью.

Они недорогие, практически не имеют противопоказаний и легко фиксируются на челюсти, но не слишком удобные – могут выпадать изо рта, требуют регулярного снятия для чистки и не всегда позволяют жевать твердые продукты. Поэтому многие люди задумываются о том, чем заменить такие конструкции, чтобы полноценно восстановить зубы.

В каких случаях необходимо ставить съемный зубной протез

Установка протеза показана в следующих случаях:

  • В челюсти не осталось зубов, на которые бы можно было зафиксировать другой съемный или несъемный протез.
  • Пациент страдает от пародонтита или пародонтоза в запущенной форме, из-за чего его зубы сильно шатаются и выпадают.
  • Пожилой возраст или тяжелые заболевания, из-за которых установка некоторых конструкций невозможна без специальных манипуляций.

Также многие устанавливают такие протезы из экономии – их стоимость может быть в районе 10 тысяч рублей за все зубы, что экономнее любых других вариантов протезирования. Однако низкая стоимость не покрывает всех недостатков конструкции.

Недостатки съемных зубных протезов

Полный съемный протез зубов имеет достаточно много недостатков:

  • Плохая фиксация. Искусственная конструкция легко выпадает изо рта, ерзает, что затрудняет пережевывание. Проблема частично решается применением специального геля или крема, но это требует дополнительных трат.
  • Сложный уход. Протез нужно ополаскивать после каждой еды, а раз в день чистить базис и искусственные зубы щеткой, предварительно вытащив конструкцию изо рта.
  • Недостаточная эстетика. В некоторых случаях заметно, что вы носите протез.
  • Боль и натирание мягких тканей. Обычно устраняется путем коррекции, но часто требуется потратить на этой не один месяц.
  • Долгое привыкание. Из-за большого размера базиса первое время будет очень сложно есть и разговаривать.
  • Постепенная убыль кости. Протез неравномерно распределяет давление, из-за чего атрофируется комплексно вся кость челюсти, и со временем фиксация конструкции ухудшается.
  • Хрупкость, высокая вероятность поломки и короткий срок службы.

Из-за всех этих недостатков люди вынуждены рассматривать другие варианты протезирования. К счастью, сегодня существует несколько методов, которые позволяют качественно и надежно восстановить эстетику улыбки даже при отсутствии всех зубов на челюсти.

Варианты имплантации вместо съемных зубных протезов

Для фиксации на челюсти протеза ему необходимо на что-то опираться. Если здоровых и крепких зубов нет, то единственным вариантом будет создание искусственных опор. Такими опорами могут стать имплантаты.

Существует несколько видов имплантации для восстановления зубного ряда при адентии.

Полная имплантация

Это достаточно радикальная методика, при которой каждый зуб заменяется имплантатом. Обычно ставится по 14 имплантатов на одну челюсть, то есть заменяются все зубы, кроме зубов мудрости. Для экономии можно поставить 12 титановых корней, исключив вторые моляры – это обеспечит нормальное пережевывания пищи.

Полная имплантация на 12 имплантах

Этот метод достаточно надежный и по факту позволяет получить зубы, полностью идентичные утерянным. Однако у него есть несколько ограничений:

  • Необходимо хорошее здоровье, отсутствие тяжелых заболеваний, например, диабета.
  • Костная ткань должна быть в очень хорошем состоянии во всех частях челюсти.

Кроме того, такой метод будет стоить дороже всех других и потребует длительной реабилитации. Поэтому к нему прибегают достаточно редко.

Мост на имплантах

Эта методика более традиционная – она подразумевает установку обычного мостовидного зубного протеза, только вместо опорных зубов выступают импланты. Метод тоже затратный, но требует поставить всего 6-8 имплантатов для фиксации нескольких мостов. Операция переносится легче, а классические импланты можно заменить короткими или базальными, что позволяет обойтись без костной пластики.

Металлокерамический мост

All-on-4 и All-on-6

Вышеперечисленные методики требуют достаточно сложной операции, долгой реабилитации и имеют много противопоказаний. А вот методика «Все-на-4» гораздо проще для пациента, хотя и сложнее для стоматолога.

  • Суть этого метода в том, чтобы зафиксировать несъемный протез челюсти всего на четырех или шести имплантатах. Импланты ставятся в передний и боковые отделы челюсти под определенным углом, что позволяет не только лучше распределить жевательную нагрузку между искусственными зубами, но и избежать костной пластики в большинстве случаев.
  • Затем на эти импланты сверху ставится мост, заменяющий собой все 14 зубов. Такая несъемная конструкция полностью естественна, не имеет базиса и чистится как родные зубы.
  • Две вариации методики похожи – вживление 4 имплантов проще и дешевле, зато протез на 6 имплантах лучше распределяет жевательную нагрузку и может ставиться даже если у человека есть проблемы с деснами.
  • К сожалению, эта методика очень сложная, и ей владеют далеко не все стоматологи – придется поискать хорошего специалиста. Зато когда вы его найдете, вы сможете обзавестись по-настоящему прочным и надежным несъемным протезом.

Перед установкой конструкции обязательно нужно удалить сохранившиеся зубы, даже если они еще здоровы.

Съемный протез на имплантах

Если пациент хочет сэкономить или имеет серьезные противопоказания, он может поставить съемный протез на челюсть, но улучшить его фиксацию за счет имплантатов. В челюсть вживается всего два-три титановых корня, и на них ставятся специальные шаровидные абатменты, либо балочная конструкция.

  • Операция проходит чуть дешевле и проще, можно провести костную пластику в зоне отдельных зубов, десны тоже повреждают меньше. Протез остается съемным, но он зафиксирован гораздо прочнее, а жевательная нагрузка распределяется более равномерно. При этом снимать конструкцию с шаровидных креплений для ежедневного ухода совсем несложно.
  • Съёмный протез на имплантах на балке
  • Кроме того, базис у такого протеза очень маленький, так что носить его гораздо комфортнее, не возникает тошноты и атрофии ткани неба. Зубы у конструкции тоже выглядят естественнее.

Съемный протез на мини-имплантах

  • Если классическая имплантация совершенно невозможна, но вы все еще хотите улучшить фиксацию конструкции, то остается последний вариант – установка мини-имплантов.
  • Эти небольшие титановые стержни имеют длину всего 3-4 миллиметра, поэтому могут быть легко вживлены даже в сильно атрофированную кость.
  • Они приживаются очень просто даже у курильщиков и диабетиков и редко отторгаются, но не способны выдержать максимальную жевательную нагрузку, поэтому на них можно поставить только полностью съемный протез.
  • Съемный протез на мини-имплантах
Обратите внимание

Обычно требуется вживить 4-6 имплантов в одну челюсть, и это спокойно делается за одно посещение, без особого дискомфорта для пациента. Фиксация осуществляется по принципу кнопок на одежде – на имплантах есть шаровидные элементы, а на протезе – углубления.

Метод позволяет прочно зафиксировать зубной протез, но недостаточно хорошо распределяет жевательную нагрузку, поэтому костная ткань может достаточно быстро атрофироваться.

Иногда эту методику применяют в качестве временной, перед проведением протезирования All-on-4, например, если у пациента сейчас недостаточно денежных средств на дорогую качественную конструкцию. Также с помощью этого метода можно восстановить отдельные отсутствующие зубы.

Преимущества и недостатки имплантации перед полными съемными протезами

У протезирования несъемной конструкцией на имплантах есть следующие преимущества:

  • Идеальная фиксация искусственных зубов.
  • Удобство. Зубной протез чувствуется как родные зубы, к конструкции можно привыкнуть за несколько дней.
  • Простой уход. Чистить протез можно прямо во рту, его не нужно снимать и ополаскивать.
  • Длительный срок службы. Если операция будет проведена правильно, то конструкция прослужит вам от 10 лет и дольше.
  • Сохранение челюсти за счет более равномерного распределения жевательной нагрузки между всеми искусственными зубами.
  • Высокая эстетика. Конструкции выглядят очень натурально, и сложно заметить, что у вас во рту протезы, а не настоящие зубы.

Полный съёмный протез

Такой вид протезирования, как съемные зубные протезы на имплантах чуть хуже по всем параметрам, но все равно обеспечивают очень прочную фиксацию и гораздо более удобны.

Но в целом у конструкции на имплантах есть и несколько существенных недостатков:

  • Это серьезное хирургическое вмешательство с разрезом десны, оно требует анестезии и длительного восстановительного периода.
  • В случае некомпенсированного сахарного диабета, несвертываемости крови и других серьезных проблем имплантация полностью невозможна.
  • Почти все виды имплантации требуют большого объема костной ткани, может понадобиться дополнительная операция – остеопластика.
  • Импланты приживаются достаточно долго, от 4 до 6 месяцев, и в это время нужно носить плохо подогнанные временные зубные протезы.
  • После установки конструкции возможны осложнения – воспаление, отторжение импланта, сильная боль.
  • Стоимость любого вида протеза зубов даже на мини-имплантах гораздо выше, чем обычной съемной конструкции.
Читайте также:  Отек после удаления зуба мудрости: источники проблемы, аптечные средства и народные методы лечения

Цены на несъемные и съемные зубные протезы

Установка одного классического имплантата стоит от 25 тысяч рублей. Еще от 10-20 тысяч придется отдать за коронку. Таким образом, поставить 14 имплантов с протезами будет стоить минимум 500 тысяч рублей за самые бюджетные титановые корни и металлокерамические протезы. Более качественная и эстетичная реставрация может обойтись и в миллион рублей за одну челюсть.

При установке мостовидной конструкции вы экономите, так как ставите всего 6-8 имплантов, то есть тратите около 280 тысяч. Примерно столько же стоит процедура по протоколу All-on-4 вместе с вживлением имплантов и фиксацией постоянного протеза.

Мини-импланты стоят гораздо дешевле, до 5-10 тысяч рублей за штуку, и еще около 10-20 тысяч стоит классический съемный протез.

Не забывайте, что если у вас совсем нет зубов, то итоговую стоимость нужно умножать на два, так как протезы для каждой челюсти делаются отдельно. Также в цену может входить лечение пародонтоза, костная пластика, удаление оставшихся больных и расшатанных зубов, поэтому окончательную стоимость вам может сказать только врач.

Что выбрать

Из всех вышеперечисленных методик оптимальной является All-on-4.

Она стоит недешево, но приемлемо, позволяет обзавестись новыми зубами даже при наличии серьезных противопоказаний, заболеваний десен и в пожилом возрасте.

Фиксация мостов на импланты в этом плане хуже, но часто она остается единственным вариантом для жителей провинциальных городов, где методика «Все-на-4» еще не появилась.

Важно

Полная имплантация – не слишком хороший вариант, очень дорогой и тяжелый. Однако если вы не ограничены в деньгах и полностью здоровы, то после этой операции получите зубы, совершенно не отличимые от настоящих.

При наличии противопоказаний или ограниченном бюджете можно рассмотреть и варианты со съемным протезированием на имплантах, но они по всем параметрам уступают полноценным несъемным протезам.

Что делать, если протезирование на имплантах невозможно

Нейлоновый съемный протез

Если вы ограничены в финансах, страдаете от сильной убыли костной ткани или других серьезных заболеваний, то имплантацию осуществить не получится. Если вы вынуждены поставить съемные зубные протезы, какие лучше всего выбрать? Вариантов здесь не так много: акрил, нейлон и АкриФри. Акриловые конструкции достаточно жесткие и уже устарели, но стоят дешевле всего.

Нейлоновые конструкции гораздо легче и комфортнее, но из-за мягкости базиса костная ткань очень быстро атрофируется, а пережевывать жесткую пищу бывает сложно. Протезы АкриФри куда более эстетичные, сделаны из современной акриловой пластмассы, удобные и прочные, не раздражают десны, однако стоят 35-50 тысяч, что уже является не слишком экономным вариантом.

Источник: https://www.32top.ru/stat/chem-zamenit-polniy-semniy-protez/

Зубные коронки на имплантах

Имплантация зубов считается самым совершенным методом восстановления отсутствующих зубов, поскольку функциональность зуба восстанавливается полностью, включая корень, не задействуя соседние зубы. Сначала в костной ткани закрепляются импланты, заменяющие корень зуба. И после – уже на имплантах – фиксируются зубные коронки, восстанавливающие видимую часть зуба.

Когда лучше ставить коронку на имплантат?

  • отсутствие одного или нескольких зубов вместе с корнем
  • наличие разрушенных корней (одномоментная имплантация в лунку удаленного корня)
  • наличие молочных зубов у взрослых (несформировавшиеся коренные зубы)

Однако не стоит забывать, что существует ряд стандартных противопоказаний к имплантации зубов (к примеру, установка имплантов запрещена при проблемах с сердечно-сосудистой, нервной или иммунной системами, заболеваниях крови, туберкулезе и пр.), в случае обнаружения которых, врач предложит вам другие варианты протезирования зубов. Подробнее о списке противопоказаний расскажет врач на первой консультации по протезированию на имплантах. Для того чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний имплантолог обязательно назначает сдачу анализов крови непосредственно перед операцией, вне зависимости от метода имплантации и сложности случая. Даже если требуется всего один имплант и пациент уверен, что со здоровьем все в порядке, каждый имплантолог при назначении операции должен назначить пациенту анализы, так как они обязательны с медицинской точки зрения.

Этапы установки коронок на импланты

Протезирование на имплантах может затянуться на полгода или даже год, если наблюдается значительная атрофия костной ткани, требующая её наращивания.

Конечно, исследователи стараются значительно сократить срок лечения и сегодня восстановить зубы, установив импланты и коронки, можно всего за пару дней.

Тем не менее, набор стандартных процедур практически идентичен и отличается по большей части только в зависимости от сложности случая:

  1. Подготовка к имплантации зубов: выявляются противопоказания, изучается костная ткань, подбирается имплант и место его будущей установки;
  2. Если требуется наращивание костной ткани/синус-лифтинг (довольно часто у пациентов наблюдается истончение кости в области потерянных зубов), то процедура может проводиться отдельно или одновременно с установкой импланта (по ситуации). При проведении отдельно от имплантации, операция по наращиванию костной ткани продляет весь процесс лечения на несколько месяцев. Однако в некоторых случаях, к сожалению, данная процедура необходима. Стоит продлить лечение на несколько месяцев, чтобы получить хорошие результаты на долгие годы, ведь помимо восстановления высоты кости для возможности установки самого импланта, эта процедура позволяет получить хорошие эстетические результаты протезирования, так как все зубы будут на одном уровне, как при естественном здоровом зубном ряде. Сама процедура наращивания костной ткани представляет собой ряд хирургических манипуляций, когда через отверстие в костной ткани челюсти врач помещает костный заменитель (натурального или синтетического происхождения), далее смешиваясь с клетками крови, костный заменитель становится строительным материалом для формирования новой костной массы;(на рисунке схематично изображена операция синус-лифтинга (приподнятия синуса и подсадки костной ткани) в области одного зуба)
  3. Операция по установке импланта: в зависимости от метода имплантации, искусственный корень устанавливается обычным способом (полноценная операция с разрезами десны тканей, последующим наложением швов), либо облегченным методом (путем прокола (трансгингивальный или миниинвазивный метод), без наложения швов и очень коротким реабилитационным периодом). Выбор метода установки зависит от вида импланта и размеров кости, так как иногда при узком гребне врачу просто необходимо провести раскрытие мягких тканей, чтобы правильно установит имплант в узкую кость. В некоторых случаях, когда у пациента сохранились разрушенные корни зубов, можно провести одномоментное удаление и установку импланта прямо в лунку удаленного зуба. Однако эта операция показана не всем и должна производиться в один прием. Тем пациентам, которым не показана имплантация сразу после удаления корней, необходимо ждать в среднем около 3 месяцев для заживления лунки удаленного зуба перед имплантацией. На это время пациент может пользоваться частичным съемным протезом (иммедиат протез или коронка “бабочка”);
  4. Приживление имплантов: при классическом подходе перед протезированием должно пройти в среднем около 4-6 месяцев, в течение которых кость и имплант полностью срастаются. Наиболее современные классические импланты позволяют протезирование уже через 3 месяца после имплантации. Однако у каждого пациента процесс регенерации кости происходит индивидуально, у кого-то успешное приживление имплантов наблюдается уже на третий месяц, а другим пациентам при таких же имплантах может потребоваться от 6 месяцев. В процессе приживления имплантов пациент должен регулярно посещать осмотры у своего лечащего стоматолога и проходить диагностику, чтобы убедиться в том, что приживление имплантов происходит без осложнений. Если пациент испытывает какой-либо дискомфорт в зоне установленных имплантов, необходимо немедленно обратиться в клинику, не дожидаясь очередного приема и не пытаясь устранить симптомы самостоятельно. При одноэтапном методе имплантации коронка фиксируется практически сразу после операции – через пару дней после вживления металлических корней, так как требуется время для изготовления коронок по слепкам;
  5. Протезирование зубов: когда пациент готов к протезированию, с полости рта снимаются слепки (с помощью слепочной массы) либо полость рта сканируется внутриротовым сканером для получения точных компьютерных моделей челюсти (применимо при изготовлении коронок из диоксида циркония или оксида алюминия по технологии CAD/CAM), подбирается цвет будущих коронок, далее протезы изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Готовые коронки устанавливаются на импланты с помощью специального стоматологического цемента, реже применяются коронки с винтовой фиксацией на абатменте, поскольку винтовая фиксация считается менее надежной. При необходимости коронка может быть подкорректирована под прикус непосредственно сразу после установки или через несколько дней, когда пациент привыкнет к новому протезу.

Зубные коронки на имплантах: виды

Современные зубные коронки создаются из различных материалов, однако на имплантах допускается использование далеко не всех. Например, зубные протезы из керамики на искусственных корнях из металла не фиксируются.

Цельная керамика или фарфор – это слишком хрупкий материал, который от чрезмерного давления металлического основания абатмента может попросту расколоться.

Коронки из цельного металла также не рекомендуются, поскольку они недостаточно эстетичны и стачивают эмаль соседних естественных зубов. Так какие зубные коронки допускаются к установке на импланты?

  • зубные коронки из металлокерамики: наиболее оптимальный вариант по соотношению цены и качества, поскольку и выглядят эстетично, и отличаются достаточно продолжительным сроком службы. Основание таких коронок создается из металла. Если в полости рта уже есть металлические элементы, например, коронки с металлической основой, рекомендуется выбирать тот же металл для установки коронок на импланты, поскольку наличие разных металлов в полости рта может привести к неприятному гальваническому эффекту (исключение составляют инертные титановые и золотые сплавы).При применении коронок на каркасе из золотых сплавов срок службы коронки на импланте значительно увеличивается, а количество противопоказаний сокращается за счет инертности и гипоаллергенности сплава. Внешнее покрытие таких коронок создается из керамики, что придает изделию отличный внешний вид;
  • зубные коронки из металлопластмассы: такие коронки часто используются как временный вариант, который прослужит около двух – трех лет. Они пластичнее коронок из других материалов, поэтому позволяют оптимизировать нагрузку на имплант, а также быстрее привыкнуть к новым конструкциям. Кроме того, их довольно легко корректировать непосредственно в полости рта. Временным этот вариант считается за счет недолговечности пластмассового покрытия (пластмасса впитывает все красящие вещества, может стачиваться и деформироваться, а также откалываться от металла). При этом это самый недорогой вид протезирования на имплантах;
  • зубные коронки из диоксида циркония или оксида алюминия: самое долгосрочное вложение средств в зубное протезирование. Импланты и коронки из этих материалов прослужат не меньше 15-20 лет. Вам не придется по прошествии 10 лет начинать задумываться о смене протеза. Это наиболее качественные, естественные и натуральные зубные коронки. Наиболее эстетичную конструкцию можно получить при применении также диоксид циркониевого абатмента. При этом, естественно, такие коронки наиболее дорогие, но высокая цена оправдывает идеальное качество и долгий срок службы.

Преимущества коронок на имплантах по сравнению с опорой на свои зубы

  • отличная фиксация и комфорт: импланты надежно крепятся в кости, полностью с ней срастаясь, а коронки на них устанавливаются несъемным методом с помощью специального стоматологического клея. Такие протезы абсолютно неподвижны в полости рта и ощущаются как естественные зубы;
  • отличная эстетика: единичные зубные коронки на имплантах выглядят намного естественнее, чем частичные съемные конструкции или зубные мосты с креплением на соседние зубы;
  • защита от атрофии костной ткани: импланты позволяют нагрузить костную ткань, аналогично естественным корням, тогда как нагрузка от мостовидных протезов передается лишь на опорные зубы, а кость под зубным мостом постепенно уменьшается в размерах;
  • защита живых зубов полости рта от повреждения в ходе протезирования: при фиксации имплантов и установке протезов на них естественные зубы не травмируются;
  • продолжительный срок службы: срок службы самих имплантов практически ничем не ограничен и при соблюдении гигиены и бережном обращении, а также отсутствии серьезных заболеваний организма, импланты могут прослужить до конца жизни. Сами коронки на имплантах имеют продолжительный срок службы (не считая металлопластмассы), и даже по истечении срока службы их можно заменить, не повреждая при этом верхушки имплантов;
  • легкий уход: гигиенический уход за коронками на имплантах такой же, как и за естественными зубами, то есть чистка щеткой, ополаскивания и использование ирригатора для очищения промежутков между зубами. Однако не рекомендуется злоупотреблять зубной нитью, чтобы не нарушить целостность мягких тканей, окружающих верхушку импланта. Именно соблюдение гигиены является основным фактором, влияющим на срок службы конструкций;
  • возможность немедленного восстановления отсутствующих зубов при выборе имплантации с моментальной нагрузкой (экспресс имплантации).
Читайте также:  Зуб мудрости - патологии и отклонения в росте, сроки прорезывания у взрослых и признаки воспаления

Сколько стоит поставить коронку на имплантат

Стоимость протезирования на имплантатах складывается из многих элементов:

  • в первую очередь стоимость самого импланта, причем цена может отличаться в несколько раз, в зависимости от производителя. К сожалению, многие пациенты заблуждаются, полагая, что импланты – это лишь металлические винты, которые не должны стоит дорого, и поэтому выбирают самые недорогие конструкции. Однако стоимость самого импланта складывается из стоимости качественного сплава, многолетних научных и практических исследований и доработок, дорогостоящего оборудования для изготовления высокоточных конструкций и прочих факторов. Если врач предлагает пациенту разные конструкции, подходящие для его клинического случая, имеет смысл выбрать более качественные импланты, чтобы обеспечить гарантированный результат имплантации;
  • индивидуальный набор инструментов, применяющихся хирургом при установке каждого подвида имплантов, а таже ортопедом для протезирования на каждом подвиде имплантов. Наборы инструментов, как правило, заказываются вместе с имплантами непосредственно у производителя;
  • дополнительные детали и супраструктуры для протезирования: в первую очередь это относится к классической имплантации, для которой требуется большое количество деталей (формирователь десны, абатмент, заглушка и пр.). Существенно повышают общую стоимость имплантации индивидуальные детали, требующиеся для случая пациента, например, угловые адаптеры, индивидуальные абатменты, абатменты из диоксида циркония (при высоких требованиях к эстетике). Но даже при одноэтапной имплантации врачи и зубные техники используют большое количество деталей, о которых пациент может не знать, но которые естественно увеличивают общую стоимость имплантации и протезирования, например, для создания зуботехнических моделей с аналогами установленных имплантов и абатментов, по которым изготавливаются протезы. Все эти процедуры требуют определенного набора деталей, которые также заказываются у производителя имплантов;
  • работа врачей и техников: лечение у специалистов высокой квалификации конечно обойдется пациенту дороже, но опыт врачей и техников позволяет обеспечить качественные результаты, на которых не стоит экономить;
  • оснащение клиники: для проведения качественного восстановления зубов стоматологическая клиника должна обладать всем необходимым оборудованием, начиная с диагностического (ортопонтамограф, компьютерный томограф), стерилизационного, лечебного, и заканчивая дополнительным оборудованием, облегчающим процесс лечения для пациента и врачей (внутриротовой сканер и CAD/CAM, ультразвук и лазер для щадящих хирургических манипуляций и т.д.). Приобретение и содержание такого оборудования стоит клинике довольно дорого, что безусловно сказывается на стоимости услуг, но в то же время обеспечивает совершенно иной уровень лечения и комфорта для пациента, по сравнению с клиниками эконом класса или бесплатными государственными стоматологическими кабинетами;
  • вид коронки на имплант: наиболее дорогими коронками являются коронки на диоксиде циркония и металлокерамика на золотом сплаве, в то же время такие коронки служат дольше всех и отличаются высокой биосовместимостью. Чуть менее затратными, но не менее эстетичными будут коронки на оксиде циркония, однако они обладают чуть меньшей прочностью и сроком службы. Средними по цене и качеству являются металлокерамические коронки на базовых металлах. И, наконец, самыми экономичными, но и наименее долговечными и эстетичными являются коронки из металлопластмассы.

По возможности врач предлагает пациенту несколько вариантов протезирования и имплантации, отличающихся по стоимости, чтобы пациент мог выбрать оптимальный метод, основываясь на разъяснениях врача и собственных пожеланиях.

Источник: http://www.zubi-protezi.ru/protezi/read/zubnie_koronki_na_implantah.html

Варианты замены зубов. Стоматологическое протезирование

Вы знаете, какие существуют варианты замены зубов? Если вы потеряли один или несколько моляров, вам нужны протезы. Причем, вам необходимо не только восстановить эстетическую привлекательность своей улыбки.

Известно, что если отсутствует хотя бы один зуб, соседние нагрузка увеличится, и срок их службы уменьшится. Вдобавок ко всему, нарушится прикус, что приведет к ухудшению общего здоровья полости рта и заболеваний десен.

Протезирование

В клиниках врачи предлагают разные варианты замены зубов. Восстановить утраченное можно разнообразными методами:

  • имплантацией имплантата, который устанавливается на место утраченного зуба;
  • монтажом коронок (этот способ используется, если сохранилась какая-то часть зуба или его корень);
  • изготовлением мостовидного протеза, который крепится на здоровых зубах, расположенных рядом с отсутствующим.

Принимая решение о способе протезирование, дантист всегда изучает клиническую картину. Если зуб присутствует и депульпирован, врач может установить коронку. Если же удален – он выберет или имплантацию, или мостовидный протез.

Импланты показано, если зубы, расположенные справа и слева от дефекта, не депульпированы и здоровы. Для монтирования мостовидного протеза стоматолог ликвидирует пульпу и обтачивает края.

Если зуб сильно разрушен или расшатан, врач может его удалить и потом протезировать.

Материалы

Варианты замены зубов не многим известны. Имплантация отличается от протезирования с помощью коронок лишь способом крепления коронковой области зуба.

В первом случае конструкция крепится на вживленный имплант, который выполняет функцию корня моляра. Во втором – надевается на сохранившуюся часть зуба, прежде укрепленную штифтом и увеличенную с помощью пломбировочных материалов или культевой насадки.

Коронки и в первом, и во втором варианте идентичны. Они изготавливаются из различных материалов:

  • металлокерамика;
  • металл;
  • безметалловая керамика.

Стальной продукт

А сейчас начнем вплотную изучать варианты замены зубов. Металлические коронки с золотым напылением или цвета полированного металла в стоматологии применяют в основном для реконструкции жевательных моляров, при открывании рта не видно. Их зачастую отливают из хром-кобальтового сплава. Эти коронки имеют следующие преимущества:

  • длительный срок службы (минимум 12 лет);
  • высокая надежность и прочность;
  • низкая стоимость;
  • небольшая степень обточки зубов (в отличие от чистого металла или металлокерамики), что увеличивает их долговечность.

Металлокерамика

Стоматологическое протезирование – сложная наука, которую должен изучить каждый специалист. Металлокерамические коронки между фарфоровыми и железными занимают промежуточное место по прочности, эстетическим качествам и цене.

Они изготавливаются из нескольких материалов: внутри находится стальной каркас, а сверху – керамическое покрытие. Каркас придает коронке устойчивость и прочность, а покрытие позволяет придать естественный внешний вид протеза.

Металлокерамические коронки отличаются такими преимуществами:

  • срок службы от 10 лет и более;
  • высокая надежность и прочность;
  • хорошая эстетика.

Необходимо отметить, что с художественной точки зрения эти коронки уступают цельнофаянсовим. Ведь внутри них находится железный каркас, они не полностью прозрачные и этим отличаются от настоящих зубов.

Если на фронтальных молярах установить единичную металлокерамическую коронку, то разница между ним и другими зубами будет заметна. Если же весь ряд видимых моляров изготовленный из этого материала, то они будут выглядеть естественно и красиво.

Коронки из металлокерамики имеют следующие недостатки:

  • зуб нужно убедительно обтачивать со всех сторон, так как толщина такой коронки слишком большая;
  • моляры приходится депульпировать (как правило, фронтальные).

Гибридные протезы

Иногда дантисты изготавливают протезы, состоящие из коронок, выполненных из различных материалов. Таким образом снижается общая стоимость протезирования. Если мостовидный протез включает фронтальные и задние зубы, то первые можно делать из металлокерамики, а вторые – из чистой стали. Железные моляры по прочности и другим показателям ничем не хуже, а экономия может составить до 30-40 %.

Фарфор

Керамические Коронки изготавливают из диоксида циркония или фарфора. Они не имеют стального каркаса и полностью создаются из фаянсового высокопрочного сырья.

Из фарфора делают только одиночные коронки, так как для мостовидных протезов не подходит этот материал. Эти изделия могут изготавливаться двумя способами: методом литья прессованием и послойным нанесением.

Коронки, созданные первым методом, гораздо прочнее. Фарфоровая продукт имеет следующие преимущества:

  • прекрасная эстетика (его практически невозможно отличить от естественных зубов);
  • проявление устойчивости к различным воздействиям (фарфор не портится со временем не темнеет).

Циркониевые Коронки состоят из каркаса, изготовленного из диоксида циркония, и фарфоровой массы. Каркас устройства достаточно прочный. Кроме того, он пропускает солнечные лучи, благодаря чему эстетика коронок улучшается. Они имеют такие положительные качества:

  • долговечность и высокая прочность;
  • превосходные эстетические качества;
  • внешний вид сохраняется неизменным длительное время.

Обе разновидности керамических коронок имеют единственный недостаток – высокую цену.

Вставные челюсти

А сейчас рассмотрим съемное протезирование. Вставные мосты делятся на несколько групп:

  • полные съемные пластмассовые пластинчатые протезы;
  • частичные съемные протезы (пластинчатые пластмассовые мосты и иммедиатпротези, челюсти бюгельные, съемные сектора зубных рядов);
  • условно-съемные мосты.

Пластмассовые протезы зубов делают из акрила. Они в стоматологии очень востребованы, поскольку их могут использовать люди разного возраста. Пластмассовые конструкции применяются при полном или частичном отсутствии зубов. Они могут быть:

  • съемными и несъемными;
  • прессованными и литьевыми;
  • временными и постоянными.

Реконструкция моляра

Что собой представляет съемный протез на один зуб? Если у вас разрушен или уничтожен моляр, дантист вам установит металлокерамическую коронку. К сожалению, иногда это сделать невозможно по разным причинам. Единственным решением в такой ситуации остается сменный протез.

Он может иметь внутреннюю вогнутую часть, которая необходима для того, чтобы закрывать собой испорченный зуб. Если твердые ткани полностью отсутствуют, то применяется цельное устройство. Съемный протез на один зуб может крепиться разными способами.

В зависимости от этого он может быть нескольких видов. Протез на кламмерах – это самый известный вид подобной системы. Он состоит из базиса, самого моляра и пары замков, охватывающих естественные зубы. Базис и замки изготавливают из пластика или нейлона.

Их текстура и цвет такие же, как и в натуральных десен, поэтому искусственный зуб достаточно сложно заметить.

Особенности ношения и ухода

Итак, мы практически изучили съемное протезирование. Если протез на один зуб вынимается, это еще не значит, что его нужно каждую ночь снимать. Сегодня конструкции пациент может носить месяцами, не испытывая при этом неудобств.

Снимать устройство нужно раз в неделю для дезинфекции в особом растворе. Зубы с таким протезом можно чистить, как принято, так как его снимать необязательно. Данный нюанс отличает уход за такими устройствами от чистки обычных мостов.

Стоимость

Сколько стоит замена зуба? Цена является доступной для всех пациентов, так как для создания такого продукта используется недорогой пластик. За синтетический зуб нужно будет заплатить примерно 1000 рублей.

В некоторых клиниках просят отдельно приобрести кламмеры. Если такая конструкция используется в качестве временной замены металлокерамической коронки, очень часто ее цена уже включена в общую стоимость услуги.

Источник: https://stomatlife.ru/medicina/varianty-zameny-zubov-stomatologicheskoe-protezirovanie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector