Зубные вкладки – особенности использования, срок службы и уход, способы изготовления и применяемые материалы

О существовании стоматологических пломб знает и стар, и млад. Пожалуй, это первое, что приходит на ум после слова «кариес». Смысл пломбирования заключается в очищении и заполнении разрушающейся полости зуба специальным материалом. Без пломбы зуб будет разрушаться очень быстро, ведь микробы не дремлют и интенсивно размножаются.

Медицина идет вперед гигантскими шагами. Мы привыкли, что разрушенные зубы – протезируют, а кариес – пломбируют. Но теперь есть и замена альтернативным пломбам – стоматологические вкладки.

По статистике, от 20-25 % пломбированных зубов через 7-10 лет удаляются. При стоматологических вкладках удаление Вам не грозит!

Отличие стоматологических вкладок от пломб

Кариозная область зуба заполняется светоотверждающим материалом, который твердеет под направленным на него галогеновым светом. При затвердевании материал становится плотным и дает усадку, то есть уменьшается в размере.

За счет уменьшения возникает зазор между пломбой и полостью зуба, где и возникает вторичный кариес.

Это может случаться даже у опытных стоматологов, все большее количество которых предпочитает применять вкладки вместо обычных пломб.

Обратите внимание

Вкладка, в свою очередь, по назначению напоминает пломбу, но изготавливается в лаборатории из твердосплавных материалов: титана, золота, платины, кобальта и хрома. По сути, вкладка – это микропротез, замещающий разрушенную часть зуба. В отличие от пломбы не дает усадки, а обеспечивает плотное прилегание к стенкам зуба и исключает развитие вторичного кариеса.

Стоимость услуг

Прием врача-стоматолога терапевта первичный, амбулаторный 1950
Установка керамической вкладки EMPRESS (Inlay, Onlay, Overlay) 27 500
Установка композитной вкладки (Inlay, Onlay, Overlay) 16 500
Установка культевой вкладки (серебро, палладий, хром) 9 790
Установка культевой вкладки из диоксида циркония 25 850
Установка культевой вкладки на золоте 16 500
Установка культевой керамической вкладки EMPRESS 22 550
Установка разборной культевой вкладки (серебро, палладий, хром) 11 550
Установка разборной культевой вкладки на золоте 21 120
Установка разборной культевой вкладки на сплаве CoCr 10 120
Установка разборной культевой вкладки на сплаве из титана 13 500
Установка цельнолитой культевой вкладки на сплаве CoCr 7 920
Установка цельнолитой культевой вкладки на сплаве из титана 12 000
Распломбировка одного канала под штифтово-культевую вкладку 770

Виды и классификация вкладок

Вкладки можно разделить на следующие виды:

  • восстановительные вкладки – применяются для улучшения эстетического вида поврежденного зуба: их можно изготовить по цвету, идентичному цвету натурального зуба, а также близкой формы коронки;
  • вкладка-культя – применяется в качестве основы под коронку, служит ее фундаментом, полностью восстанавливает утраченную часть зуба. Ее в основном применяют для восстановления жевательных зубов. Ею, в отличие от коронки, можно покрыть сразу две поверхности зуба.

Материал для изготовления стоматологических вкладок

Современная стоматология предлагает вкладки, изготовленные из различных материалов, выбор которых зависит от состояния зубов пациента. В целом их можно условно разделить на типы:

  • металлические;
  • металлокерамические;
  • керамические;
  • композитные.

Металлические – надежные и прочные, но, увы, неэстетичные. Поэтому их целесообразно использовать для установки под коронку. Чаще всего их используют для жевательных зубов, и в линию улыбки они не попадают. Изготавливаются из золота и различных сплавов: хромо-кобальтового и серебро-палладиевого.

Золотые стоматологические вкладки считаются самыми качественными, потому что при их изготовлении используется не традиционное золото 583-585 пробы, а более высокой.

Мягкость золота здесь только помогает стоматологам – оно отлично вальцуется и тем самым дает возможность максимально уменьшить зазор между вкладкой и стенками зуба.

  • Металлокерамические – состоят из двух материалов, на вид более эстетичны за счет использования керамики. Они дороже по стоимости, чем металлические, но менее прочны – оба материала обладают разным коэффициентом усадки, за счет чего снижается прочность всей конструкции.
  • Керамические – надежные и эстетичные вкладки из прессованной керамики, представляют собой цельную конструкцию, обеспечивающую плотное прилегание к стенкам полости зуба. По цене дороже, чем металлокерамические вкладки, а по надежности и прочности гораздо выше. Также цельнокерамические вкладки могут изготавливаться из диоксида циркония.
  • Композитные – напоминают пломбу, так как изготавливаются из светоотверждаемого материала. Изготавливаются композитные стоматологические вкладки в лабораториях, за счет чего их стоимость примерно на 30-35% выше, чем установка обычной пломбы.

Преимущества стоматологических вкладок

Протезирование современными материалами дает широкую возможность стоматологам спасти разрушающиеся зубы. В стоматологии вкладки из керамики и сплавов позволяют сделать это максимально качественно и на долгий срок. Они:

  • соответствуют натуральному цвету зуба;
  • имеют долгий срок эксплуатации;
  • эстетичны.

Источник: https://www.onclinic.ru/stomatologiya/ortopediya/protezirovanie_zubov/stomatologicheskie_vkladki/

Вкладки на зубы

Зубные вкладки: показания к применению

  • сколы зубов менее 50% от верхушки зуба;
  • восстановление коронковой части зуба после лечения при больших полостях в коронковой части зуба, когда установка композитной пломбы ненадежна;
  • замена старых пломб на более надежные и долговечные вкладки..

Зубные вкладки (иначе их еще называют “накладки”) выгодно отличаются от обычных пломб тем, что позволяют на более долгое время восстановить сильно разрушенный зуб.

К примеру, если был обнаружен глубокий кариес, а после его лечения образовалась большая полость, лучше заполнить ее именно вкладкой, которая, как и зубные протезы, создается индивидуально в условиях зуботехнической лаборатории.

Этот способ более предпочтительный, поскольку при укладке пломбы может попасть слюна, в результате чего весь процесс лечения будет неэффективным. Да и самому пациенту не слишком комфортно проводить в стоматологическом кресле долгое время при формировании и последующей шлифовке пломбы.

Зубные вкладки: преимущества

  • более точное восстановление анатомической формы зуба по сравнению с пломбами;
  • прочность и долговечность;
  • высокая эстетика: при применении вкладок из безметалловой керамики или оксидов восстановленный зуб выглядит абсолютно естественно;
  • вкладки не усаживаются, не уменьшаются в размерах, не стачиваются и не окрашиваются;
  • в отличие от зубных коронок, зубные вкладки позволяют восстановить лишь разрушенную часть зуба без стачивания здоровых тканей;
  • установка зубных вкладок не требует депульпирования зубов, если корни зубов здоровы;
  • возможность долговечного укрепления зуба для последующего съемного или постоянного протезирования.

Зубные вкладки: материалы

  • синтетические или композитные вкладки: создаются из тех же материалов, что и пломбы. Они относительно прочные, долговечные, достаточно плотно прилегают к зубу. Отличие таких вкладок от пломб в том, что они создаются по слепку в лаборатории без присутствия пациента, такая вкладка плотнее прилегает к зубу, чем пломба;
  • керамические вкладки: создаются из цельной керамики, в составе которой нет металла, а значит изделие не будет вызывать аллергию. Они очень эстетичны, по плотности и внешним свойствам практически идентичны естественной эмали зубов, поэтому керамические вкладки в большинстве случаев являются оптимальными для восстановления зубов;
  • зубные вкладки из диоксида циркония или оксида алюминия: необычайно эстетичны, долговечны и прочны, точно прилегают к поверхности зуба благодаря особенностям технологии изготовления, материалы намного прочнее керамики или естественных зубов, однако по стоимости такие вкладки существенно дороже керамических или композитных;
  • металлические вкладки: считаются устаревшим методом протезирования, применяются драгоценные или обычные металлы (сочетание никеля, меди, кобальта или хрома). Такие материалы, как золото и серебро не вызывают аллергических реакций, очень долговечны и прочны, хорошо прилегают к поверхности зуба, но выглядят не слишком привлекательно. Зубные вкладки из обычных металлов также не эстетичны, к тому же со временем окисляются и могут вызывать аллергические реакции;
  • металлокерамические вкладки: имеют основу из обычных металлов или драгоценных сплавов, внешне покрыты керамикой. Такой метод восстановления зубов практически не применяется, так как не оправдал себя по эстетическим и функциональным свойствам. Металлокерамика очень эффективна при протезировании зубов коронками, покрывающими всю поверхность зуба, однако недостаточно эффективна для частичного восстановления верхушки зуба.

Зубные вкладки: изготовление и установка

Современные зубные вкладки могут создаваться следующими способами:

  • создание вкладки техником вручную: ортопед снимает слепок обеих челюстей, подбирает цвет будущей вкладки, после чего зубной техник изготавливает вкладку вручную, используя соответствующее оборудование для обработки материала на каждом этапе изготовления;
  • компьютерное моделирование CAD/CAM: зубная вкладка создается при помощи высокотехнологичного оборудования – сначала сканируется вся полость рта, после – воссоздается виртуальная модель будущего протеза с учетом положения всех зубов и затем – изготавливается протез с применением автоматизированного оборудования из цельно кусочка керамики, диоксида циркония или оксида алюминия – самых современных, прочных и эстетичных материалов для протезирования зубов. Такие вкладки получаются сверхточными, максимально плотно прилегают к полости зуба, защищая полость зуба от проникновения бактерий, тем самым обеспечивая долгий срок службы вкладки. Зубной техник контролирует данный процесс, однако ручной труд при изготовлении таких протезов практически не требуется.

Зубные вкладки фиксируются в полости рта при помощи специального стоматологического цемента сразу после изготовления. Создание зубной вкладки может занять несколько дней – на это время будет установлена временная пломба, которая защитит обработанный зуб от разрушения и проникновения бактерий.

Зубные вкладки: срок службы и уход

Срок службы композитных зубных вкладок – несколько лет, керамических и вкладок из оксидов – более 10 лет. Вкладки, изготовленные методом компьютерного фрезерования, имеют максимальное прилегание к зубу, поэтому служат дольше обычных.

В первую очередь срок службы вкладок зависит от здоровья зубов, так как если под вкладкой возникнет кариес, то ее необходимо будет снять, перелечить зуб и установить новую вкладку или (что более вероятно) коронку.

Чтобы продлить срок службы зубных вкладок не забывайте о простых гигиенических процедурах и регулярных посещениях стоматолога – на обычных профилактических осмотрах он сможет обнаружить повреждения протеза, поскольку через щели и трещины под него могут проникать бактерии и микробы, разрушая внутреннюю часть зуба.

Стоимость

Керамический винир E-max 20 000 руб.
Ультраниры 32 000 руб.
Реставрация зуба на штифте 5 500 руб.
Винир композитный 5 000 руб.

Источник: http://www.zubi-protezi.ru/protezi/read/zubnie_vkladki_i_nakladki.html

Зубные вкладки — особенности использования

31 января 2019 Нет комментариев

Использование в стоматологии современных технологий позволяет специалистам восстанавливать повреждённые зубы даже в самых сложных случаях, когда большая их часть попросту отсутствует.

Если по каким-либо причинам нет возможности восстановить поврежденные зубы, используя качественную пломбировку, то альтернативой может стать другое решение — применение зубных вкладок, благодаря которым восстанавливается утраченная функциональность и внешний вид зубного ряда.

Для каких целей используются вкладки на зубы

По сути, такое решение можно назвать микропротезированием. Назначение вкладок – воссоздание изначальной формы поврежденных зубов. Внешне каждый такой вкладыш напоминает пломбу, изготовленную в соответствии со слепком поврежденного элемента зуба. Делается это вручную, присутствие пациента не обязательно.

Читайте также:  Посеребрение зубов у детей - этапы процедуры, преимущества метода и альтернативы в стоматологии

На сегодняшний день микропротезирование зубов с применением специальных вкладок является одним из элементов несъемного протезирования.

Достаточно даже визуально сравнить традиционные пломбы и вкладыши для того, чтобы понять те преимущества, которые предоставляют последние.

В первую очередь, это точная имитация формы и цвета зуба, также полностью воспроизводятся все неровности и канавки структуры поверхности.

Чаще всего данный вид микропротезирования используется, если зуб разрушен более, чем наполовину, либо если пломбировка не представляется возможной по причине значительного разрастания кариозных процессов.

Изготовление зубных вкладок

Выбор исполнения зубных вкладок сегодня достаточно широк, для их изготовления применяются различные материалы. По типам они делятся на восстановительные и культевые, каждый из перечисленных вариантов имеет свои плюсы и минусы. Наиболее подходящий материал подберёт только лечащий врач, сопоставив состояние зуба и особенности конкретной полости рта.

Изготавливаются стоматологические вкладки для зубов практически так же, как и виниры, в обоих случаях изначально выполняется слепок проблемного зуба, после чего именно он протезируется подобным образом.

В отличие от виниров, вкладка восстанавливает форму зуба и улучшает его жевательные способности, именно поэтому её использование чаще всего актуально именно для жевательного ряда, для которого внешний вид особого значения не имеет. Применение дорогостоящего материала для изготовления вкладок считается бессмысленным в отличие от тех же виниров, главная цель которых – воссоздание эстетики.

Почему культевые вкладки пользуются популярностью среди пациентов и стоматологов

Особого внимания в стоматологии заслуживает использование культевой вкладки, которая состоит из коронковой и корневой частей. Вторая предназначена для надежной фиксации на корне зуба, тогда как коронковая внешне похожа на обточенный зуб для коронки.

Практическое назначение культевой вкладки аналогично штифту, главное отличие заключается лишь в том, что протез такого типа более надежен, а значит и зуб в этом случае продемонстрирует устойчивость к разрушению.

Важно

Нагрузка на него распределяется в результате максимально равномерно, что является главной гарантией высокого срока эксплуатации коронки.

Перед тем, как устанавливать зубную вкладку под коронку, специалист наносит специальный скрепляющий раствор – он обеспечивает герметичность конструкции в целом и сводит к минимуму вероятность образования трещин и прочих механических повреждений.

Виды культевых вкладок

Культевые вкладки могут быть различными и делятся на два основных типа.

  • Литая изготавливается под значительным давлением при повышенной температуре, одна из её частей обеспечивает надежную фиксацию в корне зуба, для чего используются особые штыри.
  • Второй элемент представляет собой основание, предназначенное для крепления восстанавливающей коронки. Второй вариант — это разборная культевая вкладка, которая используется, если требуется протезирование многоканального зуба.
  • От первой она практически не отличается, только некоторые штифты в ней изготавливаются съёмными для того, чтобы пройти в корневой канал.

После того, как зубная культевая вкладка разборного типа будет установлена, её почти невозможно удалить. Именно поэтому большинство стоматологов предоставляют на такие изделия пожизненную гарантию.

Преимущества культевых вкладок

Невозможно переоценить значение культевых вкладок для протезирования зубов в современной стоматологии. По сути, они являются одними из самых надежных приспособлений, используемых для крепления коронок. К числу преимуществ подобных изделий можно отнести:

  • повышенную степень фиксации и прочность конструкций;
  • вариативность искусственных коронок;
  • возможность придать зубу естественный цвет и форму;
  • корректировку месторасположения отдельных зубов;
  • протезирование любого зуба независимо от того, какой степени разрушения он достиг;
  • полная герметичность, благодаря которой вероятность возникновения воспаления сводится к нулю;
  • высокий срок эксплуатации изделия;
  • повышенную эстетичность и практичность.

Расценки на культевые вкладки под коронку зависят исключительно от того материала, который используется для их изготовления, и особенностей конкретной конструкции.

После установки подобных приспособлений требуется всего лишь соблюдать полноценную гигиену полости рта, чистить зубы минимум 3 раза в сутки.

В редких случаях пациенты могут жаловаться на возникновения зубной боли уже после установки вкладки. Чаще всего причиной таких проявлений является повышенная чувствительность зубов. Для того чтобы снять болезненность, рекомендуется применять отвары лекарственных трав или проконсультироваться со специалистом, который назначит соответствующее лечение.

Также важно помнить о том, что существуют свои плюсы и минусы зубных вкладок в стоматологии, индивидуальные для каждого пациента. Подробнее об этом можно узнать у лечащего врача, который разъяснит все моменты после тщательного осмотра ротовой полости.

Источник: http://www.MedDesk.ru/stomatologiya/protezirovanie-zubov/zubnyie-vkladki-osobennosti-ispolzovaniya.html

Зубные вкладки

Зубные вкладки представляют собой пломбы, как если бы их изготовили вне полости рта. Зубные вкладки – это большие и различные по размеру пломбы, индивидуально изготовленные для пациента в зуботехнической лаборатории. Они служат для восстановления сильно разрушенной верхушки зуба (от 25 до 50%) и незаменимы, если пломбу ставить уже поздно, а зубную коронку – слишком рано.

Вкладка культевая разборная цирконий  – 12 500р.
Вкладка культевая разборная (кобальт-хром) – 6 300р.

Зубные вкладки: применение

  • сильно разрушенная травмой, болезнью или другими патологиями верхушка зуба
  • восстановление эстетики зуба и его жевательной функции

Виды зубных вкладок

  • металлические зубные вкладки: постепенно уходят в прошлое, поскольку металл значительно прочнее живого зуба и установка вкладок приводит к сколам и трещинам его стенок
  • керамические зубные вкладки: самый популярный вид вкладок – они достаточно прочны и очень эстетичны, однако со временем между вкладкой и зубом может образоваться кариес за счет того, что вкладка прилегает не прочно
  • зубные вкладки из композитных синтетических материалов: очень мягкие и долговечные вкладки, которые приходят на смену привычным керамическим. Композитные вкладки не давят на зуб, не приводят к его повреждению, не усаживаются со временем и очень доступны по цене
  • зубные вкладки из оксида циркония: самый лучший материал для изготовления вкладок – он не усаживается со временем, выглядит просто превосходно, но стоимость его значительно выше композитов и керамики

Изготовление вкладок может проводиться двумя методами: прямым или непрямым. Прямой метод подразумевает изготовление вкладки после снятия слепка одного конкретного зуба. При непрямом методе слепок снимается с обеих челюстей и изготовление вкладки происходит с учетом прикуса пациента – это более дорогой метод, но и эффективный, поскольку пациент после установки вкладки не испытывает дискомфорт, ведь она идеально соответствует форме зуба. Также современное оборудование позволяет использовать компьютерное моделирование. При помощи скана делается снимок поврежденного зуба и всего зубного ряда обеих челюстей. В компьютере создается трехмерная модель вкладки, которая затем воссоздается не вручную человеком, а специальным роботом.

Преимущества зубных вкладок перед пломбами

  • позволяют восстановить поврежденную даже на 50% верхушку зуба
  • вкладка сохраняет свой первоначальный вид и не усаживается в объеме в течение первых нескольких лет
  • вкладка надежно защищает корни и нервы зуба от бактерий, которые вызывают кариес, пульпит и другие заболевания
  • зубная вкладка не изменяет свой цвет со временем, поскольку материалы не подвержены различным пищевым красителям
  • установленная вкладка не причиняет дискомфорт, поскольку создается индивидуально для пациента

Установка зубных вкладок

  • удаление кариозных полостей, обработка внутренней поверхности зуба
  • снятие слепков зуба, а также обеих челюстей (вкладка должна изготавливаться с учетом прикуса пациента)
  • в лаборатории изготавливается вкладка из выбранного материала
  • после изготовления вкладка надежно фиксируется на зубе при помощи специального цемента

В среднем процесс установки вкладки занимает около 2 недель. После подготовки зуба устанавливается временная пломба для защиты зуба от различных микробов и бактерий.

Срок службы зубных вкладок – не менее 5 лет. Как правило, основной причиной смены их на зубные коронки являются сколы стенок зуба, на котором была установлена зубная вкладка. Уход за пломбированным зубом самый обыкновенный. Единственное примечание – это регулярные осмотры у стоматолога, важно, чтобы под вкладкой не появился кариес, который может привести к повреждению корня зуба.

Источник: https://simpladent.com/protezirovanie_zubov/syomnye_protezy1/zubnye_vkladki/

Зубные вкладки. Возможности, виды, преимущества

Увы, наши зубы не вечны. На их здоровье и внешний вид оказывает влияние множество факторов – спутников современного ритма жизни, которые нам не под силу контролировать: различные заболевания, чрезмерные нагрузки на организм и т.д. Однако не все так плохо.

Технический прогресс не стоит на месте, и современные технологии позволяют стоматологам произвести восстановление поврежденных зубов даже в сложных случаях, когда их большая часть отсутствует.

При невозможности применения качественной пломбировки такой прием как использование зубных вкладок позволяет восстановить у дефектных зубов не только потерянную функциональность, но и придать им великолепный внешний вид.

Зачем нужны вкладки на зубы?

По своей сути вкладки, устанавливаемые на проблемные зубы, представляют собой искусственные микропротезы. Их предназначение – воссоздание первоначальной формы поврежденных зубов. По своему внешнему виду такой вкладыш напоминает пломбу, правда от обычной пломбы его отличает способ изготовления: он делается по слепку поврежденной части зуба, причем без присутствия пациента и вручную.

  • Рассматривая эту область лечения более глобально, можно отметить, что микропротезирование зубов с использованием вкладок является составной частью несъемного протезирования.
  • Проводя визуальное сравнение пломб и вкладышей, не трудно заметить преимущества, которыми обладают последние: вкладка с высокой точностью имитирует не только форму и цвет, но даже структуру поверхности зубной ткани, т.е. различные неровности и канавки!

В каких случаях необходимо применение микропротезирования зуба вкладкой?

Вкладки из золота

В большинстве случаев такой вид микропротезирования применяется при разрушении зуба примерно на 2/3, либо же когда кариозные процессы до такой степени разрушили жевательный элемент, что очередная его пломбировка не представляется возможной.
Вкладки показаны в случаях:

  • развития клиновидного дефекта зуба;
  • травмы зуба;
  • механического разрушения зуба;
  • гипоплазии эмали;
  • дисплазии зубной ткани и т.д.;
  • при протезировании коронками;
  • в качестве элемента опоры при установке мостовидного протеза;
  • для предупреждения стирания зубов.

Противопоказания:

  • незначительная глубина полости;
  • апроксимальная полость зуба, которая глубоко уходит в дентин;
  • повышенная активность кариеса;
  • плохая гигиена полости рта;
  • бруксизм (скрежет зубами).

Источник: https://zubov-net.ru/zubnye-vkladki-vozmozhnosti-vidy-preimushhestva/

Керамические вкладки

В клинике «Денталь» установка вкладок выполняется при наличии одного или нескольких показаний из нижеприведенного списка.

  • Сильные разрушения кариозного или иного характера, когда обычная пломба не может справиться с ситуацией.
  • Наличие вкладок или коронок на зубах-антагонистах. Это нужно для уменьшения стираемости тканей зуба.
  • Подвижность зубов при маргинальном перидонтите. Устанавливаются балочные шины.
  • Если есть малые включенные дефекты, вкладки могут служить опорой для мостового протеза адгезивного типа.
Читайте также:  Как убрать чувствительность зубов - профилактика и рекомендации стоматологов, рейтинг самых эффективные методов

Стоматологические вкладки из керамики популярный ортопедический инструмент, позволяющий решить серьезные функциональные проблемы и вернуть зубу естественную анатомическую форму. Среди преимуществ керамических вкладок на зубы:

  • Высокая точность изготовления. Это минимизирует вероятность развития повторного кариеса и продляет срок жизни зуба.
  • Превосходная прочность, надежность изделий. Вкладки теряют хрупкость в процессе обработки, за счет чего их срок эксплуатации существенно продлевается.
  • Отличная эстетика. Вкладки в точности соответствуют натуральному цвету зубов и выглядят натурально.
  • Устойчивость к окрашиванию и воздействию агрессивных веществ.
  • Долгий срок службы с сохранением внешнего вида зуба.
Керамическая вкладка CEREC
  • Анестезия
  • Обработка зуба
  • Снятие слепков
  • Подбор формы и цвета с индивидуальной консультацией зубного техника
  • Изготовление вкладки
  • Рентгенологические снимки
от 20 000 руб.от 30 000 руб.
Керамическая вкладка EMax
  • Анестезия
  • Обработка зуба
  • Снятие слепков
  • Подбор формы и цвета с индивидуальной консультацией зубного техника
  • Изготовление вкладки
  • Рентгенологические снимки
от 25 000 руб.от 40 000 руб.

Итоговая стоимость установки вкладки из керамики зависит от материала и метода изготовления вкладок.

Керамические вкладки CEREC, изготовленные на специализированном аппарате, отличаются от обычных керамических вкладок. Компьютерная технология CAD/CAM, применяемая в процессе их и изготовления – это уникальная методика.

Она позволяет пропустить этап ожидания изготовления вкладок, который обычно занимает около недели, и установить ортопедический элемент в одно посещение. После шлифовки зуба и покрытия его специальным составом, производится трехмерный снимок.

Результат отображается на экране, где и проводится компьютерное моделирование. Данные, полученные в результате этих манипуляций, передаются сразу в систему CEREC, точнее, ее шлифовальный блок.

Совет

Конструкция для реставрации зуба готова уже через несколько минут после завершения обработки данных. Установка производится сразу после изготовления.

Гарантии

Клиника имеет большой штат специалистов, в том числе протезистов высокого класса. После точной диагностики с использованием современного оборудования мы подберем именно тот вариант решения проблемы, который будет оптимальным для пациента. У нас вы получите:

  • Грамотное квалифицированное обслуживание.
  • Лечение с учетом ваших пожеланий.
  • Применение новейших методик и материалов высокого качества.
  • Гарантию качества выполненной работы.
  • Комфорт и уверенность в отличном результате.
  • Доступные цены на все виды работ, приемлемая стоимость керамических вкладок.
  • Удобное расположение клиники в Москве.

Если врачом принято решение о необходимости восстановления зуба вкладкой, пациент проходит следующие этапы ортопедического лечения:

  • Обезболивание, препарирование (удаление тканей, пораженных кариесом), снятие снимка для изготовления вкладки.
  • Установка временной вкладки (этого этапа нет, если используется технология CEREC).
  • Примерка вкладки, если все хорошо – установка керамической вкладки.

Срок службы

В среднем срок использования вкладки – около 10 лет. Этот параметр может варьироваться довольно сильно, так как он напрямую зависит от качества ухода за ротовой полостью. Также срок эксплуатации зависит от материала, из которого изготовлена вкладка. Композитные варианты служат недолго, до 5-7 лет, керамические – более долговечны. Самыми прочными считаются вкладки из диоксида циркония.

Источник: https://clinica-dental.ru/service/protezirovanie/mikroprotezirovanie/keramicheskie-vkladki/

Микропротезирование зубов: зубные вкладки

Зубные вкладки уже давно используются в стоматологическом лечении, однако многие люди до сих пор даже не слышали о такой технологии восстановления зуба.

Между тем, зубная вкладка – это лучше, чем большая пломба или коронка.

Тамара Казбековна, что представляет собой зубная вкладка? 

Зубная вкладка – это микропротез зуба, полностью имитирующий отсутствующие его части (анатомическую и функциональную). Врач-стоматолог подготавливает зуб, снимает слепок и отправляет его в зуботехническую лабораторию, после чего зубной техник изготавливает вкладку.

Зубная вкладка – это альтернатива пломбе или коронке? 

Да, сегодня зубная вкладка является современной альтернативой и пломбе, и коронке.

Вкладка более прочная, чем обычная пломба, так как в пломбе существуют различные микропоры, из которых со временем развивается кариес (в микротрещинах и микропорах постепенно скапливается микрофлора, вызывающая развитие кариозных поражений).

Вкладка же прилегает к зубу более плотно, поэтому под ней ничего не скапливается. Помимо этого, использование зубной вкладки обеспечивает более равномерную и правильную нагрузку на зуб. В отличии от пломб, керамические вкладки со временем не истираются, не меняются в цвете и объеме.

Все вышеперечисленные качества зубных вкладок являются их преимуществами над пломбами и коронками. 

  • К недостаткам зубных вкладок можно отнести, пожалуй, только более высокую стоимость и большее количество времени, необходимое для их изготовления.
  • Если обычная пломба устанавливается пациенту непосредственно в день приема, то на изготовление и установку вкладки требуется минимум два посещения с промежутком не менее 7 дней, так как зубная вкладка изготавливается в зуботехнической лаборатории.
  • Но, пациент должен понимать, если зуб значительно разрушен, то установленная пломба долго не продержится. Вкладка стоит дороже пломбы, зато она держится около десяти лет, а при хорошей гигиене – еще дольше. Пломбы же многие люди меняют раз в год или даже раз в полгода. Поэтому вкладка фактически обходится дешевле, чем несколько пломб, которые придется устанавливать вместо нее.

Сколько стоит установка одной вкладки? 

Обратите внимание

Цена вкладки складывается из стоимости материала, из которого она изготавливается и работы врача и зубного техника. В Москве керамическая вкладка на один зуб стоит в среднем от 25 до 35 тысяч рублей. Кроме керамических, устанавливаются металлические, пластмассовые, композитные, циркониевые вкладки. Вкладку можно даже изготовить из благородных металлов (золото).

Получается благородные металлы до сих пор активно используются при протезировании зубов? 

Не совсем. Вкладки из золота обычно устанавливают пациентам, у которых аллергия на металл. Такие пациенты не подозревают о наличии у них такой аллергии и узнают о ней уже после установки конструкции.

Поэтому, если у человека никогда не было никакой искусственной конструкции в ротовой полости, ему необходимо сделать пробу на аллергию. Керамические материалы, отличающиеся более высокой, чем металл, ценой, не являются аллергенными.

Это их важное преимущество.

Композит – это материал, используемый для изготовления пломб, из него также делают вкладки для зубов, они дешевле керамических на примерно 30%.

Из пластмассы обычно изготавливают временные конструкции. Если зуб пациента полностью подготовлен к установке вкладки, а сделать временную пломбу невозможно, ему могут поставить временную пластмассовую вкладку.

Но самый распространённый материал для зубных вкладок – керамика?

Да, сегодня самым популярным материалом для вкладок является керамика E-Max (И-Макс). Этот материал также используется для изготовления виниров. Керамика E-Max – современный, эстетичный материал, который очень хорошо взаимодействует с тканями зуба.

К зубу такая вкладка прикрепляется адгезивно, это самое прочное сцепление реставраций из керамики к собственным тканям зуба. Благодаря этой технологии, границ между зубом и вкладкой практически не видно.

Зуб и зафиксированная на него вкладка фактически становятся одним целым.

Сильно ли спиливается зуб под вкладку?

Практически также, как под пломбу. Единственное, ткани зуба спиливаются под определенными углами с учетом установки вкладки.

Если зуб сильно разрушен, можно ли поставить на него вкладку?

Да, можно. Конечно, чаще всего вкладки ставятся на «живые» (не депульпированные) зубы, в которых имеются большие полости, то есть вкладка ставится вместо большой пломбы. Но при необходимости, вкладку можно поставить и на «мертвый» (депульпированный) зуб. Вкладка способна продержаться на «мертвом» зубе несколько лет, не скалываясь и не ломаясь.

Но важно понимать, «мертвый» зуб не получает питания и является более хрупким, поэтому при неправильной нагрузке он может сломаться.

Зубные вкладки устанавливаются только на жевательные зубы?

Важно

Чаще всего вкладки устанавливают на жевательные зубы. На передние зубы обычно устанавливают виниры.

Некоторые люди жалуются, что после установки этого микро протеза зуба – вкладки, зуб болит. Почему это происходит и что делать в таком случае? 

После корректной установки вкладки, зуб не должен беспокоить. Тем не менее, если это произошло, то скорее всего причина в том, что врач не соблюдал протокол процедуры.

Вкладку перед установкой готовит ассистент, а подготовкой зуба занимается врач.

Очень важно во время установки керамической вкладки изолировать зуб от слюны при помощи специального латексного платочка (коффердам), изолирующего зуб от слюны, чтобы на подготовленный зуб не попала никакая микрофлора. Производится обработка тканей зуба специальной жидкостью, которая нивелирует чувствительность.

Также нужно отметить, что у всех людей чувствительность разная, у некоторых зубы после протезирования побаливают в течение первых 2-х недель – что является вариантом нормы, у других они не болят вовсе.

Значит, если зуб пациента в течение некоторого времени после установки вкладки болит, существует вероятность, что со временем эта боль утихнет?

Да, конечно. Существуют так называемые «постпломбировочные боли». Вылеченный зуб может некоторое время побаливать при надкусывании после стоматологического лечения. Поэтому необходимо дать определенное время на восстановление. У каждого пациента это время разное, но в среднем до одного месяца.

  • А если зуб не утихает и продолжает болеть, что делать?
  • Врач должен проанализировать причины и характер болей. Часто болезненные ощущения после стоматологического лечения бывают связаны с тем, что у пациента воспалился нерв из-за того, что он простыл. Бывает, что это невралгия связана со стрессом.
  • Причин много, и порой они не связаны с работой стоматолога.
  • Поэтому при болях нужно не только делать снимки зуба (рентген, компьютерную томографию), проверять чувствительность зуба специальным аппаратом, но и проанализировать общее состояние пациента.

На какой зуб лучше ставить вкладку – здоровый или депульпированный? 

Если имеется такая возможность, желательно устанавливать вкладку на живой зуб. Перед процедурой врач делает рентгеновский снимок. По нему специалист смотрит состояние зубных каналов и тканей, расположенных вокруг зуба.

Совет

Керамика E-Max (И-Макс) лучше соединяется с тканями живых зубов. Изучая рентгеновский снимок и причинный зуб в полости рта у пациента, врач решает – какой вид вкладки или коронки лучше установить на зуб.

Если врачу становится ясно, что вкладка не сможет выдержать нагрузку, то устанавливается коронка.

А что такое культевая вкладка зуба?

Культевые вкладки – это конструкции, которые на одну треть входят в канал зуба, восстанавливая утраченную часть зуба сверху. Сверху культевой вкладки устанавливается коронка, которая изготавливается из выбранного пациентом материала.

Часто встречаются зубы восстановленные “нарощенными” пломбами на штифтах. Здесь следует отметить, что некоторые стоматологи устанавливают своим пациентам на штифты огромные пломбы вместо коронок. Такие пломбы держатся очень недолго, причем они выпадают, даже если не жевать ничего твердого.

Читайте также:  Сколько заживает рана после удаления зуба: сроки и порядок затягивания повреждений, как ускорить процесс восстановления

В результате жевания эта огромная пломба вместе со штифтом уходит вбок и ломает корень зуба, в котором был установлен штифт. Такой корень обычно приходится удалять. В редких случаях на сломанный зуб удается установить коронку. Это происходит обычно в тех случаях, если трещина не ниже уровня десны.

Как давно используются зубные вкладки на российском стоматологическом рынке?

Достаточно давно, уже больше 10 лет. Просто не все пациенты согласны посещать врача по нескольку раз. Им хочется сделать все за один день, поэтому они выбирают большие пломбы, пломбы на штифтах (“нарощенные”).

Некоторые врачи идут таким пациентам на уступки и поступают так, как хотят пациенты, но это неправильно.

Залеченный зуб с большой пломбой просто быстро сколется, и есть вероятность потерять зуб вовсе, поэтому лучше поставить на него вкладку.

  • Сколько вкладок поставили Вы, как специалист?
  • Трудно сказать. С вкладками я работаю около пяти лет. В месяц мы устанавливаем по 10-15 вкладок. Есть пациенты, которым необходимо установить сразу несколько вкладок, например, из-за повышенной стираемости зубов.
  • Подведем итоги нашей беседы. Что же лучше – вкладка, коронка или пломба? 
  • Все делается по показаниям, но, безусловно, лучше всего керамическая зубная вкладка.
Обратите внимание

Приведу пример, у меня были пациенты, у которых с одной стороны была установлена керамическая вкладка, а с другой – металлокерамическая коронка. И по отзывам – вкладка гораздо лучше, так как чаще всего под металлокерамические коронки попадает пища, скапливается под ними. Из-за этого может появиться неприятный запах.

Если были установлены металлокерамические коронки – может оголиться металлический край, который не добавляет эстетики.

Не нравятся пациентам и большие пломбы, которые через определенное время дают усадку, и есть большая вероятность скола стенки зуба или появления кариеса.

Источник: https://Estetmedicina.ru/stomatologia/glavnaya-tema/mikroprotezirovanie-zubov/

Вкладывайся в идеальную улыбку: стоимость и особенности зубных вкладок

Красивая улыбка – важна для каждого человека, но зубы на протяжении жизни подвергаются значительной нагрузке с последующим разрушением. Эстетичные вкладки вместо металлических пломб делают улыбку естественной, ведь современная стоматология может восстанавливать даже серьезные повреждения коронки зуба.

Качественную реставрацию с восстановлением функциональных свойств зуба гарантируют зубные вкладки. Кариозная полость может расти вглубь или в ширину, разрушая один или несколько зубов сразу. Надежно запломбировать такой дефект сложно, да и гарантий, что лечение не будет напрасным, нет.

В таких ситуациях в стоматологии применяют зубные вкладки.

Зубные вкладки – что это?

Вкладка для зуба – искусственный микропротез, устанавливаемый на место разрушенных зубных тканей с возможностью воссоздания анатомической формы зуба.

Вкладку можно назвать и пломбой, которую изготавливают в лабораторных условиях в соответствии с точным слепком (обычная пломба из амальгамы моделируется в полости рта).

Микропротезирование зубными вкладками – один из видов несъемного протезирования.

Показания и противопоказания к применению вкладок для зубов

Главное показание к установке вкладок – сильное поражение кариесом с потерей до 60% зубных тканей. Иногда кариес так разрушает зубы, что очередная обычная пломба просто не держится. Для большой кариозной полости этот способ пломбирования оптимален. Есть и другие показания для вкладок:

  • клиновидный дефект зуба;
  • зубные травмы;
  • механическое разрушение зубов;
  • дисплазии зубных тканей;
  • протезирование коронками;
  • гипоплазия эмали;
  • как элемент опоры при фиксации мостовидного протеза;
  • профилактика стирания зубов.

Противопоказаны вкладки в следующих случаях:

  • небольшая кариозная полость;
  • апроксимальная полость зуба, глубоко уходящая в дентин;
  • повышенная активность кариеса;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • бруксизм (скрип зубами).

Метод протезирования вкладками — достоинства и недостатки

Протезирование зубными вкладками в стоматологии имеет свои плюсы и минусы. К преимуществам можно отнести тот факт, что:

  • вкладки не ломаются и не трескаются, не подвергаются полимеризации и усадке – они прочны и надежны;
  • не теряют цвет со временем, устойчивы к агрессивной среде;
  • точно отображает форму зуба;
  • при создании вкладки учитываются особенности прикуса;
  • свой первоначальный вид вкладка сохраняет на все время эксплуатации;
  • не создают дискомфорта;
  • эстетичны и максимально приближены по виду к естественным зубам;
  • защищают нервы зуба от инфицирования кариесом, пульпитом и других болезней, что значительно продлевает срок жизни зуба даже с большой кариозной полостью;
  • вкладка позволяет сохранить внешний вид и функции зуба;
  • она намного долговечнее металлической пломбы;
  • предотвращает стирание зубной эмали;
  • вкладка полностью совместима с разыми протезами, повышая эффективность протезирования.

Недостатки такого вида пломб немногочисленны:

  • установка вкладки занимает гораздо больше времени, чем обычное пломбирование;
  • ввиду высокой себестоимости, ручной работы, сложного изготовления вкладки дороже пломб.

Зубные вкладки: виды

  1. Керамические зубные вкладки — самые популярные: эстетичны и достаточно прочны.
  2. Вкладки из композитных материалов долговечны, хорошо соединяются с тканями зуба.
  3. Идеальный материал для вкладок — диоксид циркония: прекрасный вид, нет усадки со временем, но цена дороже керамики и композитов.
  4. Из металла обычно делают зубные вкладки под коронку.

Зубные вкладки также можно разделить на:

  • восстановительные — коррекция и восстановление формы и цвета коронки зуба;
  • вкладка под коронку (культевые) – для восстановления коронковой части разрушенного зуба. Потом на культевую вкладку устанавливается искусственная коронка.

Вкладка под коронку: какой металл выбрать

Материал для вкладки под коронку выбирают с учетом многих факторов, но главное – какие коронки применяются для восстановления зубов.

Изготавливают вкладки из лучших материалов для пломбировки, обладающих высокой прочностью и широкой цветовой гаммой. Вкладки могут быть из керамики, ситаллов (материалов на основе стекла), композитных синтетических материалов и сплавов металлов.

По эстетическим критериям ближе к естественным зубам ситаллы, керамика, фарфор, композитные материалы.

  1. Вкладку под металлическую или металлокерамическую коронку изготавливают из кобальто-хромого сплава. Такие вкладки изготавлиавют для протезирования металлокерамическими и обычными металлическими коронками.
  2. Под керамические коронки обычно делается либо из драгоценного сплава (золото-платинового) либо с облицовкой его керамикой или диоксидом циркония. Самый оптимальный вариант по своим характеристикам — вкладка из золота под коронку.
  3. Если коронка на передний зуб изготавливается из безметалловой керамики, например, из диоксида циркония, то культевая вкладка должна быть сделана из такого же материала, так как металл культевой вкладки просвечивается через керамическую коронку, придавая ей синюшный оттенок.
  4. По биологической инертности предпочтительней титановая вкладка, но титан – достаточно хрупкий материал.
  5. Серебряно-палладиевые и серебряные сплавы имеют бактерицидные свойства. При использовании серебряных культевых вкладок может наблюдается пигментация десны вокруг зуба.
  6. незначительной усадкой и хорошей прочностью обладает хромокобальтовый и хромоникелевый сплавы.

Вкладка или винир – что лучше

В изготовлении этих конструкций много общего, поэтому некоторые пациенты путают эти понятия. В каждом случае после обработки делают оттиск, и при повторном визите и вкладка, и винир устанавливаются на зуб.

Когда лучше зубная вкладка, а когда — коронка

Пациенты при выборе протезирования озадачены вопросом: какой метод реставрации лучше для восстановления зуба — коронка, вкладка или традиционная пломба. Точный ответ в пользу какого-то метода можно дать только после анализа состояния проблемного зуба и прилегающих его тканей.

  • Если зубные ткани удалось сохранить хотя бы частично, лучше поставить керамическую вкладку без коронки, позволяющую избежать препарирования здоровых зубов (коронку уставляют всегда на депульпированный зуб).
  • Если полость большая, а стенки зуба истончились, коронка защитит зуб от дальнейшего разрушения намного надежнее. Самую долговечную и надежную реставрацию даст коронка, если зуб под ней будет не просто запломбирован, а восстановлен культиевой вкладкой.
  • При значительном повреждении зуба усилить вкладку поможет титановая вставка.

Способы изготовления вкладок

Вкладки для зубов изготавливают разными методами: прямым, непрямым и способом компьютерного моделирования.

  1. Прямой способ — вкладка изготавливается после снятия слепка одного конкретного зуба.
  2. Непрямой метод предполагает изготовление слепка с обеих челюстей с учетом прикуса пациента. Непрямой метод дороже, но и более эффективен, так как вкладка полностью соответствует конфигурации зуба, не вызывая дискомфорта у пациента.
  3. Современное оборудование позволяет использовать и компьютерное моделирование — на первом этапе делают снимок больного зуба и обеих челюстей, потом специальным роботом воссоздают компьютерную 3-D модель.

Процедура и цена установки вкладок

Протезирование вкладками осуществляют в несколько этапов. При первом визите стоматолог исследует состояние ротовой полости, при необходимости может сделать снимок. Подготавливают зуб. На изготовление постоянного протеза при готовых слепках может быть затрачено до двух недель. На этот период устанавливается временная пломба.

На следующем этапе специалист убирает временную пломбу, подгоняя под размеры зуба приготовленную вкладку. Она должна прилегать к зубу очень плотно. Когда дантист убеждается, что вкладка к зубам подходит идеально, без нарушения прикуса, переходят к фиксации конструкции.

При местном обезболивании ее крепят к зубу цементом или специальным клеем, спустя некоторое время вкладку шлифуют. Срок службы зубных вкладок зависит от материала, из которых они изготовлены, в среднем он составляет 8 — 10 лет. При правильной гигиене и бережном обращении срок эксплуатации вкладки можно увеличить. Цена зубной вкладки зависит от вида и материала для микропротезирования:

  • однокорневая металлическая – в среднем 2 000 руб.;
  • двухкорневая металлическая вкладка – 3 000 руб.;
  • трехкорневая металлическая вкладка – около 4 000 руб.;
  • вкладка культевая из диоксида циркония – от 8 000 руб.

Уход за вкладками на зубы

Гигиенический уход за вкладками предполагает тщательную чистку зубов, а также полоскание полости рта водой после еды. Нагрузку на вкладки надо ограничивать, особенно в первое время.

Если все же коронка вместе с вкладкой выпадает, это может говорить о нарушении техники ее фиксации. По инструкции после установки вкладки под коронку надо сделать перерыв на сутки для корректировки результат. Если бормашину применять через полчаса после установки, вибрация может разрушить не затвердевший цемент. В таком случае нужно сразу обратиться к врачу для повторно фиксации коронки.

Зубные вкладки в современной стоматологии – быстрый, дешевый и эффективный метод реставрации зубов как самостоятельно, так и в комплексе с другими видами микропротезирования, ведь даже у зуба с сильными повреждениями с вкладкой есть надежда на вторую полноценную жизнь. На видео и фото – зубные вкладки: виды и установка.

Источник: http://prozubki.com/lechenie/parodontologiya/zubnye-vkladki-plyusy-minusy-vidy-stoimost-960.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector