Что лучше: коронка или имплант: плюсы и минусы протезов, срок эскплуатации

Отсутствие одного или нескольких зубов вызывает не только психологический дискомфорт, но и влечет за собой ряд неприятных последствий. Осложняется пережевывание пищи, что приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта.

Однако эстетическая составляющая играет при потере зубов не менее важное значение. Человек не может отрыто выражать свои эмоции, он стесняется улыбаться, отсутствие передних зубов вызывает осложнения при общении, часто нарушается артикуляция некоторых звуков. Человек становится замкнутым и зажатым, что приводит к психологическим проблемам, часто доводит людей до депрессивных состояний.

Именно поэтому при отсутствии зубов необходимо восстановить их утрату искусственными протезами, выбор которых сегодня достаточно велик.

Имплант или коронка — что лучше

Чтобы определить «импланты или коронки: что лучше?», нужно проанализировать все особенности данных конструкций.

Имплантами называют искусственные корни зубов, выполненные из металла (титана). Они используются для фиксации бюгельных протезов и иных конструкций. Имплант имеет 2 части: внутрикостную и надкостную. Протез надевается уже на него.

Коронка представляет собой внешнюю оболочку, она фиксируется на поврежденных и соседних зубах. По сути она представляет собой несъемный протез, который защищает видимую часть зуба. Изготавливаются коронки зубными техниками в специальных лабораториях. Коронка может крепиться к рядом стоящим зубам или импланту.

Обратите внимание

Таким образом, вопрос: «имплант или коронка: что лучше?» является не совсем корректным! Коронка может использоваться вместе с имплантом.

Современные протезы (коронки) изготавливаются из таких материалов, как:

  1. Металлокерамика. Внутренняя часть такого протеза выполнена из металла, наружная – из керамики. Коронки отличаются эстетической привлекательностью, высокой прочностью и длительным сроком службы.
  2. Керамика. Такие протезы отличаются большей привлекательностью. Фарфор и диоксид циркония являются очень прочными и долговечными. Коронки могут прослужить много лет.
  3. Металл. Коронки могут быть как штампованными, так и цельнолитыми. Специалисты советуют устанавливать подобные протезы на задние зубы, которые остаются незаметными при улыбке. Под металлические коронки не обязательно сильно стачивать зубы.

Также существуют комбинированные протезы. Они выполняются из сплава хрома и кобальта. Для облицовки коронки применяется пластик. Такие изделия являются достаточно прочными и износостойкими, отличаются привлекательным внешним видом.

Может ли коронка заменить имплант?

Да! Но только в том случае, если корень зуба является здоровым, а разрушена только видимая часть. В таких ситуациях коронки позволяют даже предотвратить дальнейшие повреждения зубов.

Если корень зуба поврежден, коронку (без предварительного вживления искусственного корня) установить невозможно! В этом случае применяются другие протезы или импланты.

Не стоит думать, что искусственные титановые корни подходят всем и могут использоваться в любых ситуациях.

На самом деле подобные конструкции с дальнейшим использованием протезов (коронок или иных конструкций) не устанавливаются при:

  1. Заболеваниях органов кроветворения.
  2. Патологиях ЦНС.
  3. Онкологии.
  4. Снижении эффективности работы иммунной системы.
  5. Системных заболеваниях костных и соединительных тканей.
  6. Туберкулезе и др.

В некоторых случаях у пациента возникает непереносимость импланта.

Как сделать выбор?

Выбор в пользу коронок на имплантах или других протезов всегда должен делать врач!

Для правильной оценки вашего состояния он:

  1. Проведет необходимый осмотр.
  2. Сделает общие снимки ротовой полости.
  3. Проведет компьютерную томографию.
  4. Изучит анамнез.

При выборе в пользу коронок или искусственных титановых корней и конструкций на них специалист обязательно прислушается и к вашему мнению, оценит ваши финансовые возможности. Важно понимать, что коронки являются более доступными, чем конструкции, вживляемые в десну и кость.

Система имплантов «Astra Tech»
Имплантат с цементной системой фиксации 85000,00
Имплантат с винтовой системой фиксации 94000,00
Имплантат с 2-х компонентной системой фиксации 97000,00
Импланты системы «Alpha Bio Tec»
Имплантат с цементной системой фиксации 65000,00
Имплантат с винтовой системой фиксации 74000,00
Имплантат с 2-х компонентной системой фиксации 78000,00
Импланты системы «Dentmol»
Имплантат с цементной системой фиксации 70000,00
Имплантат с винтовой системой фиксации 78500,00
Имплантат с 2-х компонентной системой фиксации 83000,00
Импланты системы «MIS»
Имплантат с цементной системой фиксации 66000,00
Имплантат с винтовой системой фиксации 74000,00
Имплантат с 2-х компонентной системой фиксации 78000,00
Импланты системы «Nobel»
Имплантат с цементной системой фиксации 85000,00
Имплантат с винтовой системой фиксации 94000,00
Имплантат с 2-х компонентной системой фиксации 97000,00

Источник: https://www.NovoStom.ru/implantaciya-zubov/informatsiya/chto-luchshe-implant-ili-koronka/

Что лучше — штифт или имплант? Все подводные камни имплантации зубов! Есть адские минусы…

Наполеон Бонапарт говорил: «При наличии отваги можно ввязаться в любое дело, но одного только этого недостаточно для успеха». Это высказывание довольно точно отражают особенности процесса имплантации зубов. Чтобы «ввязаться» в установку имплантов, нужно досконально разобраться в деталях.

Несмотря на все уверения стоматологов в безопасности и удобстве имплантатов, пациенты зачастую прислушиваются и к разнообразным «страшилкам» об имплантации, которые упорно циркулируют среди населения. Так стоит ли ставить импланты или лучше не рисковать? Что выбрать для замены зуба — штифт или импланты? Попробуем разобраться.

Установка зубных имплантов

Имплантация зубов — относительно новая методика, которая позволяет проводить вживление в десны искусственных корней в виде имплантов. После чего на основание насаживается коронка или искусственный зуб, внешне практически не отличающийся от настоящего.

Существуют два вида имплантации по способу и времени исполнения: одноэтапная и двухэтапная. Одноэтапная имплантация зубов занимает всего 1–2 недели, для этого требуется 2–4 посещений стоматолога.

Решение о проведении одноэтапной имплантации принимается после удаления зуба, для этого исследуется лунка. Положительный результат гарантирован, если операция по удалению проведена аккуратно и атравматично, а ткань вокруг не разрушена воспалением.

Двухэтапная имплантация зубов предполагает установку всех элементов конструкции импланта поэтапно. Рассмотрим эти этапы более подробно:

  1. Планирование, панорамные снимки и сдача анализов.
    Подготовительный этап — один из наиболее важных при проведении имплантации зубов. Пациент должен усилить внимание гигиене полости рта, поскольку стерильность — залог успешно проведенной операции. Кроме того, на этапе подготовки к лечению проводится изучение челюстной системы. Делается компьютерная трехмерная томография челюсти для выявления возможных патологий или противопоказаний к имплантации зубов. При необходимости проводится санация полости рта — снятие зубного налета и камня, лечение или удаление зубов.
  2. Хирургическое вмешательство
    На этом этапе производится препарирование костного ложа для установки имплантов. Для этого в десне делается надрез, производится ее расслоение, формируется место для нового искусственного корня. Затем в полученное ложе устанавливается имплант, который защищается ввинчивающейся заглушкой. Это позволяет обезопасить его от врастания тканей и попадания пищи. После установки импланта десна зашивается.
  3. Процесс приживления импланта
    Для полного приживления требуется от 1,5 до 6 месяцев. Если операция проводится на нижней челюсти, достаточно бывает 2–3 месяца, на верхней — до 6. На период вживления временно ставится косметический зуб.
  4. Установка «формирователя десны»
    После имплантации зубов и приживления импланта десна вновь разрезается и устанавливается «формирователь десны». Он необходим для того, чтобы создать основание под искусственный зуб. Длительность его формирования — 1–2 недели. После удаления формирователя, когда имплант полностью прижился, ставится абатмент. Он представляет собой связующее звено между имплантом и протезом. Через неделю можно приступать к протезированию.
  5. Последний этап: протезирование
    Врач стоматолог-ортопед делает слепки, изготавливает и устанавливает коронку на имплант. Основная цель этого этапа — установка зубного протеза. По принципу фиксации искусственного зуба различают съемные, комбинированные, условно-съемные и несъемные протезы. Изготавливаются они врачом-ортопедом по слепкам. Коронка устанавливается на имплант.

При одноэтапной имплантации производится меньше хирургических манипуляций, достигается высокий косметический эффект и не требуется пластика десны в дальнейшем (как при двухэтапной имплантации). Но при этой методике выше риск осложнений, так как она не предполагает ушивание лунки и изоляцию импланта.

Какой бы вид имплантации ты не выбрал, нужно понимать, что остеоинтеграция (приживление) импланта занимает одно и то же время: 6 месяцев для верхней челюсти и 3 на нижней.

Важно

Пока не закончится процесс приживления на имплант нельзя оказывать полноценные жевательные нагрузки, потому постоянное протезирование в обоих случая возможно только после 3 или 6 месяцев. До этого при одноэтапном методе на имплантат одевается абатмент, соединяющая часть с коронкой, и временная коронка.

Несмотря на то, что при одноэтапной имплантации пациент может сразу получить эстетический эффект, двухэтапная дентальная имплантация применяется гораздо чаще, так как у нее гораздо меньшее количество противопоказаний и больший процент приживляемости.

Наиболее популярные вопросы об имплантации зубов

  1. Что выбрать для замены зуба — штифт или дентальные импланты?
    Чтобы определиться с решением, необходимо знать разницу между этими ортопедическими конструкциями. Первое и самое важное, чем штифт отличается от импланта — это назначение и сфера применения. Штифт представляет собой тонкий стекловолоконный, титановый или стальной стержень, который устанавливается в зубные каналы для укрепления коронки разрушенного зуба. Штифты позволяют сохранить «родной» корень зуба и отреставрировать коронковую часть при помощи пломбировочных материалов или искусственных зубных коронок.https://www.youtube.com/watch?v=Q86FSZtkuc8

    Что же касается имплантов, то это титановые или циркониевые «искусственные корни», которые вживляются в костную ткань челюсти или надкостницу и служат опорой для будущего протезирования (той же установки коронки). Иными словами, штифт — это вспомогательная реставрационная конструкция, имплант — это уже конструкция зубопротезная.Тебе не установят зубной штифт, если присутствует сильное разрушение стенок и корня зуба или толщины стенки недостаточно для установки штифта. Кроме этого штифт в зуб не используют для пациентов с кариесом, болезнями пародонта, гранулем или наличием кист.

  2. Можно ли ставить имплант, если есть возможность установить коронку?
    На самом деле, однозначного ответа на этот вопрос не существует. Конечно, установка коронки (протезирование) — это более надежная и качественная процедура. Однако для коронки понадобится, в первую очередь, стачивать эмаль с соседних зубов, а это вряд ли можно назвать положительным моментом. Что касается установки имплантов — для них растачивание, как правило, не требуется.
  3. Много ли противопоказаний для имплантации зубов?
    Имплантация зубов, как и любая хирургическая операция, имеет определенные противопоказания. К абсолютным ограничениям относятся злокачественные образования, сахарный диабет, туберкулез, нарушения иммунной системы (ВИЧ, СПИД) и свертываемости крови, острые заболевания нервной системы, сосудов или суставов. Кроме того, имплантация не рекомендуется или разрешается после предварительного лечения заядлым курильщикам, при плохой гигиене полости рта. В целом противопоказаний немного и операция противопоказана только при острых и серьезных стадиях заболеваний.
  4. Врач сказал, что у меня атрофия костной ткани, что это?
    Атрофия костной ткани — это уменьшение ее объемов, которое возникает сразу же после удаления зубов. Природой заложено, что нормальное кровоснабжение внутри кости достигается за счет нагрузки, которая передается через корень естественного зуба при пережевывании пищи. Как только зуб удаляется, обменные процессы в кости прекращаются и она сжимается, уменьшается в размерах. Часто это препятствует имплантации зубов, поскольку в небольшой по объему кости имплант закрепить не представляется возможным.
  5. Нужно ли отказаться от курения для проведения операции?
    Курение не является абсолютным противопоказанием для проведения имплантации зубов, однако с целью снижения риска возможного отторжения имплантов (ведь никотин заметно снижает защитные функции организма) рекомендуется отказаться совсем или хотя бы снизить количество потребляемых сигарет до минимума. За две недели до операции и на это же время после вживления имплантов.
  6. Имплантация проводится под наркозом?
    Нет, имплантация зубов проводится под анестезией — замораживается только область вживления импланта. При необходимости вживления большого количества конструкций в челюсть может быть рассмотрено применение наркоза, но зачастую это не оправдано. Кроме того, вам может быть предложена седация — ты будешь находиться в создании, но при этом в расслабленном состоянии за счет введения седативных средств, сокращающих нервное напряжение организма.
  7. После установки имплантов придется ходить без зубов?
    Вопрос эстетики после вживления имплантов решается путем фиксации съемных протезов. Да, это не слишком удобно, но на время приживления имплантов, то есть их полного срастания с костной тканью, нагрузку на конструкции необходимо снизить. Поэтому сразу после вживления в кость имплантов снимаются слепки для изготовления временных съемных протезов «бабочек». Они довольно эстетичны, к тому же позволяют полноценно пережевывать пищу. Фиксироваться они будут исключительно на деснах (в случае большого количества отсутствующих зубов) за счет эффекта «присоски», либо цепляться специальными крючками к основанию естественных зубов в полости рта.
  8. Что такое отторжение импланта и как определить, что имплант не прижился?
    Отторжение зубного импланта происходит в случае его непрофессиональной установки, отсутствии должной гигиены полости рта, неправильно подобранной конструкции. Характерные симптомы этого: появление острой боли в области установленного импланта, появление гноя или кровотечения, покраснение и отеки десен, подвижность импланта вместе с коронкой, возможно также повышение температуры тела. Отторгнуться имплант может также и после нескольких лет активного использования. Среди основных причин — различные травмы, нарушение иммунной системы организма.
  9. Какие протезы можно поставить на импланты?
    На имплантах можно зафиксировать совершенно любые зубные протезы — съемные, зубные мосты или одиночные зубные коронки. В случае их крепления на имплантах срок службы конструкций увеличивается в 2–3 раза. Что касается съемных протезов, то их не нужно снимать каждый день — делать это следует лишь периодически для проведения тщательной гигиены полости рта.
  10. Какой срок службы у имплантов и протезов?
    Срок службы зубных имплантов — не менее 10 лет, но при отсутствии патологий со стороны организма, при правильной установке они могут даже пережить самого пациента, поэтому, как правило, импланты служат в среднем от 20 лет и более. Что касается протезов, которые фиксируются на имплантах, то их срок службы — 10–15 лет, а наиболее качественных — и более 20 (речь идет о коронках из диоксида циркония). При замене зубных протезов импланты не травмируются, поэтому их повторная установка не требуется.
  11. Какая гарантия на имплантацию зубов? Существует несколько типов гарантии: на сами импланты (дается производителем и начинается от 10 лет и более), на протезы (дается клиникой, как правило, один год), а также на установку имплантов (также дается лечащим врачом и тоже на один год). В случае, если с имплантами будут проблемы, необходимо провести исследование – по чьей вине это произошло.

Зная всю правду об имплантах, ты сможешь при необходимости принять решение об их установке. Не стоит смотреть на то, что это дорого стоит. Дороже здоровья все равно ничего нет.

Чтобы не доводить дело до имплантации зубных протезов, правильно ухаживай за зубами. Придерживаясь правил гигиены и соблюдая культуру потребления углеводов, ты никогда не узнаешь, что такое кариес!

Источник: http://leninogorsk-rt.ru/news/novostnaya-lenta/chto-luchshe-shtift-ili-implant-vse-podvodnye-kamni-implantatsii-zubov-est-adskie-minusy

Что лучше: имплантат или коронка, преимущества и недостатки

Вопрос реставрации зубов многих пациентов стоматолога интересует особенно остро. Очень часто возникает проблема, какие имплантаты зубов лучше вставить, чтобы не ошибиться с выбором. Поскольку стоимость таких эстетических сеансов завышена, требуется изучить достоинства и недостатки каждой модели, подобрать для себя оптимальный вариант.

Что такое протезирование зубов

Каждый человек стремится к совершенству, особое внимание уделяет своей улыбке.

Если состояние натуральных зубных единиц оставляет желать лучшего, целесообразно обратиться в стоматологическую клинику и дать добровольное согласие на протезирование зубов при отсутствии зубов.

Это оптимальный вариант, который избавляет от внутренней неуверенности в себе, плохого настроения и комплекса неполноценности. Остается только разобраться, что лучше: имплантат или коронка.

В данном случае речь идет о ненатуральном корне, который изготовляется из высококачественного материала, а необходим для восполнения утраченного зубного ряда.

После детальных замеров делается вживление имплантата с последующей установкой протеза, который внешне не отличишь от натуральных единиц челюсти.

Такое решение пациента имеет свои преимущества и недостатки, о которых врач сообщает индивидуально. Начать стоит с положительных моментов:

  1. Имплантат является полноценной заменой пострадавшей единицы.
  2. Имплантация лучше, поскольку не требует дополнительной обточки, нарушения целостности эмали.
  3. Зубные имплантаты не требуют определенных ограничений в питании.
  4. Такие искусственные модели лучше, ведь являются сверхпрочными и долговечными в работе.

Имеются и недостатки имплантатов, которые провоцируют определенные сомнения выбора, что же лучше. Это:

  1. Присутствует риск отторжения имплантатов.
  2. Высокая цена процедуры под силу не всем желающим.
  3. Имеются противопоказания к установке имплантатов.

Что такое коронка

В данном случае речь идет о внешней оболочке, которую устанавливают на соседние или опорные единицы. Материал изготовления таких конструкций может быть самым разным по желанию клиента, но беспокоит главный вопрос, что лучше: имплантат или коронка. Необходимо сообщить о преимуществах последнего выбора, которые заметно расширяют круг заинтересовавшихся лиц. Это:

  1. Временная коронка лучше, ведь быстро изготавливается и прочно фиксируется с помощью медицинского цемента.
  2. Стоматологи предлагают доступную стоимость процедуры, поэтому как бюджетный вариант коронка лучше.
  3. Можно восстановить один или несколько пораженных зубов.

Прежде чем вставлять новые единицы, важно выяснить для себя, что лучше: имплантат или временная коронка. Только после этого требуется обратиться к стоматологу с твердым решением.

Установка коронки и имплантата – не последний критерий выбора, поскольку пациента волнует не только эстетичный вид будущей улыбки, но и специфические ощущения во время самого сеанса.

Многие просто боятся боли или пугаются неизвестности, поэтому важно уточнить, как лучше установить новый зуб (вставка).

Как ставят имплантаты зубов

  1. Первым делом пациент должен пройти подробную диагностику, чтобы исключить риск послеоперационных осложнений. Важно определить, разрешено ли поставить имплантаты таким способом или нет по медицинским показаниям.
  2. Происходит подготовка к имплантации. Для этого больные единицы успешно лечат, меняют старые пломбы и мосты, чистят каналы до самой кости, «убивают» пораженный нерв. Только после этого можно делать замер будущего имплантата.
  3. После начинается операция, где врач под наркозом устанавливает (наращивает) искусственный корень с последующей установкой внешней части зубного протеза. Если нужно, новый имплантат лучше дополнительно обточить, чтобы он не выделялся из полноценного зубного ряда.
  4. Протезирование зуба после удаления – трудоемкий процесс, поэтому характерная процедура обходится дорого.

Как ставят коронку на зуб

Чтобы поставить коронку, времени на подготовительные процедуры уходит гораздо меньше, однако и полученный эффект не всегда устойчивый и продолжительный. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют несколько раз подумать и сознательно определиться с выбором, какие зубы вставить лучше. Если это временная или постоянная коронка, последовательность действий следующая:

  1. Изначально требуется выяснить особенности преобладающей клинической картины и изложить стоматологу свои пожелания относительно будущей улыбки.
  2. Прежде чем поставить коронку, требуется пролечить все заболевания и аномальные процессы из области стоматологии. Только в этом случае последующая установка будет максимально безопасной.
  3. Перед постановкой коронки необходимо препарирование, то есть обточка поврежденной эмали, снятие твердых и удаление мягких тканей. Только после этого изготавливают конструкцию, проводят ее пробный замер.
  4. Коронка надевается на опорные единицы, а фиксируется при помощи медицинского цемента. После этого врач направляет поток света от специальной лампы, в результате чего материал затвердевает. Остается только убрать его остатки.

Чем отличается коронка от импланта

Если человек до сих пор не определился, какие зубы лучше вставлять, самое время напомнить, что имплантаты можно носить вечно, при этом забыть о проблемах из области стоматологии.

Что же касается коронок, существуют съемные и постоянные модели, практичные в повседневной носке и уходе.

Чтобы определиться с выбором, требуется проконсультироваться со специалистом, определить особенности зубного ряда и медицинские показания.

Источник: https://lecheniezubov.su/62-chto-luchshe-implantat-ili-koronka.html

Имплант или коронка: что лучше

Здоровые и крепкие зубы – это замечательно! Но, к сожалению, не все могут похвастаться красивой улыбкой и полным «комплектом» зубов, особенно, если речь идет о людях старше тридцати лет.

Проблемы с зубами могут, по сути, возникнуть в любом возрасте. Достаточно вовремя не вылечить кариес или сделать это у недобросовестного специалиста, чтобы зуб стал разрушаться и гнить, приведя к не самым лучшим последствиям. Хорошо, если зуб удастся сохранить, но зачастую бывает иначе.

Чтобы предотвратить уже запущенное разрушение зуба, приходится принимать ряд кардинальных мер. Конечно, кто-то скажет, что имея даже сломанный зуб, можно полноценно жить. Но не всегда.

При стоматологических проблемах идет неправильное пережевывание пищи, меняются пропорции лица, искажается речь и раньше времени появляются морщины.

Совет

Придя в стоматологию за оказанием услуг по лечению зуба, нередко пациенты приходят в ступор, когда врач предлагает кардинальные меры – удалить и вместо него поставить имплант или на поверхность поврежденного зуба, с целью его защиты и продления «жизни»,  поставить коронку.

Вот здесь и возникает дилемма – что лучше: зубной имплант или коронка? Мнения стоматологов едины – только имплантация. Но почему-то пациенты прибегают к традиционному протезированию с установкой коронок.

Когда начинаешь узнавать причины подобных решений, выясняется, что первопричиной является цена. Конечно, стоимость имплантации выше стоимости коронки. Но не стоит забывать, что за коронку чаще всего производится поэтапная оплата.

Стоимость имплантации озвучивается врачами сразу же. А вот коронка устанавливается не сразу и оплата за нее идет в несколько частей. Сразу оплачивается сама коронка, затем идет оплата за установленные вкладки на зубы, оплата за лечение самого зуба и каналов, оплачиваются также и слепки, которые делаются врачом для изготовления протезов.

И не стоит забывать, что коронки следует менять каждые пять лет, а в некоторых случаях и чаще, а это опять та же самая ценовая «порука». В итоге сумма получается в разы выше, чем стоимость имплантирования.

Чаще всего пациенту устанавливаются несъемные конструкции, к примеру, мостовидные протезы. Для закрепления мостовидного протеза потребуется опора, в качестве которой и выступают соседние зубы. Чтобы провести протезирование врачу придется обтачить зубы, соседствующие с отсутствующим зубом.

А обточка – это, прежде всего, полное стирание эмали и, как результат, начало разрушения абсолютно здорового зуба. К тому же придется удалить нервы и запломбировать все каналы, по сути, идет преднамеренное умертвление здоровых зубов, которые уже через пять лет непременно разрушатся.

В таком случае пациенту придется устанавливать очередной протез и подтачивать очередные здоровые зубы.

Обратите внимание

Еще одним существенным недостатком несъемных протезов является попадание пищи под протез. Явление это не то, что неприятное, а иногда и очень болезненное. Во-первых, остатки еды, попадая под протез, начинают вызывать неприятый запах изо рта.

Во-вторых, оставшаяся пища – это толчок к развитию болезнетворных микроорганизмов и появление кариеса на зубах, которые установлены под мостовидным протезом. Чтобы провести лечение кариеса, придется снять мосты и далее их заново установить.

Еще один важный недостаток традиционного протезирования – атрофия костной ткани. Почему происходит атрофирование?

Дело в том, что протез в отличие от импланта не оказывает внутренней стимуляции на челюсть. А это в свою очередь может привести к сбою в работе всего организма, а также к появлению эстетических проблем.

Атрофия костной ткани препятствует имплантированию с установкой имплантов в будущем, так как врачу-стоматологу придется проводить процедуру по наращиванию костной ткани.

Длительное ношение протезов приводит к сильнейшей атрофии костной ткани вплоть до каналов тройничного нерва. Подобная атрофия вызывает невероятной силы боли во время пережевывания пищи.

Вряд ли в перспективе подобная жизнь? Поэтому, если есть выбор между традиционным протезированием и имплантацией, то лучше  выбрать установку имплантов, которые носятся пожизненно и не требуют коррекции или переустановки.

Источник: http://www.DoctorChekanov.ru/zubnoj-implant-ili-koronka/

Что лучше — коронка или имплант?

Современная стоматология располагает широкими возможностями протезирования. Это могут быть импланты, а также коронки и мостовидные протезы. Вариант протезирования выбирается исходя из медицинских показаний, а также пожеланий пациента.

Преимущества имплантации

Имплант — это искусственный корень зуба, который вживляется в костную ткань челюсти. На него наращивается искусственная коронка, после чего зуб практически не отличается от натурального ни внешне, ни функционально.

Имплантация зубов – наиболее передовой метод протезирования, который позволяет осуществить восстановление как одного или нескольких зубов, так и всего зубного ряда. При этом импланты ощущаются пациентом, как собственные зубы.

Важным преимуществом имплантации является то, что вживленные искусственные корни препятствуют отмиранию костной ткани, обеспечивая естественную жевательную нагрузку.

Кроме того, импланты имеют длительный эксплуатационный срок. Обычно, у 96% пациентовимпланты служат до конца жизни.

Имплантация позволяет полноценно восстановить функциональность зубов.

При имплантации не требуется обтачивать рядом стоящие зубы.

Недостатки имплантации

В некоторых случаях импланты могут вызвать отторжение – в такой ситуации от этого метода протезирования приходится отказаться.

Для вживления имплантов приходится прибегать к хирургической операции, сопровождающейся болевыми ощущениями и длительным реабилитационным периодом.

Высокую стоимость имплантов также можно отнести к их недостаткам.

Преимущества коронок

Коронка — это внешняя оболочка зуба, которая устанавливается на поврежденный или опорный зуб.

Восстановление зуба коронкой имеет свои преимущества — это быстрое изготовление и фиксация, а также доступная стоимость.

Для изготовления коронок в современной стоматологии используются прочные и надежные материалы — это может быть керамика, металлокерамика, металл.

Важно

Керамические коронки практически не отличаются по цвету и форме от натуральных зубов. Они изготавливаются на основе циркония или фарфора, что обеспечивает приятный эстетический вид.

Металлокерамика представляет собой основу из металла, которая покрывается тонким слоем керамики. Такие коронки более прочные и имеют более долгий эксплуатационный срок.

Металлические коронки чаще всего изготавливаются из золота, однако они не обладают высокой эстетичностью.

Недостатки

Такой вид протезирования требует обязательной обточки зуба, препарирования и удаления пульпы, что рано или поздно приводит к его потере.

Кроме того, остатки пищи скапливаются между десной и коронкой, что приводит к развитию бактерий, появлению неприятного запаха изо рта, могут вызывать воспаления и кариес.

Изучив все положительные и отрицательные стороны всех видов протезирования, вы сами можете сделать вывод о том, что лучше — коронка или имплант.

Источник: https://www.ClinikaDoctordent.ru/stati/chto-luchshe-koronka-ili-implant.html

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

Выбор коронок при протезировании зубов обычно происходит между металлокерамикой и безметалловой керамикой. Однако, если пациент делает выбор в пользу металлокерамики, то стоматолог сразу предлагает выбрать ее варианты. Это может быть либо стандартная металлокерамика, либо металлокерамика повышенной эстетичности с так называемой «плечевой массой».

Похожим образом обстоят дела и с безметалловой керамикой. Керамические коронки могут быть сделаны из разных типов керамики, либо из диоксида циркония, либо из стеклокерамики E.max.

Какие коронки на зубы лучше ставить, будет зависит от многих факторов… например, передний это зуб или жевательный, нужна только одиночная коронка или же мостовидный протез, насколько высоки требования к эстетике, размеров бюджета.

Какая коронка лучше: рейтинг

Ниже мы расскажем о лучших вариантах протезирования жевательных зубов в разных клинических ситуациях. В таблице 1 вы можете увидеть, какая коронка лучше в ситуациях, когда нужны только одиночные коронки, либо речь идет о восстановлении отсутствующего зуба мостовидным протезом. Типы коронок в таблице перечислены от лучшего варианта – к худшему.

Зубные коронки: какие лучше для жевательных зубов (таб.1):

Одиночная коронка  Мостовидный протез
1. из прессованной керамики E.max из диоксида циркония
2. из диоксида циркония комбинированный мост
3. металлокерамика металлокерамика
4. цельнолитая коронка цельнолитой мост

И так, если из таблицы вам уже стало понятно, какую коронку лучше поставить на жевательные зубы, то ниже вы найдете подробное описание плюсов и минусов вышеуказанных типов коронок в различных клинических ситуациях.

Коронки/мосты из диоксида циркония

Диоксид циркония относится к безметалловой керамике.

Эта разновидность керамики обладает очень высокой прочностью (более 900 МПа), которая сопоставима с прочностью металла, а также более высоким уровнем эстетики – по сравнению с металлокерамикой.

Если вам нужно сделать мост на жевательную группу зубов, то мост из диоксида циркония будет самым лучшим вариантом. А вот, если нужно сделать одиночную коронку, то тут цирконий уступает прессованной стеклокерамике E.max.

Прессованная стеклокерамика E.max обладает:

  • лучшей эстетикой,
  • у нее меньше риск сколов керамической массы, но из нее нельзя делать мостовидные протезы с опорой на дальние жевательные зубы.
Совет

Поэтому, если в качестве опор мостовидного протеза должен выступать хотя бы один из 6-7-8 зубов – единственным вариантом керамики будет диоксид циркония.

Если нужна одиночная коронка – читаем следующий раздел про керамику E.max.

Важно: чаще всего коронки/мосты из диоксида циркония состоят из двух слоев. Сначала на станке с программным управлением фрезеруется циркониевый каркас будущей коронки/моста (по типу металлического каркаса у металлокерамики). После обжига в печи на этот каркас наносятся слои фарфоровой массы разных цветовых оттенков, чтобы достичь попадания по цвету с соседними зубами.

Второй вариант изготовления – коронки/мосты делаются из монолитного диоксида циркония (без последующего нанесения слоев фарфора).

У этого варианта есть большой плюс – полностью отсутствует риск сколов керамики, но эстетика при этом будет хуже.

По статистике, при изготовлении циркониевых коронок с поверхностным нанесением фарфора – сколы керамики возникают примерно у 10% пациентов за 6 лет использования таких коронок.

При этом, исследования показывают, что риск сколов керамики у металлокерамических коронок – примерно в 2 раза ниже (чем у циркониевых коронок с поверхностным слоем фарфора).

И еще ниже будет риск сколов у прессованной стеклокерамики E.max.

Поэтому на вопрос: какие коронки лучше ставить на жевательные зубы ответом будет – мосты лучше делать из монолитного диоксида циркония, а одиночные коронки – из E.max.

Коронки из прессованной керамики E.max

Стеклокерамика E.max является лучшим вариантом безметалловой керамики, если у вас самые высокие требования к эстетике коронок.

Этот тип керамики обладает высокой прочностью в 400 МПа (что меньше, чем у диоксида циркония), но этого более чем достаточно для протезирования жевательных зубов одиночными коронками.

Но вот для изготовления мостов с опорой на 6-7-8 жевательных зубах – этой прочности будет уже недостаточно, и поэтому мосты из E.max делают чаще на передние зубы.

Обратите внимание

E.max бывает двух основных видов. Во-первых – это материал «E.max PRESS», предназначенный для изготовления коронок/мостов методом прессования при высокой температуре и давлении.

Сразу скажем,что этот материал намного лучше и несколько дешевле второго. Во-вторых – материал «E.max CAD», который предназначен для изготовления коронок методом фрезеровки (технология CAD/CAM, которая используется и для изготовления циркониевых коронок).

Важно: коронки/мосты E.max могут быть (также как и циркониевые) – сделаны либо монолитными, либо состоять из 2-х слоев – прессованного каркаса, на который будет нанесена фарфоровая масса.

Монолитные конструкции имеют самый маленький риск сколов керамики, слоистые – обладают лучшей эстетикой. Не так давно появился новый материал «E.max PRESS Multi», позволяющий делать очень эстетичные монолитные конструкции, из которого мы и рекомендуем делать все одиночные коронки на жевательные зубы.

Коронки/мосты из металлокерамики

Более бюджетным вариантом является протезирование металлокерамикой.

Ее главные эстетические недостатки – более скромная эстетика (по сравнению с безметалловой керамикой), развитие синюшности десны вокруг коронки, а также со временем присоединяется и рецессия десны с обнажением металлического края коронки. Но с другой стороны – жевательные зубы не видны при улыбке, что в силу ограниченного бюджета делает металлокерамику хорошим выбором.

Но эстетика – оказывается не единственным критерием выбора. Дело в том, что под металлокерамику зубы обтачиваются с разных сторон на 2,0-2,5 мм. Под безметалловую керамику – только на 1-1,5 мм.

Важно

Таким образом, протезирование керамикой позволяет сохранить под коронкой больше твердых тканей зуба, что увеличивает срок его службы.

Диапазон стоимости одной металлокерамической коронки может быть от 4500 до 16 000 рублей.

Цельнолитые коронки/мосты

Коронки мосты на задние зубы (которые не попадают в линию улыбки) – необязательно делать белыми и красивыми. Существуют металлические литые коронки, которые выполнены из хромо-кобальтового сплава.

Такие коронки имеют цвет полированного металла, либо при помощи напыления им можно придать цвет «под золото».

Они обладают длительным сроком службы, и к тому же зубы под них обтачиваются в меньшей степени, чем под металлокерамику.

Комбинированные мосты

Если вам нужно сделать мост из 3-х коронок на жевательные зубы (например, с опорой на 5 и 7 зубы) – конструкция может быть выполнена и не совсем привычным образом… Попадающие в линию улыбки первые 1-2 коронки можно сделать металлокерамическими, а дальние 1-2 коронки могут быть сделаны цельнолитыми и иметь вид полированного металла. Это будет несколько дешевле, и к тому же получается, что опорный зуб под литую коронку будет обтачиваться в меньшей степени.

Альтернативы коронкам

Однако не нужно забывать, что искусственным коронкам существуют альтернативы. Помимо коронок для восстановления сильно разрушенного зуба может применяться традиционное пломбирование зуба (с предварительной фиксацией штифта в корневом канале), а для восстановления одиночно отсутствующего зуба – установка имплантата.

Что лучше: пломба или коронка, штифт или коронка

Когда коронковая часть зуба значительно разрушена, то ее восстановление можно произвести не только коронкой, но и при помощи пломбировочных материалов.

Однако тут есть четкое правило: если коронка зуба разрушена более чем на 1/2 – зуб в обязательном порядке следует восстанавливать искусственной  коронкой. Особенно это касается депульпированных зубов (из которых был удален нерв), т.к. такие зубы становятся очень хрупкими и часто не выдерживают жевательного давления.

Но, если коронка зуба разрушена менее чем на 1/2, то можно воспользоваться методом реставрации зуба пломбировочным материалом.

Если такой зуб депульпирован, то в одном из корневых каналов фиксируется металлический или стекловолоконный штифт, который обеспечит более надежную фиксацию пломбы.

Однако имейте в виду, что ни в коем случае пломбой со штифтом нельзя восстанавливать зубы, коронка которых разрушена более чем на 1/2. Это почти гарантия того, что со временем произойдет перелом коронки или корня зуба.

Восстановление полностью разрушенного зуба  – если коронка зуба оказывается разрушенной полностью, но если корень крепкий – это еще не повод для удаления зуба. В таких случаях восстановление коронковой части зуба проводят при помощи культевой вкладки, на которую уже в дальнейшем фиксируется искусственная коронка.

Что лучше: коронка или имплант

Когда речь идет о протезировании отсутствующих зубов коронками, то альтернативой традиционному мостовидному протезу может стать установка имплантата. Последний имеет массу преимуществ перед мостом, т.к. в этом случае вам не придется обтачивать соседние зубы под коронки, уменьшая этим срок их службы.

Причем стоимость установки 1-го импланта эконом-класса практически равна стоимости металлокерамического мостовидного протеза (особенно с учетом стоимости подготовки зубов к протезированию и изготовления временных пластмассовых коронок). Мост будет лучше импланта только в одной ситуации – когда соседние от отсутствующего зубы имеют имеют большие пломбы, либо депульпированы (т.е. в любом случае требуют укрепления искусственными коронками).

Срок службы зубных коронок, гарантия на коронку

Срок службы зубных коронок в норме должен составлять около 8-10 лет.

Обязательным условием такого длительного срока службы является качество терапевтической подготовки зуба (качество пломбирования корневых каналов), а также точность изготовления коронки.

Под точностью следует понимать прежде всего точное прилегание коронки к шейки зуба, что обеспечивается правильным препарированием зуба под коронку, снятием точного слепка, хорошей работой зубного техника.

По статистике в 60-70% случаев корневые каналы пломбируют некачественно, что приводит к воспалительным осложнениям, необходимости перелечивания зуба и даже его удаления.

Совет

Причем чаще всего хроническое воспаление проявляется как раз уже после окончания гарантийного срока, т.е. спустя 1 год. Для сравнения – в Германии гарантия на протезирование составляет в среднем 3-5 лет.

Кроме того, на срок службы коронок влияет и уровень гигиены полости рта пациентов после протезирования.

Как ухаживать за коронками

Если у вас на зубах одиночные коронки, то обычно будет достаточно обычных зубной нити, щетки и зубной пасты, которыми нужно пользоваться после каждого приема пищи.

Однако, когда речь идет о мостовидных протезах – тут могут возникать сложности с гигиеной.

Ведь у последних есть промежуточная часть (которая восстанавливает утраченный зуб), и именно под ней прежде всего происходит скопление пищевых остатков, которые сложно удалить.

Поэтому пациентам с мостовидными протезами, а также с пародонтальными карманами в области коронок – мы рекомендуем использовать специальные ирригаторы (рис.10), которые позволяют очистить труднодоступные участки полости рта от пищевых остатков и скопления мягкого зубного налета. Эти аппараты создают пульсирующую струю воды высокого давления, которая подается через специальную насадку.

Коронки на зубы: отзывы

К сожалению, нужно отметить, что на зубные коронки отзывы пациентов чаще бывают негативными, чем положительными.

И это связано не с тем, что искусственные коронки сами по себе плохие, а с низким качеством стоматологических их изготовления. На качество изготовления коронок влияет очень много факторов.

И это не только качество материалов и оборудования, а прежде всего – профессионализм и опыт стоматологов ортопеда и терапевта, а также зубного техника.

Обратите внимание

Зуб был плохо подготовлен под коронку, некачественно пролечены корневые каналы – коронку и зуб нужно переделывать.

Был плохо снят слепок с зубов, при изготовлении коронки использовались дешевые материалы – коронку нужно снова переделывать, а зуб под коронкой может начать гнить.

Источник: https://24stoma.ru/kakie-koronki-luchshe.html

Ссылка на основную публикацию