Зуб мудрости – патологии и отклонения в росте, сроки прорезывания у взрослых и признаки воспаления

Зуб мудрости – это третий по счету большой моляр, замыкающий зубной ряд.

Свое название эти зубы получили в связи с поздним сроком прорезывания: лишь у 3 % пациентов зубы мудрости появляются в возрасте до 16-18 лет – у большей части населения восьмерки (порядковый номер по общепринятой нумерации зубного ряда) прорезаются в возрасте от 18 до 35 лет.

Нередко первый зуб мудрости появляется после 40 лет – в этом случае почти всегда он имеет аномальное строение или занимает анатомически неправильное положение, поэтому поздно прорезавшиеся замыкающие моляры подлежат удалению.

Зуб мудрости — как выглядит?

Как эволюция человека связана с зубами мудрости?

Большинство специалистов, изучающих вопросы эволюции человека, считают, что третьи моляры – это рудиментарный орган, то есть орган, утративший свою первоначальную функцию. Во времена первобытности у человека было 36 зубов.

Внешний вид их нельзя назвать привлекательным, но, как отмечают ученые, зубы у них были очень крепкие и здоровые.

Первобытного человека от современных жителей отличают также следующие особенности строения челюстно-лицевого скелета:

  • мощные и хорошо развитые жевательные мышцы;
  • массивная челюсть;
  • низкий размер зубов (у некоторых из-за раннего стирания они находились на одном уровне с деснами или превышали его на несколько миллиметров).

Зубы первобытных людей

Все 36 зубов у первобытных людей были задействованы в разрывании, пережевывании, измельчении и перетирании пищи, которую часто употребляли в сыром виде. Это было преимущественно мясо убитых животных с мощными и жилистыми мышцами, поэтому для жевания требовалось много усилий.

Современный человек лишен необходимости задействовать все зубы верхней и нижней челюсти для принятия пищи, так как все продукты сейчас проходят достаточную термическую обработку и измельчаются в процессе приготовления.

Готовые блюда имеют мягкую консистенцию, и даже овощи и фрукты часто употребляются в запеченном или отварном виде. Постепенно необходимость в дополнительных жевательных зубах отпала, что привело к уменьшению зубов с 36 до 32.

Таблица. Порядок расположения зубов и их правильное название.

1 Центральный резец Центральный резец
2 Боковой резец Боковой резец
3 Клык Клык
4 Первый моляр Первый (малый) премоляр
5 Второй моляр Второй (малый) премоляр
6 Первый (большой) моляр
7 Второй (большой) моляр
8 Третий (большой) моляр

Как выглядит?

Внешне зуб мудрости практически ничем не отличается от остальных моляров. Он имеет такой же размер и форму, но определенные отличия все же имеются. Восьмерки почти всегда располагаются под небольшим наклоном, что объясняется узостью челюстной дуги и отсутствием места для нормального роста.

В отличие от первого и второго моляров, на поверхности зуба мудрости отсутствуют фиссуры – небольшие углубления в виде ямок и бороздок, возникающие в результате частого жевания и перетирания пищи.

Это связано с тем, что последние моляры практически не испытывают жевательной нагрузки из-за своего расположения и их поверхность дольше сохраняет свою гладкость.

Особенности корневой системы

Главным отличием зубов мудрости от премоляров и моляров является сложная корневая система. Корни восьмерок обычно больше и длиннее, чем у остальных зубов, и всегда растут под наклоном, часто переплетаясь между собой.

Это создает определенные сложности с лечением, потому что качественно прочистить и запломбировать каналы при таком строении корня практически невозможно.

При склонности к стоматологическим заболеваниям, плохом уходе за полость рта, когда вероятность поражения восьмерок достаточно высока, врач может рекомендовать удаление этих зубов еще до момента их прорезывания, особенно, если человеку уже исполнилось 35 лет.

Схема зубов

Обратите внимание

Третьи моляры относятся к многокорневым зубам и обычно имеют от трех до пяти корней. При раннем прорезывании некоторые корни могут остаться недоразвитыми – увидеть это можно только на рентгеновском снимке, который рекомендуется всем после прорезывания восьмерок, чтобы изучить их строение и оценить возможные риски в будущем.

Может ли у зуба мудрости быть один корень?

Такая ситуация в стоматологической практике встречается довольно редко и может объясняться следующими причинами:

  • несбалансированное и нерегулярное питание в детском возрасте и развивающийся на этом фоне дефицит фосфора и кальция;
  • нарушения обменных процессов, при которых минеральные соли плохо всасываются и усваиваются организмом;
  • сращение двух или трех корней в один мощный корень (такая ситуация характерна для позднего прорезывания);
  • аномальное строение челюстно-лицевого скелета и связанный с этим неправильный рост замыкающих моляров.

Зубов мудрости нет: норма или патология?

У некоторых людей восьмерки могут отсутствовать совсем. Такое явление носит название «адентия» — отсутствие одного или нескольких зубов, к которому привели аномалии формирования костей черепа или естественные факторы, например, травмы или заболевания, требующие иссечения пораженного зуба вместе с корнями.

Еще несколько десятилетий назад отсутствие третьих моляров и их зачатков считалось патологией, но сейчас стоматологи пришли к выводу, что такая ситуация может рассматриваться как вариант индивидуальной физиологической нормы.

Большое значение в этом вопросе имеет питание.

Так как замыкающие моляры – единственные зубы, зачатки которых формируются не в эмбриональном периоде, а возрасте 3-5 лет, особенности их развития и роста напрямую зависят от рациона ребенка в этот период.

Правильное питание очень важно

Чтобы организм получал достаточное количество кальция, необходимого для здоровья всех костных структур организма, а также соединительной ткани, сердечной мышцы и других жизненно важных органов, в детском меню обязательно должны присутствовать:

  • белая и красная рыба (тунец, треска, форель, скумбрия);
  • парное мясо — лучше, если с фермерских хозяйств (телятина, баранина, говядина, крольчатина);
  • орехи и семена;
  • зелень и листовые салаты (шпинат, петрушка, кинза, укроп);
  • фрукты и овощи, сухофрукты;
  • яйца кур и перепелов;
  • молоко и продукты на его основе с добавлением молочнокислой закваски (йогурт, ряженка, кефир, творог).

Патологии и отклонения в росте

Рост третьих моляров может сопровождаться различными патологиями, среди которых чаще всего встречаются:

  • ретенция – задержка сроков прорезывания относительно установленных физиологических норм;
  • дистопия – неправильное расположение зуба мудрости в зубной дуге, мешающее прорезыванию или росту стоящих рядом зубов.

Дистопия зуба мудрости

Из-за дистопии может произойти смещение второго и первого моляров, которое приведет к увеличению нагрузки на эти зубы и их преждевременному стиранию.

  • В особо тяжелых случаях может наблюдаться рассасывание корня, а также рост кистозных образований и гранулем – плотных доброкачественных опухолей в виде узелков, образующихся из клеток соединительной ткани и располагающихся внутри мягких тканей или на их поверхности.
  • Третьи моляры также подвержены инфицированию и кариесу, так как из-за особенностей анатомического строения и расположения трудно обеспечить правильный гигиенический уход за этими зубами. Чтобы снизить все возможные риски и сохранить здоровье и целостность зубного ряда, врач может назначить экстракцию зуба мудрости.

Зуб мудрости – это зуб, практически ничем не отличающийся от остальных жевательных моляров. Несмотря на это, его прорезывание и последующий рост имеют свои особенности, поэтому для предупреждения возможных осложнений необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога и не отказываться от назначаемых диагностических обследований.

Источник: https://expertdent.net/zubyi-mudrosti/zub-mudrosti-kak-vyiglyadit.html

Зуб мудрости: симптомы его прорезывания

Сложнее всего у человека прорезываются так называемые зубы мудрости. Особенность их в том, что появляются они уже в зрелом возрасте – с 17 до 40 лет, за что и получили такое название.

  • Очень редко этот процесс протекает безболезненно. Ведь челюсть уже полностью сформирована, да и кожа на деснах намного крепче, чем в младенчестве. Поэтому, даже если человека не беспокоит сильная боль, он все равно чувствует легкий дискомфорт.
  • Почти все люди во время прорезывания зубов мудрости испытывают какие-то неприятные ощущения, часто даже очень сильные. Если не обращать на них внимания или пытаться лечить боль самостоятельно, это может привести к серьезным осложнениям.
  • Поэтому желательно знать, какими симптомами сопровождается прорезывание зубов мудрости, чтобы при необходимости вовремя обратиться к врачу.

Особенности

В принципе, «восьмерки», как их называют стоматологи, ничем не отличаются от остальных моляров. Они также состоят из корня, шейки и коронки, покрытой эмалью.

Но из-за необычного расположения и позднего прорезывания, они имеют все же некоторые особенности:

  • самая главная причина, почему появляются эти моляры так болезненно – это то, что лезут они сразу, без молочных зубов;
  • так как они располагаются с краю и долго находятся в «спящем» положении внутри челюсти, они часто имеют искривленный корень;
  • «восьмерки» не зажаты другими зубами с двух сторон, поэтому могут расти не вертикально, а в сторону;
  • но из-за позднего появления места для них уже не осталось, поэтому в процессе прорезывания они могут «расталкивать» соседние зубы, и это довольно болезненно;
  • иногда они «вылазят» не сразу, а по чуть-чуть в течение очень длительного времени. Бывает и так, что они не успевают прорезаться полностью и разрушаются еще в десне.

Небольшое видео об особенностях зубов мудрости:

Самые распространенные признаки

  1. Чаще всего человек испытывает боль в челюсти. Связано это с тем, что «восьмерка» прокладывает себе путь наверх через костную ткань. А челюсть к этому возрасту уже полностью сформировалась.Поэтому этот процесс и протекает так болезненно. Боль может быть едва заметной, но бывает и такой сильной, что больной теряет сознание.
  2. Очень часто встречается воспаление десен. Это тоже можно объяснить тем, что зуб мудрости пробивается через них, прорывая кожу.
  3. Немного реже наблюдается болезненность и отечность не только области роста, но и окружающего ее участка слизистой, щеки и языка. Это даже может вызвать болезненность и затрудненность глотания, боли в ухе и голове.
  4. Иногда прорезывающийся зуб накрывает своеобразный «капюшон» из разросшейся слизистой. Под ним скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии.Этот процесс приводит не только к болезненности и отеку. Появляется неприятный запах изо рта и затруднение при глотании.
  5. В более тяжелых случаях человек может испытывать общее недомогание и симптомы интоксикации. У него увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, поднимается температура до 40 градусов и болит голова.
  6. Редко, но все же встречаются боли в ухе, шее и горле, сопровождающие прорезывание «восьмерки».

Эти симптомы сугубо индивидуальны. Человек может испытывать их все сразу, или какой-то один. Они могут различаться также по интенсивности и длительности.

Признаки, связанные с воспалением десен

В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». Самое крайнее положение в зубном ряду приводит к образованию «капюшона» из тканей слизистой.

После еды там скапливаются остатки пищи, а при обычных гигиенических процедурах удалить их оттуда очень сложно. Поэтому в этом кармане развиваются бактерии, вызывающие воспалительный процесс.

У некоторых людей он протекает почти безболезненно и проходит сам. Но довольно часто появляются различные осложнения. Во время жевания десна может повредиться, бактерии проникают в ранку, и воспаление переходит в перикоронарит.

Важно

На щеке и слизистой рта появляются язвочки, которые доставляют сильный дискомфорт и вызывают развитие стоматита. На десне может сформироваться абсцесс из-за развития инфекции.

Читайте также:  Почему зубы болят ночью: основные причины недомогания, эффективные методы быстрого обезболивания

В случае проблем с верхними молярами, воспаление может распространиться на тройничный нерв, что вызывает сильные нестерпимые боли. Нижние зубы дают осложнение на миндалины и горло. Часто при этом наблюдается повышение температуры и увеличение лимфоузлов.

Признаки того, что «восьмерка» растет в сторону

Неправильное положение моляра относительно челюсти называется дистопией. Связано это с недостатком места для него. Как же узнать, что зуб растет в сторону?

  • если «восьмерка» при прорезывании направлена в щеку, это может вызвать ее травмирование при пережевывании пищи и разговоре, а также язвенные поражения слизистой, вплоть до образования гнойников и даже злокачественной опухоли;
  • происходит изменение прикуса, человек испытывает затруднение при пережевывании пищи и постоянно травмирует язык;
  • иногда третий моляр направлен верхушкой в сторону соседних зубов. В этом случае он при росте упирается в них и вызывает искривление. Происходит также разрушение коронки. Все это вызывает сильную боль и ощущение давления в челюсти;
  • если «восьмерка» лишь немного наклонена в сторону соседних зубов, это может вызвать сдвигание всего зубного ряда, искривление их и изменение прикуса;
  • частым симптомом дистопии является также повышение температуры и воспаление лимфоузлов.

Признаки несформировавшейся восьмерки

Бывает и так, что последние моляры так и не появились. Они остаются в челюсти или под тканями десны. Это так называемая ретенция зуба. Она может наблюдаться несколько лет, не беспокоя человека.

Но чаще всего последние моляры давят на соседние и вызывают их разрушение. Это сопровождается сильной болью не только в этом месте, но и во всей челюсти, десне и даже в горле.

Непрорезавшаяся «восьмерка» может вызвать сильные осложнения. Часто ухудшение состояния, головные боли и воспаление миндалин больной не может связать с проблемами именно зуба мудрости.

Осложнения при неправильном прорезывании

Перикоронарит

Это самое частое осложнение, связанное с неправильным или неполным прорезыванием зуба мудрости. Характеризуется оно воспалением тканей челюсти, а иногда щеки и слизистой рта.

Как же определить, что развивается перикоронарит?

  • не десне появляется сильный отек и покраснение;
  • воспаление может распространиться на щеку, висок и даже горло, что вызывает болезненное и затрудненное глотание;
  • если отек переходит на мышцы челюсти, это может привести к проблемам в открывании рта;
  • самочувствие ухудшается, развивается слабость и поднимается температура;
  • при надавливании на десну выделяется гной.

Иногда этот процесс переходит в хроническую форму. Это характеризуется уплотнением и болезненностью тканей слизистой. Порой на этом месте образуется фиброзная ткань или абсцесс.

Кариес

Это тоже довольно частое явление на последних молярах. Из-за неудобного положения они могут расти слишком близко к соседним зубам, и в промежутке скапливаются остатки пищи.

Развивается кариес со всеми сопутствующими симптомами: болью, чувствительностью и почернением эмали. Причем, заболевание часто распространяется на соседние зубы. Бывает и такое, что «восьмерка» уже лезет больной, заразившись кариесом еще в десне.

Периодонтит

Это заболевание развивается уже после прорезывания «восьмерки». Связано воспаление с тем, что зуб мудрости расположен в очень неудобном месте. При обычной чистке практически невозможно полностью удалить с него налет и остатки пищи.

Между десной и коронкой, а также в межзубном промежутке начинают развиваться бактерии. Они вызывают боль, отек и воспаление. Со временем оно может перерасти в периостит, более известный всем, как флюс.

У больного поднимается температура, щека опухает и становится болезненной. Воспаление и отек могут распространиться на пол-лица или пойти вглубь – в кости челюсти.

Все это сопровождается ухудшением общего самочувствия, сильными болями и интоксикацией организма.

Киста

Это доброкачественное новообразование на тканях зуба. Развивается киста из-за длительного процесса прорезывания и наличия хронического воспаления. Образуется мешочек, наполненный жидкостью, отмершими тканями и остатками пищи.

Заметить этот процесс можно по выпячиванию участка десны в сторону и сильной болезненности. Боль иногда отдает в горло или ухо.

Воспаление тройничного нерва

Если наблюдаются проблемы с «восьмеркой» на верхней челюсти, может быть затронут лицевой нерв. Это сразу заметно по подрагиванию мышц лица, болезненности кожи в этом месте и сильной резкой дергающей боли.

Лицо может перекоситься. В сложных случаях развивается паралич лицевых мышц.

Абсцесс

Это серьезное гнойное заболевание, которое появляется у очень терпеливых пациентов. Развитие гнойника около корня вызывает такие симптомы:

  • сильную пульсирующую боль;
  • неприятный запах изо рта;
  • постоянное ощущение горечи;
  • отек десны, щеки и даже шеи;
  • повышение температуры.

Флегмона

Если гнойный инфильтрат не имеет четких границ, или же произошел прорыв абсцесса в мягкие ткани – развивается обширный воспалительный процесс. Он может захватить кость, распространиться на пол-лица и даже привести к смерти от заражения крови.

Как же узнать, что развивается такое осложнение?

  • сильный отек захватывает подбородок, щеку и глаз;
  • боль такая, что невозможно ни жевать, ни глотать, ни говорить;
  • наблюдается повышенное слюнотечение и гнилостный запах изо рта;
  • сильно повышается температура, и появляются признаки интоксикации.

Подчелюстной лимфаденит

Лимфоузлы у человека воспаляются при наличии в организме инфекции. Поэтому при неправильном прорезывании зуба мудрости, вызывающим отек и развитие бактериальной флоры, может появиться лимфаденит.

При этом один или оба лимфатических узла увеличиваются в размерах, ткани в этом месте покрасневшие и болезненные.

Следует внимательно относиться к любым болезненным проявлениям во рту. Нельзя пытаться самостоятельно избавиться от боли и воспаления.

Совет

Прорезывание зуба мудрости – сложный процесс. И несвоевременное обращение к врачу может привести к печальным последствиям.

Источник: http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/lz-mudrosti/simptomyi-prorezyivaniya.html

Когда растут зубы мудрости: симптомы с фото, сроки прорезывания у взрослых и признаки воспаления

Процесс формирования челюстей у человека считается завершенным, когда появляются зубы мудрости. Это крайние моляры в верхнем и ни