Пломбирование каналов зубов: для чего нужно и как проходит процедура

Для лечения поврежденных зубов, восстановления их анатомической формы и функций применяется пломбирование. Сегодня эта процедура стала для всех привычной. Ее описание и виды пломб, которые стоматолог может предложить пациенту, приведены ниже.

 

Когда требуется пломбирование

Пломбировать зуб понадобится в таких случаях:

  • разрушение зуба из-за кариеса;
  • износ или выпадение старой пломбы;
  • разрушение зуба из-за травмы (например, если вследствие падения откололся кусочек резца).

Кариес бывает начальной стадии (поверхностный), средний и глубокий. В начальной стадии на зубе появляется пятно, человек не ощущает никаких болезненных симптомов. Самое правильное — обратиться в этот момент к стоматологу. Врач наложит на поврежденный участок реминерализующий гель, который предотвратит дальнейшее распространение болезни..

Когда кариес уже повредил зубную эмаль, человек ощущает боль при накусывании или жевании, а в запущенном случае зуб болит даже в спокойном состоянии. Наблюдается реакция на холодное и горячее, десна может опухнуть, изо рта чувствуется неприятный запах. В этом случае для лечения врач поставит на поврежденный зуб пломбу.

Пломбой накрывают коронковую (видимую) часть зуба, при необходимости пломбируют зубные каналы.

Что такое пломбирование зубов

Пломбирование — это процедура лечения кариесного зуба с помощью специального (пломбировочного) материала. Стоматолог может провести лечение в один или несколько этапов. Все зависит от запущенности повреждения.

В любом случае врач совершит предварительный осмотр зубного ряда, а при необходимости назначит рентгеновский снимок. После этого больному проведут «быстрое» лечение в один сеанс или глубокое лечение, под которым понимается пломбирование зубных каналов.

Подробное описание процедуры

Пломбирование зуба состоит из таких этапов:

  • очищение поврежденной полости от кариозного распада. Очень важный этап. При неполном удалении поврежденных тканей кариозный процесс будет продолжаться и под пломбой;
  • изоляция рабочего поля от слюны с помощью ватных валиков или специального тонкого листа из латекса. Слюну изо рта удаляют слюноотсосом;
  • на очищенную полость наносится сначала противомикробный раствор, затем кислотосодержащий препарат. Через 30 секунд кислота смывается водой, полость тщательно просушивается воздухом;
  • готовится пломбировочный материал. На этом этапе стоматолог может установить временную или сразу постоянную пломбу.
  • Временная пломба устанавливается на срок от нескольких дней до 3-ех недель, используется для диагностики или лечения пульпита, периодонтита и других типов воспалений, с ее помощью врач может сохранить нерв (т.е.оставить зуб «живым», в этом случае под воздействием специального препарата, который наносится под временную пломбу, пульпа выстраивает барьер — дентин, изолируя зуб от внешнего воздействия). После очищения кариесной полости стоматолог накладывает на зуб лечебную пасту и накрывает ее специальным мягким материалом — амальгамой (сплав ртути с другими металлами), цинк-эвгенольной смесью, искусственным дентином, виноксолом или другими, используемыми в стоматологии. Временная пломба после курса лечения легко удаляется. Бывают ситуации, когда врачу приходится ставить несколько временных пломб подряд до тех пор, пока воспалительный процесс не утихнет. В редких случаях лечение может затянуться до полугода.
  • Постоянная пломба ставится на длительный срок. В зависимости от материала и мастерства врача она может стоять до 20 лет и дольше. Очищенная кариозная полость заполняется пломбировочным материалом, который тщательно уплотняется специальным инструментом. После застывания материала пломбы шлифуется, чтобы ее высота не мешала прикусу. Это контролируется с помощью кусочка копировальной бумаги, которую врач помещает на запломбированный зуб и просит пациента прикусить. На заключительном этапе пломба полируется.

Пломбирование зубного канала

В случае, когда кариес проник глубоко в зуб и повредил пульпу, ее необходимо удалить из зубного канала (в просторечии говорится «удалить нерв», хотя пульпа имеет сложное строение: соединительная ткань, лимфатические и кровеносные сосуды, нервные волокна). Делается это под местной анестезией. Далее определяется длина зубного канала, он расширяется специальным инструментом, шлифуются и выравниваются его стенки.

После механической обработки зубной канал обрабатывается дезинфицирующим раствором, после чего полость зубного канала наполняется пломбировочным материалом.

Здесь важно, чтобы наполнение было 100-процентным, без образования пустот. Качество пломбирования контролируется рентгеновским снимком, на котором четко видно, насколько хорошо запломбирован зубной канал.

Такая процедура занимает несколько часов, возможно, потребуется несколько походов к стоматологу.

Виды пломб

Основные требования ко всем пломбам:

  • прочность;
  • долговечность;
  • эстетичность;
  • безопасность.

Современная стоматология достигла очень высокого уровня развития, и уже не используются низкокачественные пломбы, но все-таки каждый материал имеет свои особенности и рекомендации к применению.

Тип пломбы Материал изготовления Плюсы Минусы Особенности
Цементные На основе силикатного цемента В процессе эксплуатации выделяет ионы фтора, что препятствует развитию вторичного кариеса Выделяет фосфорную кислоту, которая повреждает здоровую пульпу. Чтобы устранить этот дефект под силиконовую цементную пломбу ставятся специальные прокладки Широкий цветовой спектр
На основе фосфатного цемента Стоит очень недорого Имеет более короткий срок службы, чем все другие пломбы. Может плохо прилегать к краю зуба, что приводит к проникновению микробов Если в фосфатный цемент добавляют серебряный наполнитель, это значительно улучшает качество пломбы
На основе стеклоиномерного цемента Долговечна. Содержит фтор, что помогает избежать развития вторичного кариеса. Может менять цвет под воздействием пищевых красителей По своим химическим свойствам этот материал схож с тканями зуба. Отлично поддается формированию
Металлические На основе амальгамы (сплав серебра, олова, меди, цинка и ртути) Невероятно прочные, служат десятилетия. Выглядит неэстетично, поэтому подходит только для пломбирования тех зубов, которых не видно. Существует риск разрушения прилегающих стенок зуба. Несмотря на то, что в составе амальгамы есть ртуть, металлические пломбы безопасны для человека
Композитные 1-го поколения На основе полимерной смолы Прочная, недорогая Темнеет со временем. Выделяет токсичные вещества, поэтому под нее устанавливается прокладка. Быстро затвердевает во рту (примерно за 2-3 минуты), поэтому врач должен работать сноровисто, чтобы за это время успеть слепить что-то приличное
Акрилсодержащие Прочный материал, устойчивый к стиранию. Такие пломбы стоят относительно недорого. Токсичные. Часто провоцируют химическое воспаление нерва. Эту пломбу можно реставрировать, если со временем она потеряла форму или потемнела.
Композитные 2-го поколения Световые из гелиокомпозита Долговечные, нетоксичные, практически не отличимые от самого зуба Дороже других пломб. Световая пломба «не любит» углеводы. Поэтому чтобы она прослужила как можно дольше, нужно соблюдать режим питания и уменьшить потребление сладких и мучных продуктов Застывает под воздействие УФ-лучей, это дает стоматологу сколько угодно времени для придания пломбе нужной формы. Ее не ставят в труднодоступных местах
Фотополимерная Практически не истирается и не меняет цвет Стоит дорого. Рекомендуется полировать каждые 6 месяцев
Компомерные Симбиоз композита и стеклоиномера Защищает зуб от кариеса, достаточно прочная, имеет хорошую эстетичность. Одна из самых дорогих пломб Не подходит для заделывания больших полостей
Зубные вкладки (последний «писк» в стоматологии) Керамические Долговечность, отличная эстетичность, подходят для кариесных полостей любого размера Стоят дорого Изготавливается не во рту, а по предварительному слепку в лаборатории

Как вывод бюджетными вариантами можно назвать цементные и металлические пломбы. Из них самыми долговечными являются амальгамные (металлические).

Более дорогими являются композитные 2-го поколения (в том числе световая пломба), компомерные и зубные вкладки из керамики. Их дороговизна обусловлена стоимостью материалов, из которых они изготовлены.

Они более долговечны по сравнению с цементными, выглядят эстетично, нетоксичные.

Стоимость их начинается от 1000-3000 рублей и доходит до 10 000 рублей. Это зависит от размера пломбы, расположения зуба, уровня его повреждения. Если есть возможность оплатить такую стоимость, стоматологи рекомендуют остановить свой выбор на последних трех видах пломб. В любом случае, экономить на здоровье не стоит.

Что делать, если зуб болит после пломбирования

После установки временной пломбы повышенная чувствительность и даже болезненность зуба — это нормальное явление. Врач растревожил поврежденный кариесом больной зуб, поэтому нормально, что он некоторое время после вторжения ноет. Под временную пломбу врач кладет лечебную пасту, которая может вызвать неприятные ощущения, крайне редко даже аллергическую реакцию.

Иногда болезненность вызывает сама временная пломба, как бы распирая зуб изнутри. В этом случае больному придется потерпеть, так как временная пломба защищает вскрытый зуб от попадания пищи, загрязнения.

Только в крайнем случае, когда боль уж совсем невыносимая (так практически никогда не бывает) врач может убрать временную пломбу. Тогда больной должен во время приема пищи закрывать вскрытый зуб ваткой.

Обратите внимание

А что если зуб болит после установки постоянной пломбы? Так тоже может быть. Вскрытие зуба, чистка каналов, удаление зубного нерва, закладывание и утрамбовка пломбировочного материала — все это травматические процедуры.

Поэтому после того, как анестезия выйдет, зуб начинает болеть. Продолжаться это может от нескольких часов до 3-ех дней в зависимости от индивидуальной чувствительности.

В этот период рекомендуется принимать обезболивающие средства, полоскать рот теплым солевым раствором или травяными отварами (ромашка, зверобой, шалфей, календула).

Если через 3 дня боль не проходит, значит что-то не так: нерв удален не полностью, пломба поставлена непрофессионально, в полости зуба остался инородный предмет, повреждены окружающие ткани. В таком случае обязательно нужно обратиться к стоматологу, чтобы он выявил причину болезненности запломбированного зуба и устранил ее.

Источник: http://infozub.ru/lechenie/plombirovanie-zubov.htm

Пломбирование каналов зубов, методика, показания к проведению

Пломбирование каналов зубов применяют в основном для того, чтобы их сохранить. В любых случаях стоматологи делают все возможное, чтобы сохранить пациенту зуб. Чаще всего такой метод используют при пульпите. Заболевание сопровождается воспалением зубных корней. Важно вовремя начать лечение, чтобы избежать возможных осложнений.

Описание процедуры

Энододонтископия включает в себя комплекс процедур для сохранения зубов. В этом случае многое зависит от профессионализма стоматолога и качества пломбирования. Строение зуба включает пространство, где находятся соединительные ткани, нервные окончания, кровеносные сосудами. Оно имеет название – пульпа.

Кариес в запущенной форме, инфекционное поражение вызывают пульпит, периодонтит. В полости рта благоприятная сфера для развития микроорганизмов, которые остаются на зубах после приема пищи. В тяжелой форме это может привести к потере зуба.

Перед проведением такого лечения врач обрабатывает корневые проходы, очищает их от поврежденных тканей, обрабатывает их антисептиками. При воспалении пульпы может понадобиться ее удаление. Это редкий случай, который возникает в запущенной форме.

Пломбирование в этом случае — более сложная процедура, чем пломбирование зубов. Перед процедурой стоматолог тщательно исследует состояние проходов. Процедура проводится под анестезией. Также перед пломбированием делают рентгеноскопию. Снимок показывает форму и длину самого канала.

Ошибки стоматологов в процессе пломбирования каналов

Случаи некачественного лечения встречаются очень часто. Стоматологи допускают ошибки при измерении длины прохода или наоборот, меряют поверх их верхушки. Опасность недостаточного пломбирования состоит в том, что на этой части начинается воспаление, которое может вызывать гнойные образования.

Чрезмерно пломбирование сопровождается болью, онемением губ. В тяжелых случаях вызывает невралгию. Качественное пломбирование зубных каналов состоит из точного измерения их длины. Процедура проводится с точностью до верхушки корня. Перед проведением такой процедуры требуется подготовка проходов. Их очищают, предают форму конуса. Ошибки врача приводят к развитию воспалительных процессов.

Виды лечения

Каждый метод применяется с использованием качественных, герметических материалов для пломбирования. Таким способом можно быстро и эффективно провести данную процедуру. Требования к материалам должны быть высокими. От их качества зависит результат лечения. Важно, чтобы они имели свойство легко извлекаться в случае неправильного пломбирования.

Традиционная схема

Пломбирование каналов проводится по такой схеме:

  • Перед лечением делают рентгеноскопию. Зуб имеет несколько корней. Важно установить их расположение для правильной диагностики и лечения.
  • Пациенту вводят анестезию. Алмазным бором делают вход в пульпу для того, чтобы найти и расширить проходы. При этом используют латексную ткань.
  • Чтобы хорошо расширить каналы, используют инструменты на протяжении пломбирования.
  • Перед тем, как начать пломбирование зубных каналов, их очищают, промывают, обрабатывают от инфекции.
  • После просушивания врач приступает к пломбированию.
Читайте также:  Альвеолит после удаления зуба: причины появления и симптомы, методы лечения и профилактики

Важно соблюдать все процессы, чтобы лечение было успешным. На качество пломбирования влияет правильное и точное измерение длины каналов. Успешное и качественно лечение будет выполнено, если врач уделит внимание таким процессам:

  • пломбирование каналов сделано от начала и до верхушки корня;
  • точное измерение длины каналов проводится с помощью прибора Алекслокатора, на дисплее отображается их глубина;
  • проведение рентгеноскопии;
  • обработка корневых каналов механическим методом или с применением ручных инструментов;
  • обработка с помощью Про-файлов высокого качества, которая является безопасной.

Успешность лечения зависит от профессионализма стоматолога. Методы пломбирования корневых каналов разнообразные. Специалист определяет, какой применить, учитывая состояние пациента.

Пломбирование каналов гуттаперчей

Для пломбирования каналов используют гуттаперчевый шрифт. Основной материал – гуттаперча, является натуральным и безопасным. Добывают его из экзотических растений, а точнее, их млечного сока. Хорошо заполняют каналы и легко извлекаются из них. Преимуществом ее использования является то, что она не окрашивает зубы и не раздражает мягкие ткани.

Применение гуттаперчи является предсказуемым процессом лечения. Это одни из эффективных методов пломбирования каналов. Единственный недостаток использования гуттаперчи – она не имеет антибактериальных свойств.

После антисептической обработки делают пломбирование разогретой или холодно гуттаперчей. Этот безопасных метод для пациентов аллергиков. При неправильном пломбировании, гуттаперча с легкостью достается из каналов.

Методика пломбирования пастой. Преимущества такого способа – это удобное выполнение. Отличается также относительно низкой стоимостью. Можно использовать, если зубы искривленные, с наличием очень узких каналов.

Важно

Процедура состоит из заполнения зубных каналов специальным пластичным материалом. Несмотря на мягкую консистенцию, материал постепенно застывает и становится твердым. Стоит отметить, что имея много преимуществ, его используют очень редко.

Пломбирование гуттаперчей одного штифта. Этот способ заключается в том, чтобы предать каналу нужную форму. Для этого вводят гуттаперчевый штифт. Он должен плотно прилегать к стенкам канала. В использовании такой методики редко возникают осложнения, в отличии от предыдущего метода. Несмотря на это, данный вид не считается самым лучшим.

Пломбирование латеральной конденсацией

Такой метод считается одним из самых эффективных. Он не только простой в применении, но и качественный. Гуттаперчевый штифт покрывают пастой, которая затвердевает, и вводят в канал. Затем дополняют его боковыми штифтами. Делают это до тех пор, пока уплотнение не будет окончательным.

Стоит отметить, что один зубной канал может содержать около 12 штифтов. Такие пациенты постоянно находятся пол рентгенологическим контролем. Метод завершают временным пломбированием. Лечение имеет несколько этапов. Когда проводится пломбировка каналов, стоматолог может перейти к лечению коронки.

Пломбирование горячей гуттаперчей методом вертикальной конденсации

Пломбирование корневых каналов таким методом отличается длительным и сложным процессом. Соответственно, является надежным и эффективным. Суть его проведения состоит из разогревания гуттаперчи и помещения ее в канал. При этом используется незначительное количество пасты, а гуттаперчи — большее количество.

Лечение

Для пломбирования корневого канала используют специальные материалы. Они разделяются на 2 вида:

  • Филлеры (наполнители твердой консистенции).
  • Силеры (пасты и цементы для фиксации, заполняют каналы, используют для герметизации).

В современной стоматологии есть разные виды силеров. Чаще всего используют: гидроксид кальция, стеклоиномеры, цинкфосфаты, силеры с эпоксидными смолами.

Лечение каналов требует применения разных материалов и способов. Для постановления временных пломб используют прокладки с содержанием кальция (Виталекс). Иногда костная ткань и пульпа воспаляется и требует использования определенных препаратов. В таких случаях эффективным будет Каласепт. В основном используют:

  • Виталекс (паста для антибактериального действия, регенерации тканей).
  • AH-plus (паста для пломбирования канала зубов, обладает атимикробным действием).
  • Металекс (бактерицидный эффект, который направлен на каналы, поврежденные инфекциями).
  • Форфенан (не применяют при пломбировании фронтальных зубов).
  • Акросил (цементный материал — используют при пломбировании каналов гуттаперчей).

Стоит отметить, что большой ассортимент материалов не всегда позволяет качественно пломбировать проходы. Поэтому стоматологи предпочитают комбинировать разные техники и материалы.

Пломбирование корневого канала зависит от стадии развития заболевания. Врач подбирает материалы, учитывая результаты диагностирования. Многое зависит от профессионализма и опыта стоматолога. Прогноз лечения зависит от структуры корневого прохода.

Стоит отметить, что искривленные каналы может пломбировать только опытный специалист, который прошел соответственное обучение. При таком пломбировании корневого канала следует быть осторожным, чтобы не повредить его стенки. Пациент также должен осознавать сложность такого лечения.

Противопоказания

Противопоказаний для проведения этого лечения немного. Но перед тем, как проводить пломбирование, врач должен исключить их наличие. Проводить пломбирование корневого канала запрещено в таких случаях:

  • поражение перидонта;
  • вертикальный перелом зуба, который не позволяет его восстановить.

Такие случаи являются редкостью, но при их наличии процедуру проводить нельзя.

Возможные последствия после пломбирования

После окончания лечения зубного канала может развиваться чувствительность. Если перед проведением процедуры пациент страдал от боли, то корневой проход однозначно будет чувствительным и после ее завершения.

Это естественная реакция организма на чужеродное тело. Через определенное время боль исчезнет совсем. Для этого пациент должен следить за гигиеной зубов и полостью рта. Нельзя нагружать зубы твердой пищей. Обычно врач после лечения составляет список рекомендаций, которые пациент должен соблюдать в обязательном порядке.

Несмотря на всю сложность пломбирования корневых каналов, важно помнить, что это делается для сохранения зубов, увеличивает их срок службы.

Профилактика пульпита и кариеса

Основной причиной пломбирования корневых каналов является осложнение пульпита и кариеса. Оба эти заболевания могут возникать в хронической или острой форме, поэтому первый этап профилактики – своевременное лечение и обращение к врачу.

Пульпит сопровождается, в основном, болевыми ощущениями различного характера. Поэту люди часто принимают обезболивающие таблетки и откладывают посещение стоматолога. В это время заболевание успешно прогрессирует.

Профилактика состоит из простых правил:

  • посещение стоматолога раз в полгода;
  • при подозрении на заболевания, не стоит откладывать визит к врачу;
  • правильный уход за зубами и ротовой полостью;
  • правильное питание;
  • соблюдение гигиены.

Пломбирование корневых каналов является сложной процедурой. Легче вовремя начинать лечение, чем довести до необходимости проведения данного рода процедур.

Источник: https://tvoidantist.ru/lechenie/zubov/plombirovanie.html

Лечение каналов зуба: этапы эндодонтического лечения зубов в стоматологии

Стоматологи объединяют все методы, связанные с лечением каналов, в отдельную науку – эндодонтию. Она также изучает анатомическое строение и особенности течения заболеваний в полости зуба.

Для эндодонтического лечения разработаны специальные инструменты, имеющие особые качества – гибкость и прочность для манипуляций в узких изогнутых пространствах.

А компьютерные технологии позволяют получить 3D снимки, на которых в подробностях можно рассмотреть все ответвления и расхождения каналов зуба.

Показания и противопоказания

Эндодонтическое лечение зубов необходимо при:

  • пульпите – остром и хроническом;
  • всех формах периодонтита;
  • травмах зуба с повреждением пульпарной камеры (внутренней полости).

Противопоказанием к лечению является:

  • невозможность восстановить коронку зуба терапевтическим лечением или при помощи протезирования;
  • выраженное воспаление на корнях зуба с отеком окружающих тканей (периоститом) при невозможности создать отток гноя через каналы;
  • распространение воспаления из периодонта в гайморову пазуху;
  • невозможность прохождения каналов из-за облитерации (сужения) или вследствие предыдущего лечения;
  • перфорация дна полости зуба или перелом корня (в многокорневых зубах иногда возможно удаление поврежденного корня и лечение сохранившегося);
  • разрушение костной ткани альвеолярного отростка более чем на 2/3 от длины корня, подвижность зубов 3 степени.

При невозможности прохождения и пломбирования каналов, зуб (в зависимости от диагноза) лечат с помощью мумифицирующей пасты или удаляют.

Этапы эндодонтического лечения зуба

Этапы эндодонтического лечения включают в себя несколько шагов.

Подготовка

Подготовка к лечению – обследование, постановку диагноза, составление плана лечения, обезболивание. Анестезия является обязательной при первичном вскрытии полости зуба. При хроническом периодонтите, повторном приеме после использования девитализирующей пасты (в упрощенном понимании – мышьяка) или наложении лекарства в каналы   применение обезболивания обычно не требуется.

Подготовка кариозной полости – удаление размягченного дентина при помощи боров, вскрытие полости зуба, создание полноценного доступа в нее без нависающих краев и с возможностью обзора устьев каналов.

При лечении пульпита многокорневых зубов и при резкой болезненности воспаленной пульпы первое посещение заканчивают на этапе вскрытия полости. На открытую пульпу накладывают девитализирующую пасту, кариозную полость закрывают временной пломбой.

Раскрытие полости

Раскрытие полости зуба – удаление свода пульпарной камеры. Проводится специальными эндодонтическими борами, имеющими удлиненную рабочую часть. Особенности доступа к пульпе:

  • если кариозная полость затрагивает только небольшой, выдающийся вверх участок пульпарной камеры (рог пульпы), доступ расширяют даже за счет здорового дентина, чтобы удалить весь свод полости зуба;
  • если кариозная полость находится далеко от верхней части зуба (например, пришеечная полость), ее пломбируют отдельно, а лечение каналов проводят из стандартного доступа.

Удаление коронковой пульпы

Удаление коронковой пульпы проводится бором в процессе раскрытия полости. Витальная ампутация (частичное извлечение «живой» пульпы) возможна при хорошем обезболивании в ходе лечения пульпита. При периодонтите (если лечение первичное) врач обычно имеет дело с уже разрушенной пульпой либо с открытыми «зияющими» каналами.

Если удаление пульпы проводится во второе посещение (после девитализирующей пасты), имеет место девитальная ампутация, то есть удаление уже разрушенной пульпы, которое обычно не вызывает боли.

Извлечение пульпы заканчивают ручными инструментами (экскаватором, зондом). Этап завершается определением устьев корневых каналов.

При наличии в каналах пульпы врач удаляет ее пульпэкстракторами. После этого продвигает тонкий эндодонтический инструмент (файл) на всю глубину канала от устья до верхушечного отверстия. Обработка должна проходить строго до него, чтобы предотвратить распространение инфекции в окружающие зуб ткани. Для этого определяют длину, на которую допустимо вводить файл.

Сделать это можно при помощи:

  • тактильных ощущений за верхушкой зуба;
  • рентгенограммы;
  • электрического сопротивления тканей, которое фиксирует прибор – апекс-локатор.

Обработка канала

Обработка каналов – механическая и медикаментозная. Проводится инструментами (файлами) с выставленными на них ограничителями длины. Инструменты используются последовательно с постепенным увеличением их ширины. В процессе очистки в канал вводят химические вещества, способствующие вымыванию разрушенного дентина и оказывающие антисептическое действие.

Обработку заканчивают высушиванием и повторным измерением длины (она может измениться вследствие выпрямления инструментами). После обработки канал необходимо герметично закрыть, то есть запломбировать.

Это не всегда возможно в одно посещение, в некоторых случаях канал временно заполняют противовоспалительными, антисептическими, остеотропными (восстанавливающими костную ткань) веществами.

Пломбирование каналов

Пломбирование каналов – один из важнейших этапов в эндодонтическом лечении. В результате должно быть достигнуто полное заполнение внутренней полости зуба пломбировочным материалом.

Наиболее эффективным считается использование твердеющих паст в сочетании с гуттаперчевыми штифтами. Гуттаперча не рассасывается, не уменьшается в объеме и позволяет полностью обтурировать внутриканальное пространство.

Заканчивается эндодонтическое лечение постановкой изолирующей прокладки и восстановлением коронковой части зуба.

Осложнения

Оценка лечения каналов определяется в течение года после проведенной терапии. Хороший результат – отсутствие болей, отеков, изменений в придаточных пазухах, патологических отклонений на рентгенограмме, сохранение функций зуба.

При неэффективном лечении возможно выявление следующих осложнений:

  • Перфорация дна или стенок полости зуба – происходит при большом количестве размягченного дентина, глубоком проникновении инструментов в процессе поиска корневых каналов.
  • Неполное удаление содержимого корневых каналов – возможно в результате непроходимости, наличия боковых ответвлений, твердых включений внутри канала (дентиклей), кровотечения.
  • Закупорка просвета дентинными опилками, остатками пульпы, отломанным инструментом.
  • Перфорация стенки корня возможна при обработке изогнутых каналов, повторном прохождении ранее пломбированных каналов, установке корневых штифтов.
  • Недостаточная пломбировка канала чаще всего является результатом неполного его прохождения как вследствие обтурации, так и при наличии узких каналов или неправильном измерении его длины.
  • Перепломбировка канала возможна с выведением за верхушку пломбировочного материала либо гуттаперчевых штифтов.

Боли после лечения могут появиться в результате:

  • попадания за верхушку зуба продуктов распада тканей, средств для обработки каналов, пломбировочной пасты – неприятные ощущения в таких случаях обычно носят кратковременный характер и проходят в течение 2 недель;
  • наличия остатков пульпы в труднодоступных местах;
  • выведения за верхушку гуттаперчи, отломков инструментов;
  • индивидуальной непереносимости пломбировочных материалов;
  • развития воспалительных процессов на верхушке зуба.
Читайте также:  От чего бывает стоматит: причины и формы заболевания, эффективные методы лечения в домашних условиях

Наличие продолжительных болей (самостоятельных или при надкусывании) в течение месяца и дольше является показанием для того, чтобы лечить зуб повторно.

Современная стоматология располагает большим арсеналом средств для лечения каналов. Это и специальные инструменты из высокопрочных материалов, и химические вещества, способствующие очистке внутренних пространств зуба, и средства, обеспечивающие полноценную пломбировку каналов.

В то же время эндодонтические манипуляции требуют высоких профессиональных навыков от врачей и терпения от пациентов. Только совместная работа и соблюдение рекомендаций могут привести к успешному завершению терапии.

Источник: https://karies.pro/zuby/lechenie-zubov/lechenie-kanalov-zuba.html

Как пломбируют зубы: этапы, способы и материалы пломбирования зубов

Довольно часто пациентам стоматологических клиник назначают пломбирование зубов. Но не каждый пациент задумывается о том, как проводится эта процедура, и что делает во время неё врач.

Спешка при лечении больного зуба приводит к необдуманным действиям. К примеру, пациент может не сказать, что у него аллергия на какой-либо компонент. Это может привести к негативным последствиям такого лечения.

Неправильно подобранный материал врачом без учёта анатомических особенностей ротовой полости пациента также может привести к некачественному пломбированию зуба. Поэтому нужно понимать, как происходит пломбирование зуба.

Большинство из нас забыли о том, что единственным правильным решением справиться с больным зубов — это удалить его. Стоматология не стоит на месте и постоянно придумывает новые методы, которые позволяют лечить зубы, устранять повреждения. На сегодняшний день эффективным способом вылечить кариес и повреждённый зуб является пломбирование.

Стоит отметить, что качество частичного лечения повреждённого участка будет напрямую зависеть от качества материала и профессионализма врача.

Боль в этом варианте неизбежна. Так как в корне зуба находятся нервные окончания, которые постепенно передают свои сигналы в мозг о тех манипуляциях, которые проводит стоматолог.

Но несколько десятилетий назад вылечить кариес было невозможно по той причине, что не использовались обезболивающие препараты. Сегодня без них невозможно представить любую манипуляцию, которую проводят в полости рта.

Таким образом, у пациента есть возможность незаметно вылечить всё и безболезненно.

Процесс пломбирования зуба

Технология пломбирования повреждённого участка состоит из нескольких манипуляций. По времени она может занимать до часа, в зависимости от клинической картины пациента. Как правило, она состоит из следующих процедур:

  1. укол анестетиком, который снимает любые болевые ощущения;
  2. полость рта тщательно обрабатывают. При этом выполнят очистку поражённых участков зуба. При воспалительном процессе может быть удалена пульпа. После чего проводится дезинфицирование зуба. На этом этапе важно, чтобы под пломбой не осталось участков поражённых тканей. В противном случае воспалительный процесс будет характеризоваться рецидивом;
  3. в том случае, если на зубной поверхности повреждения несильные, может быть установлена лечебная прокладка. Но если нет, тогда будет установлен штифт во время пломбирования поражённого участка;
  4. при выборе материала врач обращает внимание на расположенность повреждённого зуба, а также на другие факторы;
  5. чтобы удостовериться в качественном выполнении своей работы, стоматолог делает контрольный рентгеновский снимок;
  6. чтобы устранить дискомфорт и покрыть пломбу лаком, выполняется шлифование композита. Таким образом, не возникает проблем с пережёвыванием пищи и при смыкании челюсти.

В ряде случаев стандартный процесс — пломбирование — может не подходить пациенту из-за серьёзных поражений и аномалий. К ним стоит отнести:

  • искривление канала;
  • пломбирование со штифтом и вкладкой;
  • резекция верхушки корня.

В этих случаях стоматолог выполняет ретроградное пломбирование, которое позволяет выполнить дальнейшее воспаление и герметично закрыть каналы.

Пломбирование зуба: материалы

В современной стоматологииматериалы для пломбирования являются разнообразными. Цель их заключается не только в закрытии дырки в зубе. Они направлены на восстановительные процессы, физиологическая и анатомическая функции. Таким образом, материал должен быть подобран при соответствующей нагрузке и его расположению.

При серьёзных поражениях, в случае повреждения самой структуры применяются полимеры в качестве пломбирующего материала. Они способны выдержать большие нагрузки, которые будут показаны на передние конструкции.

Кроме этого, могут быть использованы светоотверждаемые композиты. При помощи них становится возможно воспроизвести натуральный цвет пломбы, как у зуба.

Совет

Если повреждения коснулись резцов, тогда могут быть применены силикофосфаты либо силикатные цементы.

Как и к любому другому материалу, предъявляются особые требования. Чтобы пломбирование каналов прошло успешно, материал должен отвечать следующим требованиям:

  1. он должен выполнять полную герметизацию корня канала;
  2. у него должна отсутствовать химическая реакция, которая меняет цвет конструкции;
  3. он не должен усаживать пломбы;
  4. материал должен легко извлекаться из ротовой полости в том случае, если понадобится повторное лечение;
  5. материал не должен растворяться в мягкой ткани.

Согласно всем этим требованиям пломбирование может проводиться с использованием гуттаперчи. Однако и этот материал не отвечает всем требованиям. Гуттаперча не может блокировать жизнь микроорганизмов в запломбированной полости.

Цементы, которые применяются для пломбировки, наоборот, предотвращают этот процесс. Но вместе с тем они не имеют столь высокого уровня прочности.

Таким образом, они полностью совместимы с зубными тканями и выделяют фториды, которые помогут укрепить дентин и дадут усадки. Этот материал наиболее прочный и не даёт негативных последствий.

Единственным недостатком является завышенный уровень кислотности. Для правильной установки его стоматологи используют кальцинированную прокладку.

Пломбирование зуба: больно ли?

Каждый второй человек, который сталкивается с проблемой пломбирования, интересуется, насколько больно это. Если раньше этот процесс выполняли без анестезии, сейчас идти к стоматологу совсем нестрашно. Ведь пломбировка зуба проводится под действием обезболивающих препаратов.

Врач в клинике не будет задавать вам вопрос по поводу анестезии. Так как такие манипуляции проводится только под действием обезболивающих препаратов. При этом единственное, что вам стоит сделать — это выбрать препарат. На сегодняшний день их существует множество.

Даже диабетикам и аллергикам возможно лечить зубы без страданий. Анестезию делают при помощи нескольких уколов в десну. Во время проведения процедуры пациент ничего не чувствует. После окончания процедуры пломбирования может быть небольшая чувствительность.

За несколько суток она проходит.

Пломбирование передних зубов

Довольно часто можно заметить кариес переднего ряда. Возникновением этого является не только плохое питание и отсутствие должного ухода, но и плохая наследственность.

Кариес представляет собой пятно тёмного цвета, которое образуется на внутренней стороне зуба либо между ними, которое довольно трудно заметить. Но в связи с тем, что на передних зубах защитный слой слишком тонкий, это пятно будет стремительно расти.

Главное, в этом не упустить начальную стадию процесса и вовремя вылечить её.

Обратите внимание

Стоит отметить, что пломбирование переднего ряда имеет исключительно эстетические показатели. Так как на эти зубы происходит минимальная жевательная нагрузка. Чтобы не иметь дискомфортных ощущений во время пережёвывания еды или во время улыбки, устанавливают светоотверждаемые пломбы, которые позволяют восстановить естественный цвет эмали.

Восстановить передние зубы возможно при помощи керамических пломб. Они практически идентичные натуральным зубам. Только вблизи можно увидеть, что это всего лишь пломба, а не настоящий зуб. Но этот материал будет долго изготавливаться. А также его применяют при серьёзных повреждениях передних зубов. Но вместе с тем он устойчив к внешнему воздействию.

Пломбирование зуба: применение пасты

Довольно часто при пломбировании каналов стоматологи применяют пасты. Они необходимы, чтобы герметизировать пустоту после того, как будет удалена воспалённая пульпа. На сегодняшний день выделяют три разновидности паст:

  1. паста «Эндаметозон» является наилучшим вариантом. Она не растворяется и не рассасывается. Помимо этого, она не раздражает ткани зуба. Всегда остаётся в неизменном виде. Порошок для приготовления пасты существует в двух оттенках. Это может быть розовый или цвет слоновой кости;
  2. паста «Форфенан» широко применима в стоматологии. При полимеризации она сильно перегревается. В связи с чем выделяет вещество формальдегид. Он превращается в твёрдое антисептическое средство. К недостаткам применения форфенана стоит отнести длительный период затвердения;
  3. паста формалиновая ранее довольно часто применялась в стоматологии. На сегодняшний день её применяют редко, так как она может повлиять на цвет зуба. По основным свойствам она не уступает двум предыдущим. Рекомендуется использовать её на любые моляры, кроме передних.

На сегодняшний день пасты применяются во всех стоматологиях. Но универсальной не существует. Каждая из них имеет недостаток — это трудности в распломбировки при повторном лечении.

Таким образом, плотный материал, который попадает в канал, распределяется неравномерно. В твёрдой пасте могут образовываться воздушные прослойки.

Но несмотря на все трудности, пломбирование пастой — это популярный способ вылечить кариес и закрыть дырку зуба.

Инновационное пломбирование зуба

Наряду с привычными способами пломбирования стоматология не стоит на месте. Она постоянно изобретает новые способы лечения зубного ряда. Предлагаем рассмотреть инновационные, современные способы пломбирования зуба.

  1. Стерелизация каналов, заполняя их депофорезом. Трещины и полости будут заполнены специальным средством. Может быть применён в сложных случаях, к примеру, кривизна каналов. Применяется с использованием лекарственного средства и специального инструмента.
  2. Применение горячей гуттаперчи для пломбирования зубов является надёжным способом для пломбирования. Может быть применён при инъекционном методе. В этом случае к проблемной зоне прилегает гуттаперча и пломбирует канала. При методе вертикальной конденсации, когда выполняется трёхмерная пломбировка. Может быть, использован при методе непрерывной волны, который аналогичен в выполнении вертикальной конденсации. При шприцевом введении также применяется разогретая гуттаперча. Такие способы могут быть применены только стоматологом, имеющим высокий уровень квалификации.
  3. Пломбирование зуба при помощи холодной гуттаперчи. Может быть использован при установке одного штифта. А также при помощи боковой конденсации, когда при заполнении каналов будут использованы гуттаперча и штифт. Применяются также при рисках перелома зуба либо неплотного заполнения канала. Могут быть использованы при термомеханической конденсации. При этом варианте заполняется канал, используя специальный вращающийся инструмент.
  4. Ещё один способ — это мумификация канала. В этом случае пульпа может быть обработана большим количеством антисептических средств. Тогда будет достигнуто блокирование воспалительного процесса.
  5. Ретроградное пломбирование представляет собой проведение процедуры с использованием современного оборудования. Для этого необходима специальная насадка с пистолетов для проведения инъекций. Первоначально выполняется заполнение корня выбранным материалом. А после согласно графику движений врач выполняет следующее заполнение.

Существует немало способов пломбирования зуба. Но каждый из них имеет как достоинства, так и недостатки. Выбирая тот или иной метод нужно обязательно проконсультироваться с лечащим стоматологом. Так как многие из вариантов могут не подходить под индивидуальную клиническую картину пациента.

В основном пломбирование зуба проводится успешно и не нуждается в дополнительном восстановлении. Особенно важным является то, что процедура безопасна, эффективна и безболезненна.

Для восстановления жевательных функций, эстетики нужно применять пломбирование зубов.

Источник: https://zub.guru/plomby-i-koronki/kak-plombiruyut-zuby-chto-predstavlyaet-soboy-process-plombirovaniya-zuba.html

Пломбирование корневых каналов

С этой стоматологической манипуляцией знаком каждый из нас. Но вот тонкостей процесса большинство из нас не знает, всегда доверяя своему стоматологу. На него мы полагаемся и в выборе пломб. Итак, узнаем об этом процессе подробно.

Зачем производят пломбирование

Не всегда мы идем к стоматологу с начальными признаками кариеса или с подозрениями на патологии. Наверняка не многие пациенты посещают зубного врача исключительно для контроля и личного спокойствия, когда вообще ничего не беспокоит.

Большинство действует так: боль — раздумья, терпение — закладывание таблеток в зуб — усиление патологии — визит к врачу. Но справедливости ради стоит сказать, что не всегда кариес дает о себе знать болью.

Читайте также:  Почему болят все зубы одновременно: причины патологического состояния и эффективные методы устранения проблемы

Ведь его начальные стадии могут вообще не проявляться никакими ощущениями.

При кариесе и пульпите в большинстве случаев необходимо будет вычищать кариозную полость, порой удалять нерв (пульпу), пломбировать каналы после этого. Последнее необходимо для того, чтобы избежать возникновения очага инфекций.

Ведь природа пустоты не терпит. В подобных каналах создаются условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Они вызывают воспалительные процессы в околокорневых тканях, и если вовремя не предпринять меры, то орган жевания будет кандидатом на удаление.

Канал зуба всегда должен быть закрыт герметично, то есть запломбирован. Пломбирование — это восстановление физиологической функции зуба пломбой при его повреждении либо изнашивании старой.

Методы и процедура пломбирования

Если сравнивать процесс лечения зубов сегодня с советским периодом, то это, что называется, небо и земля. В наше время пациент при любых видах кариеса имеет возможность лечить зуб с обезболиванием, сам процесс уже не напоминает работу отбойного молотка.

Современные методы позволяют быстро и надежно вернуть зубу не только функциональность, а и эстетическую привлекательность.

И ответственным моментом в лечении является пломбирование корневых зубных каналов. Сегодня для этого используют в основном два метода. Первый — плотное введение в каналы конусовидных гуттаперчевых штифтов. Это называется латеральная конденсация.

Важно

Второй — заполнение части канала разогретой гуттаперчевой массой, а затем уже введение конусовидных штифтов (вертикальная конденсация).

Оба они эффективны, дают возможность качественно запечатать дополнительные ответвления главного канала органа жевания.

Недопломбировка и некачественная обработка канала корня зуба приводит к возникновению очагов инфекции в верхней зоне корня (периодонтиту). Это и является порой причиной снятия металлокерамических конструкций, повторного лечения либо в худшем случае удаления зуба.

Стоит отметить, что у разных зубов неодинаковое количество таких каналов. Так, у резцов имеется по одному каналу, у премоляров их может быть и два, у моляров — три-четыре. Каждый канал — это петли, изгибы, дополнительные ответвления.

Процесс пломбирования состоит из нескольких этапов. На начальном стоматолог делает хороший доступ к каналу, механически его обрабатывая и расширяя до нужного размера, определяет длину. Затем его обрабатывают антисептическими и бактерицидными растворами. Последний этап — это собственно пломбирование канала корня. Оно подразумевает качественную герметизацию.

Материалы, применяемые при пломбировании

Все они делятся на два вида. Первый — силеры, то есть вещества, закупоривающие корневой канал. Второй — филлеры. Они его наполняют.

Силеры, в свою очередь, подразделяют на цементы, пасты на базе гидроксида кальция, оксида цинка, эвгенола, эпоксидных смол.

Наполнителями каналов часто служит гуттаперча либо штифты из углеродных волокон, металлов.

Совет

Порой возникает необходимость временного пломбирования каналов. Тогда стоматологи применяют кальцийсодержащие прокладки каласепт и витапекс. Первый представляет собой препарат с гидроксидом кальция и сульфатом бария. Витапекс — это паста на базе гидроксида кальция. Она имеет мощное антибактериальное и костеобразующее свойство.

Чтобы восстановить в поврежденном корне дентин, применяется материал Про Рут МТА — инновационное средство для замещения дефектов костной ткани. Он обладает хорошей биосовместимостью, отлично отвердевает во влажной среде.

Что касается паст для пломбирования каналов зубов, то сегодня стоматологи применяют AH-plus, метапекс, форфенан, акросил, эндометазон.

Источник: https://mirzubov.info/story/plombirovanie-kornevyh-kanalov

Как происходит лечение каналов зуба ЗубнойМастер

Необходимость лечения каналов зубов наступает при разрушениях и воспалениях пульпы, которая заполняет полость корня. Процесс предполагает очищение и дезинфекцию канала с последующим его пломбированием. Процедура проходит под анестезией, требует от стоматолога особого опыта и применения вспомогательного оборудования.

Для контроля лечения часто используется рентген, чтобы доктор мог удостовериться в отсутствии полостей и оценить качество проделанной работы. Именно очищение и пломбирование является основным способом восстановления функциональности корневой системы и зуба в целом.

Это своеобразный фундамент, на который устанавливается коронка, проходит пломбирование или другие стоматологические манипуляции, направленные на восстановление функций зубного ряда.

Именно поэтому лечение каналов относится к платным процедурам и ориентироваться на слишком привлекательную стоимость не нужно,  в приоритете должен быть статус клиники, квалификация персонала, разрешительная документация на проведении подобных мероприятий, предоставление гарантии.

Основные этапы лечения зубных каналов

Для каждого отдельного случая стоматолог выбирает оптимальный метод восстановления функции зуба.

Специалисты склоняются к сохранности естественных тканей и, хотя это часто требует серьезных усилий и вложений, родные корни, в которых располагаются каналы, лучше восстановить. Они помогут надежно фиксировать запломбированный зуб, стать своеобразным фундаментом для коронки.

Если условно разделить весь процесс, предполагающий лечение каналов зубов, то его можно представить следующим образом:

  • Освобождение доступа к проблемному участку корня. Снимается разрушенная часть зуба или поврежденная кариесом до той степени, которая позволяет добраться специалисту до корня, снять верхушку камеры и приступить к дальнейшей обработке участка. Обязательным условием является ограничение возможности попадания слюны, что обеспечивается специальными накладками, профессиональными приспособлениями;
  • Чистка каналов. Такая процедура является необходимой устранения пульпы, очагов воспаления. Применяются механические способы, а также использование препаратов антисептического действия. Задачей специалиста является устранение пульпы, ликвидация очагов воспаления. Все это делается профессиональными инструментами, адаптированными для таких точных стоматологических работ;
  • Подготовка к пломбированию. После чистке может проводиться формирование конусной формы канала, для качественного дальнейшего пломбирования. Это происходит после предварительного снятия рентгена для понимания природной структуры и формы тканей, дины. Существует несколько вариантов обработки каналов перед пломбированием, например, коронково-апикальный метод или апикально-коронковый. Каждый из вариантов имеет свои особенности, но результатом должен стать абсолютно стерильный канал, освобожденный от пульпы или дентина, имеющий конусную форму, удобную для закладки материала;
  • Пломбирование каналов. В зависимости от формы каналы, длины, а также причины повреждения зуба и общего состояния пародонта, стоматолог может использовать отличающиеся методы пломбирования. О планируемом способе пломбирования врач может проинформировать пациента, к тому же, от этого будет формироваться и стоимость проводимой процедуры. Могут быть предложен вариант пломбирования со штифтом или заполнение специальными герметическими соединениями, включая или пластическими. Они абсолютно безопасные, отличаются высокой прочностью, не вызывают аллергий, практичны и долговечны. Для качественного заполнения пустот, а также дальнейших эксплуатационных характеристик, к таким материалам предъявляются высокие требования относительно адгезии (сцепления), антибактериальных и пластичных свойств;
  • Установка пломбы на сам зуб, она может быть временной, если планируется дальнейшие манипуляции или постоянной, когда это позволяет состояние тканей.

Пломбирования является заключительным и очень важным этапом, так как необходимо аккуратно обработать канал по всей длине и не допустить возникновения пустот, так как они могут спровоцировать воспаления, разрастания инфекции.

С первого взгляда может показаться все действия достаточно простыми, но это совсем не так. Процесс требует от доктора максимальной точности, стоматологический кабинет должен быть оборудован для проведения подобных работ. Серьезные требования предъявляются и к самим материалам, включая штифты для пломбирования. Важно соблюдение технологии, временной интервал выполнения манипуляций.

Как оценивается лечение каналов

Обработка и пломбирование канала всегда должна быть проверена специалистом и для этого проводиться рентгеновское исследование. От того, насколько качественно проведена процедура, зависят будущие действия врача.

Будет ли проводиться дальнейшее пломбирование, устанавливаться коронка или проводиться другая процедура по восстановлению зубного ряда.

В случае обнаружения отклонений относительно герметичности, обнаружения микроскопических полостей, что иногда бывает при сложном строении и структуре канала, специалист исправляет ситуацию.

Обратите внимание

Это связано с адаптацией тканей к новому материалу, применяемому для пломбирования, который в дальнейшем и поможет исключить воспаления, попадания инфекции.

Со временем это ощущение пройдет, но при длительном дискомфорте, появлении острых болей, воспалений, нужно повторно обратиться к врачу.

После лечения каналов нужно беречь определенный период зуб от сильных нагрузок, перепадов температур. Если предполагаются дальнейшие манипуляции по восстановлению единицы, то нужно четко следовать предписаниям врача.

Есть ли противопоказания для лечения каналов

Несмотря на убеждение о необходимости сохранить корень зуба, а не заменять его искусственными аналогами, в ряде случаев специалистам приходиться искать другие варианты.

Часто это связано с запущенностью ситуации, когда пациент обращается на стадии значительного разрушения зуба и корня, при острых заболеваниях пародонта, а также при механических травмах, при которых спасти зуб нет возможности.

У некоторых пациентов есть индивидуальные особенности строения каналов, пломбирование которых может быть очень затруднительным. Так как не долеченный канал является угрозой серьезных воспалительных реакций, нагноений опасных даже для жизни, то может быть принято решение об удалении зуба.

Чтобы не доводить ситуацию для серьезного лечения, в том числе каналов, следует своевременно посещать кабинет стоматолога. Часто именно обычный кариес, от которого можно было избавиться несложными стоматологическими действиями, распространяясь и прогрессируя, приводит к инфицированию корней, разрушению зубов, пульпитам и другим не менее серьезным процессам.

При возникновении любых проблем с зубами, даже незначительных, необходимо обращаться к специалисту.

Это будет полезно не только для здоровья, так как удастся предотвратить серьезное лечение, в том числе каналов, но и выгодно для бюджета. Тем более, сейчас стоматология абсолютно безболезненная.

Общая информация

Лечение каналов зуба – одна из сложнейших стоматологических процедур, которой занимается специальная отрасль стоматологии – эндодонтия.

Целью данной процедуры является лечение скрытой от внешнего глаза внутренней части зуба, корневых каналов, которые заняты пульпой – мягкими тканями, включающими в себя нервные волокна, кровеносные и лимфатические сосуды, а также соединительную ткань.

Лечение каналов зуба, таким образом, позволяет в наше время сохранить зуб в тех случаях, когда еще относительно недавно зуб удалялся. Вероятность сохранения зуба составляет 80-90%, в остальных случаях зуб лечится хирургически (резекция верхушки корня), либо удаляется.

Важно

Сложность данной процедуры вызвана труднодоступностью каналов зуба для инструментов стоматолога и проблемами с визуальным контролем за ходом и результатом проводимых стоматологом мероприятий.

Показания к лечению каналов зуба

Основным показанием для лечения канала зуба являются воспалительные процессы, ведущие к поражению и некротизации мягких тканей корневых каналов.

Диагностика с целью определения необходимости лечения каналов проводится как визуально, так и с помощью рентгенографии.

Симптомами, требующими лечения корневых каналов зуба, как правило, являются зубная боль или боли/отеки десны рядом с каким-либо зубом. Хотя иногда, если заболевание перешло в хроническую форму, болевых ощущений может не наблюдаться, а лечение каналов зуба все равно требуется.

Процедура лечения каналов зуба

Лечение каналов зуба включает в себя следующие этапы:

  1. Проведение анестезии (чаще всего посредством инъекций в ткани десны в области пораженного зуба).
  2. Изолирование зуба от остальной полости рта посредством коффедрама – специальной резиновой пленки, которая укрепляется на зубе с помощью небольших крючков.
  3. Открытие доступа к пораженной воспалением пульпе с помощью стоматологического бора. На молярах и премолярах отверстие делается на жевательной поверхности зубов, на резцах и клыках – со стороны неба или языка.
  4. Тщательное удаление пораженной пульпы или ее остатков и некротизированных тканей из пульповой камеры и канала зуба с помощью специальных инструментов (файлов). Попутно проводится медикаментозная обработка каналов зуба.
  5. Высушивание обработанных корневых каналов специальными бумажными штифтами
  6. Пломбирование каналов зуба разного рода пломбировочными материалами. Чаще всего в настоящее время для этой цели используется гуттаперча (специальная резиновая смола), которая доказала свою эффективность при проведении данной процедуры.

Длительность процедуры лечения канала зуба зависит от сложности клинической ситуации, от того, какие именно зубы лечатся (у разных зубов разное количество каналов)и может колебаться от получаса до часа.

Успех процедуры лечения каналов зуба в конечном счете зависит от того, насколько тщательно были вычищены каналы зуба и насколько герметично они были запломбированы.

Источник: https://zubnoimaster.ru/bolezni-zubov/kak-proishodit-lechenie-kanalov-zuba.html

Ссылка на основную публикацию