Депульпирование зуба перед протезированием: необходимость проведения процедуры и ограничения, возможные последствия

Под протезированием подразумевается процедура установки импланта вместо разрушенного зуба для улучшения жевательной функции, восстановления внешних качеств.

Такие меры стоят дорого, могут причинить травму, поэтому предварительно придется провести санацию, очистить ротовую полость от возможной инфекции. Затем проводится депульпирование зуба перед протезированием.

При этом устраняются воспаленные фрагменты пульпы с волокнистой рыхлой структурой, находящейся в зубной полости.

Депульпирование зуба перед протезированием

Не существует человека, которому не пришлось бы столкнуться с проблемой, связанной с заболеванием зубов. Если одни недуги могут протекать с минимальным количеством симптомов, не вызывающих серьезных осложнений, то как быть с теми, что причиняют невыносимую боль? Речь идет о воспалениях, возникающих в пульпе, тем более без оперативного вмешательства существует вероятность лишиться зуба.

Кроме болевого синдрома появляются кариозные образования, наносящие значительный вред сначала эмалевой поверхности, а затем — нервным окончаниям.

Не всегда удается своевременно остановить распространение кариеса, то ситуация усложняется, приходится задумываться о проведении мероприятий по спасению поврежденного зуба.

Обратите внимание

Для этих целей подходит депульпация – процедура, оказывающая благотворный эффект, способствующий сохранению зубной единицы после удаления нерва и рыхлых тканей.

Если раньше во время процесса пациент испытывал болезненные ощущения, то благодаря современным методикам подобного теперь легко избежать. В начале врач делает обезболивание, после которого риск возникновения боли сводится к минимуму.

Не стоит отказываться от депульпирования, так как бывают случаи, когда отсутствует какая-либо другая возможность обойтись без удаления зубной единицы. Если нет противопоказаний к процедуре, то пациент может не беспокоиться о некачественном исходе.

Необходимость проведения процедуры

Перед вставкой зубных протезов депульпацию раньше делали в обязательном порядке, поскольку не видели другого выхода из сложившейся ситуации, зато сейчас она считается крайней мерой. Перед тем, как начать процесс удаления нерва, необходимо сопоставить плюсы и минусы таким образом, чтобы вероятность появления негативного эффекта была сведена к наименьшему значению.

Депульпирование нужно в случаях:

  • зуб начинает разрушаться спустя время;
  • для снижения уровня опасности появления пульпита. Чтобы протезирование прошло успешно, сперва удаляют нерв, а потом добавляют в полость пломбировочный материал;
  • цвет эмали становится блеклым, а блеск пропадает, что объясняется отсутствием пульпы. У данной зубной поверхности понижаются первоначальные характеристики, особенно это касается прочности. Если раньше эмаль была твердой, то теперь ее защитные свойства не способны отразить негативное влияние извне.

Показания и противопоказания

Депульпация необходима для предотвращения распространения воспаления, образовавшегося на пульпе.

Существует ряд показаний, позволяющих провести указанные мероприятия, к ним относят:

  • развитие пульпита;
  • болевой синдром около возле зубного корневища;
  • периодонтит;
  • глубокие кариозные образования;
  • повреждение пульпы, что приводит к ее отмиранию;
  • требуется протезирование и установка коронки;
  • нервный пучок вышел наружу из-за разрушения зубной единицы, также подобное происходит по вине неопытности врача, проделывавшего неверные действия;
  • низкая посадка коронки;
  • наблюдается патологии в расположении зубного ряда;
  • воспалительные процессы, которые вызваны возбудителями химического и механического происхождения. Раздражители способны спровоцировать отрыв пучкового нерва, после чего существует высокая вероятность развития некроза пульпы;
  • при обнаружении пародонтоза или пародонтита предстоит повысить прочность костным тканям;
  • зубной ряд подвергся сильному стиранию.
  • Также имеются противопоказания, из-за которых проведение депульпирования становится небезопасным по причине наявности осложнений. Оптимальный вариант лечения, направленного на восстановление зуба, ищется в таких случаях, когда у пациента обнаружено:
  • лейкоз;
  • ОРВИ;
  • инфекционный гепатит;
  • психическое расстройство;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • стоматит, перешедший в острую форму;
  • геморрагический диатез;
  • беременность, опасным периодом является первый и третий триместры;
  • воспаления и гнойные процессы.

После осмотра врача вырисовывается общая клиническая картина, после установления которой становится понятным стоит ли проводить депульпирование или нет. Когда не выявлены причины, ведущие к отказу от данной процедуры, тогда специалист назначает лечение именно этим способом.

Как проводится депульпирование?

Стоматология, как и другая отрасль науки не стоит на месте, поэтому разработана современная технология, позволяющая осуществить депульпирование безболезненно вне зависимости от выбранного варианта удаления пульпы. Среди них есть два вида ампутации:

  • витальный – обнаружен пульпит, находящийся на начальной стадии. Инфекция не коснулась корневую часть пульпу, а лишь задела ее коронку. У маленьких пациентов без проблем применяют лечение этим методом;
  • девитальный – редко применяемый способ ампутации корневой и коронковой частей пульпы, сильно пострадавшей пульпитом.

Витальный метод включает следующие этапы:

  • местная анестезия. После вкалывания анестезирующего вещества следует немного подождать до его активизации;
  • при помощи бормашины удаляется пульпа;
  • убирают эмаль с дентином;
  • удаляется частица зуба и коронка пульпы;
  • вводится специальное вещество, накладывается временная пломба;
  • с небольшими перерывами стоматолог аккуратно исследует зуб путем пальпации, что позволяет узнать наличие или отсутствие болезненных ощущений;
  • временная пломба заменяется на постоянную, затем проводится обработка антисептиком. Пломбирующий материал затвердевает, шлифуется и полируется;
  • для обеспечения эмали прочности делается фторирование.

Этапы девитального вида удаления пульпы:

  • введение обезболивающего;
  • пораженная эмаль и дентин устраняются бормашиной;
  • применяется антисептик;
  • зубная полость просушивается, вводится лекарство с мышьяков продолжительностью в 1-2 дня. Срок нахождения вещества определяется количеством корней;
  • накладывается временная пломба;
  • лекарство с мышьяком вызывает некроз нервные волокна в пульпе;
  • через 1-2 суток убирается временная пломба, устраняется коронка пульпы, после чего обрабатываются корневые каналы;
  • после сбора излишков из каналов, применяется антисептик;
  • отсутствие пульпы вместе с пучком нервов влияет на восприимчивость пациента к боли, которая со временем стихает;
  • корень мумифицируется, ставится временная пломба сроком в 2 дня для выявления симптомов;
  • когда никаких проблем нет, тогда временный пломбирующий материал заменяется на постоянный, впоследствии отшлифовываемый и обрабатываемый фтором для повышения прочности эмалевой поверхности.

Срок службы депульпированных зубов

Бытует мнение, что после процедуры целостность зуба нарушается и он не способен продолжительное время находиться в нормальном состоянии. Подобное случается тогда, когда за работу взялся неопытный врач, по вине которого результат оказался далек от идеала.

Если же соблюдать технологию выполнения соответствующих мероприятий, положительный эффект не пропадет по истечению долгого времени. Гарантия качества продлевается за счет покрытия в виде специальной коронки, это придает двойную защиту зубу.

Патологии не возникают при обработке нервных каналов дезинфицирующими средствами и тщательно сделанной пломбировке, что способствует очень долгому сроку службы.

Осложнения после процедуры

Депульпирование относится к одному из безопасных методов пломбирования, но даже при минимальных рисках существует некоторая доля вероятности возникновения побочных эффектов. к ним причисляют:

  • свищ;
  • гранулы;
  • флюс;
  • при низкой эффективности медикаментов появляется опухание щеки, а затем мягкие ткани воспаляются;
  • киста;
  • резкие боли;
  • покраснение слизистой;
  • гной и экссудативной жидкости;
  • отек десны.

Откладывать визит к врачу не стоит, следует срочно к нему обратиться за консультацией касаемо принятия решения по скорейшему избавлению от проблем.

Для предотвращения воспалений пульпы необходимо следить за гигиеной ротовой полости, также рекомендуется периодически проходить осмотр у специалиста.

Источник: https://zub.expert/protezirovanie/depulpirovanie-zuba-pered-protezirovaniem

Что такое депульпирование зуба

При потере элементов ряда, нарушении жевательной функции зубов пациентам назначается имплантация. Травмированные или отсутствующие элементы заменяются искусственными имплантами или протезами.

Эта процедура является дорогостоящей и для ее качественного проведения стоматологи проводят предварительную санацию ротовой полости.

Она включает в себя лечение среднего, поверхностного и глубокого кариеса; устранение воспаления пародонта и т.д.

Иногда перед имплантацией может понадобиться депульпирование зуба. Особенности проведения процедуры, показания и противопоказания к ней будут рассмотрены в статье.

Что представляет собой процедура

Депульпирование зуба – что это такое? Процедура представляет собой извлечение пульпы, в которой находятся нервные окончания зуба. Начинается процесс с местного обезболивания операционного поля. Дантист удаляет пораженные кариесом ткани и открывает доступ к корневым каналам. Нервные окончания удаляются специальным инструментом после антисептической обработки области поражения.

После удаления пульпы доктор проводит пломбирование зуба постоянным или временным материалом. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально.

Может ли болеть элемент после удаления пульпы? Некоторые пациенты отмечают острую реакцию зуба на температурные раздражители – горячую и холодную пищу.

Важно

Это состояние считается нормальным и может отмечаться несколько дней после проведенного вмешательства. Дискомфорт также возникает при надавливании на элемент и постукивании по нему.

В нормальном состоянии боли имеют тупой характер и обычно не мешают пациенту вести привычный образ жизни.

При появлении острых распирающих ощущений, которые нарастают или не меняют свою интенсивность в течение 3 дней, следует обратиться к стоматологу. Данный признак свидетельствует о прогрессирующих осложнениях, которые могут развиться как по вине самого пациента, так и по ошибке специалиста, проводившего депульпацию.

В целом легкая болезненность участка может отмечаться не более 2 недель. Для купирования неприятных ощущений врачи назначают пациентам обезболивающие препараты.

Показания для проведения

Какие имеются показания для депульпации? Специалист назначает процедуру при:

  • появлении острых ноющих болей в зубе, которые мешают спать и нормально питаться;
  • развитии кариеса, когда патологические процессы распространяются на эмаль, дентин и пульпу;
  • невозможности спасения нервных окончаний из-за начавшихся в нем патологических процессов;
  • частичном или полном повреждении единицы в результате несчастного случая;
  • проведении протезирования;
  • неправильном расположении элемента в ротовой полости;
  • склонности эмали к быстрому стиранию;
  • развитии пародонтоза.

Только врач может решить, нужно ли депульпировать зуб. В некоторых случаях перед протезированием нецелесообразно проводить процедуру.

Противопоказания

Не во всех случаях пациенту может быть назначено депульпирование зуба. Противопоказаниями к процедуре выступают следующие нарушения:

  • гепатит инфекционной природы;
  • стоматит;
  • простудные заболевания в стадии обострения;
  • острый лейкоз и другие заболевания крови;
  • психические расстройства;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • гнойные или воспалительные процессы в ротовой полости;
  • аутоиммунные заболевания;
  • беременность в 1 или 3 триместре.

Эти противопоказания обусловлены тем, что после проведения депульпирования зубов возрастает риск развития осложнений, о которых будет подробнее рассмотрено далее.

Существует несколько методов удаления пульпы – витальный и девитальный. В первом случае операция проводится с предварительным обезболиванием.

Используемые пасты оказывают не только анестезирующее действие, они убивают пульпу, тем самым снижая ее чувствительность. После этого выполняется удаление пораженных тканей зуба при помощи бормашины.

Частицы нервных окончаний удаляются вместе с частью коронки зуба. В получившуюся полость закладывают специальные вещества, а сверху устанавливают временную пломбу.

Через несколько дней стоматолог назначает пациенту вторичный прием. Если все нормально, то врач устанавливает постоянную пломбу с удалением временного материала. По окончании процедуры эмаль элемента фторируется для обеспечения прочности элементу.

Девитальная экстирпация также проводится в несколько этапов:

  • заморозка десны;
  • удаление пораженного кариесом дентина;
  • просушка полости;
  • наложение мышьяка в область пульпы для умерщвления нервных волокон;
  • установка временного материала на 1-2 дня;
  • устранение временного материала;
  • обработка зубных каналов с помощью стоматологических инструментов и вычищение оставшихся частей пульпы;
  • мумификация мягких тканей, расположенных в зоне пульпированного участка;
  • установка постоянного материала.

На этом этапе врачу важно устранить полностью признаки зубной боли и воспаления.

Особенности процедуры при протезировании

Зубы без пульпы отличаются большей уязвимостью перед болезнетворными бактериями. Для исключения потери элемента врач устанавливает коронки на депульпированные единицы. Пульпу можно заменить протезом в том случае, если зуб потемнел или частично разрушился.

Читайте также:  Проведение мрт, если есть металлические коронки: показания и противопоказания процедуры

Перед депульпированием зуба необходимо прохождение подготовительных мероприятий: терапевтическое, ортодонтическое или хирургическое лечение. Первый тип подготовки заключается в замене старых пломб на новые и пульпоэктомии опорных элементов.

Депульпирование зуба перед протезированием показано в следующих случаях:

  • Если стоматологу нужно удалить большое количество дентина для последующей установки мостовидных протезов или виниров.
  • Если имеется выраженный наклон единицы в сторону, который создает препятствия для установки имплантов.
  • При необходимости значительно уменьшить размер коронковой части зуба, например, если нарушена окклюзионная поверхность элемента.

В 90% случаев депульпирование при протезировании зубов не нужно. Лишенный нерва элемент быстрее темнеет и разрушается. Мертвые единицы не получают питательных веществ в необходимом объеме. Процедура депульпирования также может быть назначена при повышенной чувствительности зуба к внешним раздражителям.

Депульпирование может выполняться и в тех случаях, если зуб находится под коронками или несъемными ортодонтическими конструкциями, например, брекетами.

Во время вмешательства стоматолог выполняет выпиливание голых корней, после накладывает на них пломбировочный материал. Этот тип вмешательства более опасен, чем витальная или девитальная экстирпация.

После нее возрастает риск развития осложнений.

Процедура отбеливания зубов

В стоматологии отбеливание депульпированных зубов получило название эндоотбеливания. Ее суть заключается в введении специальных препаратов в полость зуба. Процедура безопасна для пациента и не сопровождается болевыми ощущениями.

Показания для эндоотбеливания:

  • повреждения пульпы с кровоизлияниями;
  • изменение оттенка эмали элемента на более темные тона;
  • использование пломбировочных материалов, отличных по оттенку от цвета естественной эмали;
  • изменение цвета дентина из-за проникновения красящих веществ в микротрещины на зубе.

Перед введением отбеливающих веществ в элементе делают небольшие отверстия, которые затем пломбируют временными материалами. Через 2 недели пломбы заменяют на постоянные. Процедуру разрешается повторять один раз в несколько лет.

После удаления пульпы нередко возникают побочные действия, независимо от того, когда было проведено вмешательство – несколько дней назад или давно. Среди встречаемых последствий следует отметить:

  • гранулему – гнойный мешочек у корня зуба, который представляет собой плотную капсулу с четкими границами;
  • флюс;
  • гнойный периостит надкостницы;
  • свищ – рана после выхода наружу содержимого абсцесса или флегмоны;
  • кисту – доброкачественное новообразование, локализующееся на верхушке корня зуба.

Причины последствий

Достаточно часто пациенты жалуются на боль в мертвых зубах. Резкие боли сразу же после вмешательства означают то, что во время процедуры были некачественно прочищены корневые каналы. Причина проблемы может крыться и в том, что стоматолог во время операции негерметично запломбировал элемент или не обработал ротовую полость антисептическим средством.

Боль в соседних с зубом единицах значит то, что во время пульпоэктомии были использованы неподходящие стоматологические инструменты. Боль в здоровых единицах связывают и с повреждениями десен во время операции. Вероятность развития осложнений возрастает, если экстирпация была проведена без учета противопоказаний.

Острая боль в мертвых единицах – повод для немедленного обращения к стоматологу. Врач определит причину патологического состояния и назначит повторное лечение. Терапия может включать в себя прием медикаментов для ускорения регенерации поврежденных тканей и снижения признаков воспаления или повторную операцию (если речь идет об образовании кисты или гранулемы).

Причина осложнений может крыться и в несоблюдении пациентом рекомендаций врача. Для минимизации рисков после процедуры нужно придерживаться профилактических правил:

  • ежедневно чистить зубы с помощью щетки и флосса;
  • обрабатывать ротовую полость антисептическими растворами после каждого приема пищи;
  • обращаться к врачу при малейших признаках нарушений.

Cтoимocть ycлyги

Стоимость удаления пульпы зависит от нескольких факторов – вида антисептиков и пломб, сложности ситуации. Цена возрастет при обработке имплантированного элемента или зуба под металлокерамической коронкой. Средняя цена за услугу – 3000 рублей.

Частные клиники устанавливают более высокие цены на депульпирование зубов, но они предлагают более высокий уровень обслуживания. Во время манипуляций врачи используют современное высокочастотное оборудование.

Специалисты не рекомендуют экономить деньги, если речь идет о здоровье. Некачественно проведенные стоматологические работы приводят к осложнениям, вплоть до инфицирования оболочек мозга.

И наоборот, после грамотно выполненной операции пациент может забыть о проблемах не на один год.

Источник: https://stomaportal.ru/lechenie/chto-takoe-depulpirovanie-zuba

Депульпирование зуба перед протезированием: особенности процедуры

Еще недавно депульпацию проводили каждый раз перед вживлением имплантов. Сегодня все больше специалистов считают, что такие процедуры уместны в редких ситуациях, когда положительный эффект превышает плохие результаты.

Депульпирование проводится в профилактических целях. При пульпите могут воспаляться внутренние ткани с капиллярами, нервными тканями.

Вероятность развития такого расстройства превышает 60%, если процедура протезирования проводилась с ошибками. Очередной причиной воспалительного процесса является раскрытие зубного канала.

Чтобы инфекции негде было распространяться, проводится депульпирование.

Главные показатели к устранению пульпы:

  • Фрагментарное оголение нервных тканей.
  • Прикорневой кариес, поражение корня возле нерва.
  • Неправильное расположение дентита.
  • Жевательная поверхность или другие фрагменты зуба сильно стертые.
  • Воспалительные процессы в тканях, фиксирующих зуб.
  • Механические повреждения дентита, повышающие вероятность отмирания нервных тканей.

Когда после постановки импланта начинается воспаление или пульпа загноится, для определения провоцирующих факторов врачу удастся снять протез для дальнейшего лечения. Подобные импланты не подлежат повторному применению, поэтому придется вновь обращаться к зубным техникам с целью создания другого импланта, на который будут затрачены средства.

Показания

Основными показаниями к проведению депульпации являются: анатомически неверное размещение зуба, сложная стадия кариеса, присутствие кариеса в корнях на одном и более зубах, слишком низко посажены коронки, если не удастся обработать зуб без оголения пульповой области, если ось зуба слишком сильно наклонена, если большой объем пульповой камеры или в случае инфекционного воспаления эмали или пульпы.

В других ситуациях проблема депульпации разрешается индивидуально, с принятием в расчет протезируемых зубных тканей, возрастной категории и особенностей организма.

Здоровые опорные зубы нужно осматривать внимательно. Если показания к депульпированию отсутствуют, но врач проведет такую процедуру, это будет считаться нарушением. Современная технологическая база позволяет избежать заражения при проведении таких операций.

Техника депульпации

Такая процедура подразумевает использование современной технологической базы, обезболивающих препаратов, поэтому никаких неприятных ощущений пациент не будет испытывать при ее проведении. Методика воздушно-капельного охлаждения позволяет поддерживать оптимальную температуру зубных тканей.

Этапы депульпации:

  • Предварительная анестезия.
  • Оголение корневого канала, устранение пульпы и мягких тканей.
  • Установка временной пломбы.

Возможная боль

Часто пациентам болит зуб после устранения нервных тканей. После создания рентгеновского снимка выявляются осложнения, проводится лечение. Причины болей после депульпации:

  • Организм нестандартно реагирует на удаление нервных тканей и пломбирование.
  • Каналы очищены и запломбированы плохо.
  • Пульповая камера не была очищена полностью.
  • Плохое качество пломбировочного состава.
  • Воспаление на деснах после травм, полученных во время лечения.
  • Болит соседний зуб, отдает в прооперированный.

Как поступить в этой ситуации?

Обязательно обращаться к дантисту. Противовоспалительные процедуры назначаются, если боль возникает из-за неправильного пломбирования. Если процедура проведена некачественно, лечение будет сложным и продолжительным.

Раньше зубы удалялись, когда появлялась боль. Современные технологии позволяют удалять пломбу и заниматься лечением канала. Не исключается возможность применения других терапевтических методик.

Охлаждение

Если пульпа в процессе обточки будет оставаться целой, повреждения могут возникнуть из-за температурного ожога, мягкая ткань некротизируется, через какое-то время зуб заболит, начнет формироваться киста. Вероятность получения термического ожога снижается при использовании системы водного или воздушного охлаждения.

Наличие качественного охлаждения необходимо так же, как и стандартные санитарные требования. Если такая процедура соблюдается, пульпа не перегревается.

Воздействие бактерий

При препарировании оголяются дентинные канальцы, по которым вредные бактерии проникают в пульпу, провоцируют воспалительный процесс. Это случается, если бактерии получают такую возможность. Если коронка создается точно, расстояние между ней и дентином уменьшается, заполняется сцепляющим раствором. Поэтому микробам будет труднее проникнуть в пульповую камеру.

Превентивная депульпация зубов перед пломбированием не проводится, несмотря на большее количество оголенных дентинных канальцев по сравнению с установкой протеза. Как только делается оттиск больного зуба, нужно сразу же ставить временную коронку. С целью устранения бактериальной инвазии опытные дантисты запечатывают канальцы.

Когда оправдано депульпирование?

Если в проблемном зубе есть пломба или ранее удалялся глубокий кариес, пульпа должна быть повреждена. Обтачивание под коронку может вызывать дополнительные трудности, вероятность развития некроза при этом повышается, процедура депульпации полностью обоснована.

Препарирование зуба тоже может вызывать проблемы. Вероятность термического или физического повреждения пульпы уменьшается. Снижается вероятность успешного проведения операции. Дентикли могут сформироваться в зубе из-за проблем с обработкой и увеличением облитерированных каналов.

Противопоказания к проведению процедуры

Депульпация зубов перед протезированием противопоказана в таких ситуациях:

  • Развитие инфекционной формы гепатита.
  • Стоматит.
  • ОРВИ.
  • Проблемы с психикой и ЦНС.
  • Острый лейкоз.
  • Проблемы с сердцем.
  • Воспаления и гнойные процессы.
  • Беременность.

Если боль появляется сразу после завершения процедуры, в этом нет ничего страшного, стоматологи могут выписывать анальгетики. В будущем десна может опухнуть, возникает повторное воспаление. Когда появляются такие симптомы, нужно обязательно обращаться к стоматологу.

Продолжительная боль после процедуры указывает на неверно проведенную дезинфекцию. В нервные каналы могут попадать бактерии, деятельность которых вызывает воспаление. Пародонтальный абсцесс и нагноение может возникать, если нанести визит к стоматологу своевременно.

Если неправильно наложить пломбировочные материалы или клеящий состав для коронки, после депульпации будут осложнения. Если пломба выходит за корень, на челюстные нервы будет оказано дополнительное раздражающее воздействие. Появляется сильная боль в зубах, чувство дискомфорта в губе и подбородке.

Совет

Кроме того, возникают такие осложнения, как флюс, киста, свищ,  гранулема.

Чтобы не возникало воспалений, нужно чаще ходить к дантисту для проведения профилактических мероприятий и предотвращения развития кариозных процессов.

Источник: https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/depulpirovanie.html

Зачем необходимо удаление нерва перед протезированием

Многие врачи не могут сойтись во мнении, на стоматологических форумах часто разгораются жаркие споры, а пациенты смиренно покачивают головой – вопрос стоит ли депульпировать зубы под коронку постоянно остается открытым и многие пациенты из уст стоматологов слышат совершенно различные версии. Нужно ли сохранять зубной нерв под коронкой или стоит удалить его до установки протеза? На важные для пациентов вопросы ответит Заславский-Шостак Александр Михайлович – врач ортопед Ассоциации стоматологов, специалист стоматологии НОВАДЕНТ м. Академическая.

32top: Александр Михайлович, для начала давайте разберемся – что означает понятие «депульпирование»?

Заславский-Шостак А.: Наши зубы состоят из нескольких тканей: твердая оболочка – зубная эмаль, более мягкий внутренний дентин и самая центральная часть – пульпа или нерв зуба. Его главная роль в том, чтобы давать жизнь нашим зубам – через пульпу происходит питание клеток зубов.

Кроме того, благодаря нерву удается оперативно установить наличие воспаления внутри зуба. При удалении пульпы зуб становится безжизненным и подверженным разрушениям.

Очень часто при воспалительных процессах нерв приходится извлекать из внутренней полости рта – этот процесс и называется «депульпирование».

32top: При лечении острого воспаления зуба процесс депульпирования оправдан: чаще всего поврежденный нерв лучше удалить, чем пытаться его сохранить. Но касательно протезирования – нужно ли проводить депульпирование?

Заславский-Шостак А.: Существуют общие показания, когда удалять нерв зуба абсолютно точно нужно, а когда его можно сохранить. Они прописаны на бумаге и являются исключительно теорией. На практике же всё может быть совершенно иначе.

Читайте также:  Избавление от зубного налета в домашних условиях и в клинике: методы удаления самостоятельно и стоматологическим путем

Если зуб полностью здоров, у пациента не отмечается тенденция к распространению кариозных процессов и вероятность того, что нерв под протезом будет воспаляться, ничтожно мала, пульпу можно и сохранить. В этом случае зуб дольше остается живым, менее подвергается негативному воздействию со стороны бактерий и микробов нашей полости рта, может выдерживать большие нагрузки.

Удаление нерва зуба – это необратимый процесс, восстановить пульпу уже будет невозможно, поэтому задача каждого зубного врача – сохранить нерв внутри зуба как можно дольше.

32top: Получается, что в некоторых случаях без депульпирования под коронку не обойтись?

Заславский-Шостак А.: Совершенно верно. Часто перед протезированием зубов требуется предварительно провести операцию депульпирования – удалить нервы, тщательно прочистить каналы зуба и следом их запломбировать. Пациенту стоит помнить, что стоматолог – это не враг, а врач, который поможет восстановить утраченные зубы максимально бережно и безопасно.

И удаление нерва – это не прихоть стоматолога, а необходимость защитить нервы, которые окажутся под коронкой, от повреждения и воспаления.

Удаление нерва перед протезированием может потребоваться при сильном разрушении коронковой части, а также в случаях, когда на зубе будут фиксироваться металлокерамические коронки, с очень толстыми стенками, которые требуют сильного спиливания тканей живого опорного зуба – во время этого процесса, если нерв расположен близко, велика вероятность его повреждения, а также перегрева при использовании бормашины. Кроме того, для получения лучшей эстетики протезов, они фиксируются на уступе – то есть у основания живого зуба. В месте соприкосновения с десной делается своеобразная «ступенька», на которую устанавливается протез. Благодаря этому зуб будет иметь ровные края.

32top: С чем может столкнуться пациент, если нерв зуба оставить?

Заславский-Шостак А.: Вероятность, что у пациента с сохраненным нервом под протезом, возникнут проблемы с опорными зубами – 50х50.

Все зависит от мастерства врача, от того, насколько бережно сам человек будет обращаться с новыми зубами, как часто и регулярно будет проводить защитные гигиенические процедуры.

Тем не менее, часто под протезом может возникнуть воспаление оставленного нерва, вызванное развитием кариеса, иными заболеваниями полости рта (например, при воспалении десен) или всего организма (к примеру, понижение иммунитета, развитие сахарного диабета).

Это основной риск и при возникновении данной проблемы потребуется удалять зубной протез, лечить зуб и создавать совершенно новый протез (в случае, если речь идет о постоянном протезировании) – ведь конструкции надежно фиксируются на специальный клей и при снятии повреждаются, повторно их использовать уже нельзя.

32top: Какие правила ухода за зубами с удаленными или сохранившимися нервами под протезами?

Заславский-Шостак А.: Правила ухода совершенно идентичны: в первую очередь пациенту необходимо следить за состоянием своих зубов – вовремя удалять кариозные поражения, ежедневно чистить зубы и протезы при помощи зубной щетки и пасты, использовать зубную нить после еды и ополаскивать полость рта после каждого приема пищи.

В-вторых, обязательно стоит посещать своего лечащего врача: 1-2 раза в год исключительно ради профилактики. Стоматолог проведет осмотр состояния протезов и опорных зубов под ними, оценит состояние внутренних полостей зуба, обязательно рекомендуется также профессиональная гигиена для более тщательного удаления бактерий, микробов и налета с поверхности зубов.

В-третьих, пациенту не стоит забывать о наличии во рту искусственных зубов: не стоит ими грызть твердые скорлупки орехов или открывать бутылки, ведь это непривычная нагрузка даже для живых зубов, об искусственных и говорить не приходится.

Будьте бережными, не забывайте о регулярной гигиене и зубные протезы на опорных зубах, как депульпированных, так и с наличием нерва, прослужат вам десятилетия.

Заславский-Шостак Александр Михайлович входит в состав ассоциации стоматологов.

Источник: https://www.32top.ru/stat/592/

Депульпирование зуба: что это такое, показания, методы, этапы

Жизнеспособность зуба обеспечивается пульпой – сложным соединительнотканным органом, заполняющим полость коронковой части и корневых каналов и выполняющим трофическую, рецепторную, защитную и пластическую функции.

При возникновении в ее тканях воспалительной реакции стоматолог диагностирует развитие у пациента пульпита и, учитывая клинические особенности течения заболевания, выбирает тактику его лечения.

К числу хирургических методов терапии относится депульпирование зуба.

Данная методика показана для лечения воспаленной пульпы молочных и постоянных зубов с хорошо проходимыми корневыми каналами.

Выбирая методику лечения для конкретного больного, стоматолог учитывает множество факторов – возраст пациента, пути заражения пульпы, клиническую картину развития патологии, наличие сопутствующих нарушений в пародонте и другие.

Самым надежным в отношении купирования одонтогенных инфекций и профилактики поражения периодонта является метод депульпирования пораженной единицы – оперативное удаление пульпы из коронковой части пораженной единицы и из полости каналов корней с последующим их пломбированием.

В эндодонтической стоматологии разработаны 2 метода осуществления депульпирования:

  1. Витальный – удаление воспаленных тканей пульпы после предварительного обезболивания стоматолог осуществляет во время одного приема пациента.
  2. Девитальный – при первичном обращении пациента врач размещает в полости пораженного зуба девитализирующую пасту, которая оказывает некротизирующее воздействие на воспаленную пульпу. Экстирпацию пораженных ее тканей и пломбирование каналов корней стоматолог осуществляет во время следующего приема пациента.

Девитальное хирургическое лечение проводят, как правило, в тех клинических случаях, когда корневые каналы в пораженном зубе трудно проходимы вследствие чрезмерного их сужения или изогнутости корней зубной единицы.

Показания к депульпированию зубов

Показания к выполнению процедуры:

  • все типы воспалительных реакций, описание которых представлено в общепринятой систематизации клинических форм пульпита (все виды острого и хронического течения заболевания);
  • острые травмы зубной единицы, приводящие к перелому ее коронковой части;
  • остаточный пульпит (при генерализации воспалительного процесса на ткани в полости каналов корней после проведенного ранее извлечения пульпы из коронковой части зуба);
  • ретроградное развитие воспалительной реакции (проникновение патогенных микроорганизмов в ткани пульпы через кровеносные сосуды);
  • воспаление пульпы, возникающее как осложнение пришеечного кариозного процесса;
  • лечение данной патологии у пациентов, имеющих какие-либо соматические заболевания в анамнезе;
  • в случае поражения тканей пародонта, окружающих пораженный зуб;
  • подготовительный этап перед оперативным лечением кист, локализующихся в периапикальной области пораженной зубной единицы;
  • при наличии показаний экстирпация пульпы может проводиться в ходе лечения заболеваний пародонта.

Также депульпирование одного или нескольких зубов стоматологи осуществляют в качестве специальной терапевтической подготовки ротовой полости, предшествующей ортопедическому или ортодонтическому лечению.

Процедура депульпации зуба

Экстирпация пораженных тканей пульпы предусматривает их извлечение из полости каналов корней и коронки пораженного зуба, которое осуществляется после предварительного обезболивания.

Данная операция является достаточно трудоемкой и для ее успешного проведения врач должен определить алгоритм действий и подготовить необходимый эндодонтический инструментарий и медикаментозные препараты, чтобы в дальнейшем не нарушать последовательность выполнения лечебных манипуляций. Процедура депульпирования пораженного зуба состоит из следующих этапов:

  1. Гигиеническая обработка ротовой полости растворами, обладающими антисептическим эффектом.
  2. Премедикация. Метод обезболивания стоматолог выбирает индивидуально для каждого пациента, учитывая общее состояние его организма, склонность к возникновению аллергических реакций, характер течения воспалительного процесса в тканях пульпы и прочее. Главный принцип при выборе анестезии заключается в достижении купирования болевого синдрома у пациента. Полученный результат должен сохраняться на протяжении всей процедуры – в течение 1,5-2 часов (в зависимости от количества корней в пораженном зубе). Анестезия может быть инъекционной (проводниковая, инфильтрационная, интралигаментарная, интрасептальная, внутрипульпарная, спонгиозная) или аппликационная. Для купирования ощущения боли у пациента стоматолог также может использовать физические или физико-химические методы.
  3. Препарирование кариозной полости и тщательное удаление всех патологически измененных тканей. На этом этапе проведения лечебной процедуры стоматолог стремится создать свободный доступ к полости зуба.
  4. После орошения препарированной полости дезинфицирующим раствором стоматолог бором проникает в полость зуба и постепенно увеличивает диаметр полученного отверстия. При этом врач стремится максимально раскрыть полость зуба, которая при правильном проведении процедуры практически сливается с кариозной полостью – их стенки образуют отвесную линию, плавно переходя одна в другую.
  5. Пульпотомия — извлечение пульпы, расположенной в коронковой части зуба, и орошение полученной полости дезинфицирующим раствором. Для снижения риска перфорации обрабатываемой полости манипуляцию целесообразно осуществлять при помощи острого экскаватора. Завершением данного этапа лечебной процедуры служит создание беспрепятственного доступа к устьям корневых каналов.
  6. Используя специальные развертки (например, Peeso Reamer различных фирм-производителей) стоматолог максимально расширяет устья каналов. Положительным считается результат, если в последующем эндодонтические инструменты могут свободно проходить в полость корневых каналов, не изгибаясь при попытках врача достигнуть апекса корня.
  7. Пульэктомия – используя пульпэкстрактор, стоматолог осуществляет удаление пульпы из полости каналов корней. После извлечения эндодонтического инструмента врач внимательно изучает экстирпированный нерв, который выглядит как червовидное образование.
  8. После удаления нервного и сосудистого пучков наблюдается интенсивное кровотечение. Для его остановки в каналы стоматолог вводит на несколько минут турунды из ваты, пропитанные растворами гемостатиков. В некоторых клинических случаях для купирования кровотечения лечащий врач может применить метод диатермокоагуляции.
  9. Расширение и медикаментозная обработка корневых каналов. Для исключения развития осложнений эндодонтического лечения стоматолог должен расширить корневые каналы в 2 раза и тщательно удалить патологически измененные ткани в них, после чего обработать их полости раствором, обладающим антисептическим и антибактериальным эффектом. Выполняя все манипуляции на данном этапе, стоматолог соблюдает предельную осторожность, чтобы не допустить перфорации стенок каналов.
  10. Пломбирование корневых каналов. На сегодняшний день в эндодонтической стоматологии существует несколько методик пломбирования обработанных каналов – посредством применения пластических пломбировочных материалов, при помощи штифтов в сочетании с силером (заполнителем) или использование гуттаперчи. Обязательным условием на данном этапе лечения служит проведение рентгенологического контроля.

После того, как каналы корней будут запломбированы,  восстановление анатомической формы пораженного зуба осуществляется путем реставрации фотополимерными материалами или посредством изготовления керамических накладок.

Депульпирование зуба перед протезированием

В случае частичного отсутствия зубов в челюстном ряду пациенту показано протезирование. Обязательным условием служит проведение перед ортопедическим лечением специальной подготовки ротовой полости пациента, которая может быть терапевтической, хирургической или ортодонтической.

Специальная терапевтическая подготовка полости рта заключается в проведении пульпэктомии опорных зубов, а также в замене пломб, изготовленных из амальгамы. Применение экстирпационного метода лечения зубных единиц, которые впоследствии будут служить опорой для ортопедических конструкций, показано в следующих клинических случаях:

  • если стоматолог вынужден сошлифовывать большое количество твердых тканей зуба, осуществляя его подготовку к установлению искусственной коронки;
  • в случае выраженного наклона зубной единицы, в результате чего создаются препятствия для установки ортопедических конструкций;
  • если врач вынужден значительно уменьшить размеры коронки зуба (в случае нарушения окклюзионной поверхности).

Удаление коронковой и корневой пульпы из зубов, которые в дальнейшем будут служить опорой для протезов (постоянных или съемных), осуществляется так же, как и в случае лечения различных форм пульпита.

Накопленный в течение десятилетий стоматологами-ортопедами практический опыт доказал, что такое депульпирование зуба перед протезированием является оправданной мерой профилактики, поскольку позволяет избежать развития осложнений после изготовления и установления ортопедических конструкций.

Читайте также:  Если зуб шатается, можно ли его спасти: факторы развития патологии, лечение в стоматологии и в домашних условиях

Источник: https://DrZub.net/treatment/depulpirovanie/

Депульпирование зубов перед протезированием — зачем и как проводится?

Мы всегда стремимся сохранить зуб живым и проводим депульпацию исключительно при диагностировании абсолютных показаний.

Показания к депульпированию зубов

К абсолютным показаниям для депульпации (удаление нерва) перед протезированием относятся:

  • Глубокий кариес, сопровождающийся значительным разрушением твердых тканей;
  • Воспаление пульпы или пародонта;
  • Увеличенный угол зубной оси;
  • Невозможность подготовки зуба к протезированию без вскрытия пульповой камеры;
  • Аномалия формы и положения зуба.

В остальных случаях депульпирование не является обязательной процедурой и необходимость удаления нерва обсуждается индивидуально с учетом возраста пациента, анамнеза, состояния полости рта и протезируемых зубов.

Противопоказания

  • наличие опасных инфекционных болезней;
  • стоматит;
  • геморрагический диатез;
  • болезни крови;
  • наличие гнойных или воспалительных процессов;
  • I и III триместры беременности;
  • заболевания ЦНС;
  • острые психические расстройства.

Способы депульпации зуба

В стоматологической клинике «Доктор Смайл» применяется 2 метода депульпирования:

  • Витальная пульпотомия (применяется для пульпитов в ранней стадии).

После местной анестезии врач формирует доступ к корневому каналу, удаляет пульпу, очищает зубную полость от мягких тканей, промывает корневые каналы антисептиком и ставит временную пломбу.

Если по истечении 2-3 дней у пациента не появятся признаки воспаления, врач вскроет временную пломбу, обработает полость антисептиком, установит постоянную пломбу, отшлифует и отполирует пломбу, а затем проведет фторирование зуба.

  • Девитальная экстирпация (используется для радикального лечения запущенных пульпитов).

После заморозки оперируемой зоны, в полость зуба врач наносит девитализирующую пасту для некроза пульпы и закрывает временной пломбой.

Совет

На следующем приеме снимает пломбу, удаляет пасту, извлекает умерщвленный нервно-сосудистый пучок, тщательно очищает корневые каналы, обрабатывает дезинфицирующими антисептиками и ставит временную пломбу.

Через несколько дней врач делает рентгеновский снимок, чтобы убедиться в отсутствии незаполненной полости и остатков нерва в пульпе. Затем временная пломба меняется на постоянную.

Возможные осложнения после депульпации

Неграмотные или небрежные манипуляции врача могут обернуться рядом осложнений:

  • остаточный пульпит (воспаление остатков не удаленной полностью пульпы);
  • отлом пульпоэкстрактора в корне зуба;
  • прокол полости зуба с переломом корня;
  • выход пломбировочного материала за верхушку корня (избыточное давление на нижний челюстной нерв) и др.

Чтобы избежать осложнений после депульпирования, при выборе клиники ориентируйтесь не на самые низкие цены, а на опыт стоматологов.

В «ДокторСмайл» после удаления нерва в обязательном порядке проводится рентгенографическое обследование для проверки качества прочистки и пломбирования корневых каналов.

Цены на услуги по депульпированию зубов

В стоимость процедуры по депульпации зуба включена цена анестезирующего средства, удаления пульпы, установки временной и постоянной пломбы.

Источник: https://DoctorSmile.ru/uslugi/protezirovanie-zubov/depulpirovanie/

Что это такое депульпирование зуба?

Жгучая, нестерпимая зубная боль выбивает человека из колеи, зачастую вызвана воспалительным процессом в пульпе, устранять который нужно своевременно, иначе можно быстро потерять зуб. Вызывает воспаление кариес, приводит к поражению зубов, разъеданию эмали вплоть до нервных окончаний.

Конечно, кариес всегда лучше лечить на начальном этапе, но что делать, если процесс запущен? Выход есть — депульпация зуба. Что это такое, кому подходит, сколько стоит процедура, и какие могут быть осложнения, рассмотрим подробнее в данной статье.

Что такое депульпирование зуба?

Депульпирование – это процедура по сохранению зуба, заключающаяся в удалении нерва зуба, ликвидации рыхлых тканей в окружности. Многие считают это болезненным процессом, но сегодня ошибки стоматологами исправлены. Перед проведением процедуры проводится обезболивание.

Во всяком случае, часто депульпация — единственная возможность не лишиться зуба и не стоит отказываться от процесса, если нет особых противопоказаний.

Процедура заключается во введении в полость пульпы стоматологом обезболивающих препаратов, устранении пораженных тканей и нерва с целью добраться до корневого канальца, обработке полости рта антисептиками, наложении временной (постоянной) пломбы.

По окончании проводится рентген для определения качества проведенной работы.

Стоит понимать, что депульпирование — это миниоперация и даже после удаления нерва по истечении поведения процедуры возможна болезненность зуба до 2 недель и это — нормальная реакция после манипуляций врача и наложения пломбировочных материалов. Тканям нужно время для восстановления.

Если же боли сильные, то в целях купирования нужно посоветоваться с дантистом о выборе и приеме обезболивающих средств. Также в первые дни нужно поберечь депульпированный зуб от попадания горячего (холодного), от иных механических воздействий. Если же симптомы продолжительны и не идут на спад, то можно предположить осложнения. К врачу нужно обратиться повторно.

Показания и противопоказания к депульпированию зуба

При депульпации во избежание экстракции зуба удалению подлежит воспаленная пульпа и патологичные мягкие ткани в окружности. Цель процедуры – остановить дальнейшее распространение воспалительных процессов, хотя в некоторых случаях ее проведение не представляется возможным.

Депульпация назначается при:

  • сильной боли у корневища зуба;
  • периодонтите;
  • пульпите. Сколько стоит вылечить пульпит зуба мы рассказывали в другой статье.
  • кариесе (при образовании дупла в зубе);
  • воспалении пульпы механическими, химическими раздражителями;
  • травмировании пульпы с последующим ее отмиранием;
  • оголении нервного пучка при сколе зуба или после неудачных манипуляций стоматолога;
  • необходимости дальнейшего протезирования, установки коронки;
  • довольно обширной полости пульпы;
  • неправильном расположении зуба в междурядье;
  • ноющих, длительно не прекращающихся болях;
  • низкой посадке коронки.

Если предполагается последующее протезирование, то решение о возможности проведения депульпации принимает врач, учитывая возраст пациента, анатомическое строение, состояние или количество требуемых зубов для установки протезов.

Основное преимущество процедуры – это устранение процессов воспаления в зубе, поэтому обычно во избежание возможных осложнений она назначается врачом с целью дальнейшего протезирования, если нет особых противопоказаний.

Депульпирование по удалению пульпы невозможно и врачом будет подобран иной альтернативный метод лечения при наличии ряда заболеваний у пациента:

  • сердечно – сосудистых;
  • лейкоза;
  • геморрагического диатеза;
  • инфекционного гепатита;
  • острого стоматита;
  • отклонений психики;
  • ОРВИ;
  • при протекании гнойных инфекционных процессов в организме, а также в период беременности (в первом и третьем триместре).

Процедура проводится под анестезией и способов ампутации пульпы – два: витальный и девитальный.

Витальная экстирпация

Операция проводится “наживую”. С целью обезболивания применимы только анестетики.

Заключается в:

  • введении в полость анестетиков (специальной пасты для обезболивания и умерщвления пульпы);
  • разрушении эмали зуба стерильным бором от бормашины;
  • удалении частиц пульпы совместно с дентой;
  • срезании воспаленной пульпы вместе с коронковой частью;
  • наложении в полость лечебного вещества с герметичным закрытием полости;
  • установке временной пломбы. Читайте также о том, как ставят пломбу;
  • простукивании врачом зуба на факт отсутствия болезненности, правильности проводимых действий.

Если все в порядке, то стоматолог назначит повторное посещение для установки постоянной пломбы, при этом временная будет удалена, полость обработана антисептиками. В конце процедуры эмаль для жесткости и прочности фторируется.

Девитальная экстирпация

Безболезненная процедура заключается в:

  • заморозке зуба;
  • устранении воспаленной эмали (дентита);
  • орошении полости антисептиками;
  • просушке зубной полости;
  • наложении мышьяка для омертвления нервных волокон в пульпе;
  • установке временной пломбы;
  • через 1-2 дня в снятии пломбы;
  • ампутации части коронки;
  • обработке каналов корня путем вычищения оставшихся нервных волокон;
  • орошении канала антисептиками;
  • удалении пульпы и нервов (после их удаления боль быстро спадает);
  • мумификации корневой части пульпы;
  • установке временной пломбы, врачу важно поверить ликвидированы ли симптомы болезненности и воспаления полностью.

Как происходит депульпирование зуба?

В принципе процесс несложный, проводится одним из вышеописанных способом. Процедура выполнима за 1 сеанс. Сегодня не нужно держать во рту долгое время мышьяк в зубе, как это было раньше.

Основные правила депульпации основаны на:

  • введении антисептиков местно для обеззараживания полости пульпы;
  • очищении и расширении канала при необходимости;
  • удалении нерва (пучка) при помощи бормашины;
  • опломбировании канала путем установки сначала временной пломбы, затем при благоприятном исходе – постоянной.

Важно устранить полностью все некротируемые участки. Только при полном убеждении врача того, что очаги воспаления ликвидированы, ставится постоянная пломба.

Нервы чувствительны, чутко реагируют на любые прикосновения к зубу и болезненность несколько дней допустима. Но при повышении температуры и отечности, конечно, нужно обратиться к стоматологу вновь.

Процедура сама по себе безболезненна, поэтому при назначении ее стоматологом бояться не стоит. После удаления нерва чувствительность зуба прекратится.

Обратите внимание

Важно, чтобы пломбирование было проведено качественно. Боль обычно возникает при оставлении воздушных пузырьков в полости. Именно во избежание разного рода осложнений сначала ставится временная пломба. А канал пломбируется не полностью. При следующем посещении дантист сможет быстро устранить имеющиеся недочеты.

Депульпирование зуба перед протезированием

Депульпация зуба применяется перед протезированием при пульповой камере довольно больших размеров. Сначала нужно парировать зуб с целью прочного насаживания коронки оптимальных размеров. Зуб подлежит подпиливанию путем снятия лишних тканей в окружности.

Протезирование же необходимо в целях сохранности поврежденного мертвого зуба, который становится хрупким и ломким, дабы исключить его полную потерю в дальнейшем. Вместо пульпы накладывается протезировочный материал для повышения прочности зуба, удержания его на тканях кости.

Протезирование показано при:

  • излишней чувствительности зуба;
  • отклонениях в сторону;
  • необходимости сделать уступ для более внешнего эстетичного вида;
  • малых размерах зуба, а также в эстетических целях.

Мертвые зубы менее привлекательны, покрываются темным налетом, иногда уже не подлежат отбеливанию. Проводить депульпацию зуба или нет, решает врач с учетом состояния зубной полости и пульпы, отсутствия (наличия) тех, иных побочных проблем.

Последствия депульпирования зубов, возможные осложнения

Основная задача стоматолога – качественно выполнить депульпацию, искоренить полностью из канала зуба частицы нервных тканей. При неполном их удалении воспалительный процесс уже под пломбой может начаться вновь. Работу придется переделывать. Оставшиеся очаги воспаления могут привести к осложнениям вплоть до проведения операции, полного искоренения зуба.

Часто осложнения после депульпирования даже не вина стоматолога, а особенность строения канала зуба, его искривления, трудности для врача добраться до нервной ткани с целью ее удаления. Депульпация – трудоемкий и ответственный процесс. Врач должен быть наделен квалификацией и, конечно, опытом с подобной работой.

Зачастую после операции пациенты переживают мучительные боли, опухание десны. После качественно проведенной процедуры боль должна сразу проходить, в ином случае стоит насторожиться. В канале, в оставшихся неопломбированных порах могут вновь скопиться микробы.

Неграмотное проведение процедуры способно привести к:

  • перелому корня, перфорации зубной полости;
  • образованию кисты;
  • флюсу;
  • свищам, гранулеме;
  • потемнению, хрупкости зуба;
  • резким болям;
  • ожогам слизистой и десны при превышении силы тока во время включения бормашины.

Во избежание подобных проблем советуется обращаться к опытным стоматологам, с хорошей репутацией поликлиники.

Стоимость услуги

Стоимость зависит от степени поражения зуба и выбора антисептиков (которыми пользуются стоматологи для обеззараживания) и пломбировочных материалов. Средняя цена за услугу — 3000 руб. Частные поликлиники берут дороже, но и уровень услуг (обслуживания), как правило, выше. Для облегчения работы применимо высокочастотное оборудование нового поколения.

Больные зубы чреваты серьезными осложнениями. При распространении воспалительных процессов в головной мозг последствия могут быть плачевными. Стоит ли экономить на лечении – решение каждого. Нужно только помнить о том, что если не лечить – необратимые последствия очевидны.

Источник: http://zubi32.com/bolezni/pulpit/depulpirovanie-zuba.html

Ссылка на основную публикацию