Методы лечения периодонтита: в домашних условиях и стоматологических клиниках

Данное стоматологическое заболевание характеризуется хроническим либо острым воспалением области десны возле корня зуба. Как правило, периодонтитный процесс развивается вследствие незалеченного кариеса.

Если не проводить лечение периодонтита, можно потерять зуб, при этом врач может назначить консервативную терапию с приемом антибиотиков и других препаратов или, в запущенных случаях, применяются хирургические методы борьбы с проблемой.

Лечение периодонтита консервативными методами в домашних условиях и хирургическим путем

Патология представляет собой воспаление тканей, которые окружают зубной корень, и отвечают за то, как прочно он «сидит» в десне.

Этот процесс является реакцией организма, которая свидетельствует о возникновении какой-то более серьезной проблемы, к примеру – о наличии в теле источника инфекции.

Обратите внимание

Через дырки в зубах при осложненном кариесе патогенные бактерии и микробы начинают раздражать периодонт, стимулируя тем самым сильную ответную реакцию.

Для данной формы болезни присущи ярко выраженные симптомы – сильные боли, отек, припухлость.

Если больной долго не прибегал к лечению болезни, она прогрессирует, при этом костная ткань, находящаяся рядом с верхней частью корня, растворяется.

Образованная полость под зубом заполняется грануляциями, как следствие, происходит образование свища и самопроизвольное вскрытие гнойного скопления либо гранулема продолжает расти с последующим превращением в кисту.

Хронический

При такой форме периодонтита происходит незаметное течение заболевания, выявить которое можно по следующим признакам:

  • смена цвета зуба;
  • дефект коронки;
  • слабая болезненность при постукивании.

Лечение хронического периодонтита проводится после диагностики заболевания, которая включает рентген: только по снимкам можно с уверенностью судить о наличии хронического воспалительного процесса.

Поскольку патология в такой форме имеет слабо выраженную симптоматику, важно своевременно обратиться к врачу, иначе есть риск потерять зуб, ведь при возникновении кисты на корнях спасти его невозможно.

Терапия заболевания направлена на устранение воспаления в зоне верхней части корня зуба. Достичь этого можно с помощью различных методов, причем сложность лечения определяется степенью развития процесса, строением зуба и корней, распространенностью заболевания, возрастом больного.

Лечение острого периодонтита или хронической формы патологии предусматривает обработку антисептиком корневых каналов. В случаях, когда зуб был залечен ранее, а корневая пломба удалению не подлежит, проводят хирургическое вмешательство путем резекции апикального фрагмента корня.

Этапы

Воспаление периодонта может быть разным, поэтому врач для каждого пациента подбирает индивидуальный комплекс терапевтических мер.

Хроническую форму патологии, как правило, лечат за 2-3 посещения, это связано с тем, что зачастую при таком заболевании у верхушки зубного корня нет серьезных воспалительных изменений, поэтому можно сразу механически их обработать, провести антибактериальные меры, а после запломбировать корневые каналы.

Острая форма периодонтита требует более сложного лечения. При этом терапия проводится по следующим этапами:

  • рентген;
  • удаление пораженных зубных тканей под анестезией;
  • ликвидация омертвевшей пульпы;
  • очищение каналов зуба;
  • резекция, дренаж десны (это необходимо для нормального оттока гноя);
  • применение антибиотиков, препаратов НПВС, обезболивающих средств);
  • повторная санация каналов, помещение в них препарата и установка временной пломбы;
  • промывание каналов, рентген для контроля состояния корней, установка постоянной пломбы либо удаление несохраненного зуба.

Методы

Как лечить периодонтит зуба? Терапевтические меры, направленные на купирование и нейтрализацию болезни, делятся на 2 группы:

  • консервативное лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Консервативные методы предусматривают применение медикаментов и проведение физиотерапии (лечение лазером, магнитотерапией, пр.).

Кроме того, лечение периодонтита предусматривает резекцию, санацию канала и последующее закрытые его пломбой.

При этом терапевтические мероприятия могут занять несколько месяцев, однако это оправданная мера, поскольку осложнения патологии придется лечить путем проведения операции.

Разрез десны при периодонтите

Крайней мерой лечения запущенного периодонтита является операция.

Современная стоматология использует максимально щадящие методы хирургического вмешательства, направленные на сохранение целостности челюсти, поэтому удаление зубов происходит лишь в случаях острой необходимости.

Так, если вскрыть зуб для осуществления консервативной терапии нет возможности, показана резекция десны, благодаря которой обеспечивается отток экссудата. Кроме того, хирургические методы лечения периодонтитов показаны для профилактики развития более серьезных осложнений.

Антибиотики при периодонтите

Консервативное лечение заболевания является длительным и предполагает использование кроме таких препаратов, как Димексид и Хлоргексидин, антибиотиков. Их назначают, учитывая резистентность микроорганизмов в ротовой полости больного, поэтому максимально эффективными считаются средства из группы линкомицина и препараты широкого спектра действия. С помощью антибиотиков осуществляется:

  • нейтрализация/купирование воспаления;
  • подавление бактерий в каналах корня;
  • общая десенсибилизация организма.

Лечение периодонтита народными средствами

Взрослым людям и детям с периодонтитом можно использовать разные нетрадиционные методы лечения заболевания. Такие методы не помогут избавиться от воспаления, однако они послужат эффективными профилактическими средствами, а также помогут быстрому восстановлению тканей после проведения операции. Самые действенные рецепты средств, которые легко готовить в домашних условиях:

  1. Йодная настойка. Чтобы избавиться от гноя при периодонтите, стоит несколько раз за сутки полоскать ротовую полость средством на основе йода. соли и прополиса. В 200 мл теплой воды добавьте ½ ч. л. каменной соли, пару капель йода и настойки прополиса. Перед применением дайте средству постоять 40 минут.
  2. Полоскание содой. Самый легкий способ проведения антибактериального лечения зубов в домашних условиях – это обработка ротовой полости содовым раствором. Приготовить его можно, смешав 1 ч. л. порошка со стаканом теплой воды. Процедуру для лечения периодонтита проводите 4-5 раз за сутки.
  3. Настой дубовой коры. Залейте 2 ст. л. средства 35 мл кипятка, настаивайте полчаса, после отцедите. Ополаскивайте полученным средством ротовую полость после каждого приема пищи и перед сном.

Цена на лечение периодонтита

Стоимость лечения периодонтита зависит от прейскурантов частных стоматологических клиник, формы и степени тяжести заболевания. При этом в цену терапии входит:

  • анестезия;
  • удаление старой пломбы;
  • обработка каналов;
  • временное пломбирование.
Форма заболевания Минимальная цена по Москве
Одноканальный периодонтит 5500-8000 рублей
Двухканальный периодонтит 6500-9000 рублей
Трехканальный периодонтит 7500-10000 рублей

В случаях, когда пломбирование каналов не устранило боль и симптоматика не прошла в течение 5 суток после лечения, необходимо повторить рентген.

Как правило, это указывает на рецидив периодонтита, который произошел вследствие недостаточного уровня дезинфекции либо некачественно проведенного пломбирования.

При этом пациенту требуется проведение повторной терапии с соблюдением норм стерильности. Неправильная терапия может стать причиной развития таких осложнений:

  • флегмона;
  • остеомиелит;
  • распространение периодонтита на соседние зубы;
  • переход заболевания в гнойную форму;
  • периостит;
  • сепсис.

Источник: https://sovets.net/11897-lechenie-periodontita.html

Лечение периодонтита: цена, этапы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как лечить периодонтит – этапы, видео;
  • когда нужен разрез десны при периодонтите;
  • периодонтит – цена лечения на 2019 год.

В статье, посвященной симптомам периодонтита, мы уже говорили, что это заболевание характеризуется образованием на верхушке корня больного зуба – очага воспаления (периодонтального абсцесса). Существует несколько разных форм периодонтитов, которые отличаются друг от друга симптоматикой и типом воспаления у верхушки корня зуба.

Например, острая форма периодонтита отмечается только гнойной инфильтрацией кости в области верхушек корней зуба (без ее разрушения) и выраженным болевым синдромом. А для хронической формы периодонтита характерно образование на верхушках корней так называемых «гнойных мешочков» и почти полное отсутствие симптомов воспаления.

Тактика лечения периодонтита будет зависеть от 2-х факторов. Во-первых, от причины его возникновения (например, периодонтит может быть либо следствием не вылеченного пульпита зуба, либо следствием некачественного пломбирования корневых каналов). А во-вторых, от того, какая форма периодонтита у вашего зуба:

  • острая форма периодонтита,
  • хроническая форма периодонтита,
  • обострение хронической формы периодонтита.

На лечение периодонтита цена указана на 2019 год, исходя из анализа прейскурантов стоматологических клиник эконом-класса и клиник среднего ценового сегмента. Стоимость лечения хронического периодонтита будет зависеть прежде всего от количества корневых каналов в зубе.

Как правило, все резцы и клыки имеют только 1 корневой канал. Нижние премоляры (4-5 зубы от центра) имеют 1 канал, а верхние – 2 канала. У нижних и верхних коренных жевательных зубов (от 6 до 8) чаще всего 3 корневых канала (но у нижних часто бывает и всего 2, а у верхних порой и все 4).

 Периодонтит: цена лечения

  • 1-канальный периодонтит – от 5500 до 8000 руб.
  • 2-х канальный периодонтит – от 6500 до 9000 руб.
  • 3-х канальный периодонтит – цена от 7500 до 10000 руб.

В эту стоимость входит: анестезия, снятие старой пломбы, все манипуляции в корневых каналах, включая их механическую и медикаментозную обработку, а также их пломбирование методом латеральной конденсации холодной гуттаперчи.

Обратите внимание, что в стоимость входит установка только временной пломбы.

В эту стоимость не входит: постоянная пломба, снятие старой искусственной коронки. Если зуб вам ранее уже лечили, и требуется распломбировать некачественно запломбированные корневые каналы, а также удалить из канала анкерный штифт, то в этом случае стоимость увеличится еще примерно на 2000-4500 рублей (в зависимости от сложности распломбировки каналов и удаления штифта).

Как лечить периодонтит: этапы

Воспаление у верхушки корня зуба при хроническом периодонтите может быть разным, что влияет на выбор лечебных манипуляций врачом-стоматологом.

Лечение хронического фиброзного периодонтита проводится обычно в 2 посещения. Это связано с тем, что при данной форме периодонтита у верхушки корня зуба нет значимых воспалительных изменений и поэтому можно запломбировать корневые каналы на постоянной основе уже во 2-ое посещение (в 1-ое посещение проводится механическая обработка каналов и их антисептическая обработка).

Лечение хронического гранулирующего периодонтита, а также лечение хронического гранулематозного периодонтита  занимает несколько месяцев и требует обычно не меньше 4-х посещений стоматолога. Так как эти формы периодонтита встречаются гораздо чаще – мы рассмотрим подробный алгоритм лечения именно таких форм.

В первое посещение проводится:

  • Диагностический рентгеновский снимок.
  • Местная анестезия.
  • Высверливание всех пораженных кариесом тканей, а также создания доступа к устьям корневых каналов.
  • Удаление некротизированной пульпы (если зуб не был ранее лечен), либо распломбировка ранее некачественно запломбированных корневых каналов.
  • Определение длины корневых каналов.
  • Механическая обработка корневых каналов – необходима для их расширения и последующего качественного пломбирования до верхушки корня. Параллельно проводится антисептическая обработка каналов.
  • В каналах оставляют антисептик – после механической обработки корневых каналов и их промывания растворами антисептиков – в каналах до следующего посещения оставляются ватные турунды, пропитанные сильным антисептиком, например, «крезофеном».
  • Наложение временной пломбы.
  • Назначения врача – медикаментозное лечение периодонтита может включать антигистаминные препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Выбор препаратов делается в зависимости от клинической симптоматики. Антибиотики при хроническом воспалении обычно не назначаются.

При отсутствии жалоб пациента на боли, припухлость десны проводятся следующие мероприятия:

  • Удаление временной пломбы и лекарства из корневых каналов.
  • Промывание каналов антисептиками.
  • Временное пломбирование корневых каналов – корневые каналы пломбируются временным пломбировочным материалом на основе гидроксида кальция, например, препаратами «Калосепт» или «Metapex». Гидроксид кальция оказывает не только выраженное антисептическое действие на инфекцию в корневых каналах, но и стимулирует восстановление костной ткани в очаге воспаления у верхушки корня. Временно пломбирование осуществляется сроком на 2-3 месяца.
  • Наложение временной пломбы.
  • Контрольный рентгеновский снимок – снимок покажет насколько были эффективными лечебные мероприятия. При положительной динамике, которая будет заключаться в уменьшении размеров разрушения костной ткани у верхушки корня зуба – доктор принимает решение о постоянном пломбировании корневых каналов.
  • Антисептическая обработка каналов – сначала из каналов убирается временный пломбировочный материал, после чего корневые каналы промывают растворами антисептиков.
  • Постоянное пломбирование каналов – корневые каналы пломбируются до верхушки корня гуттаперчей.
  • Контрольный рентгеновский снимок – обязательно нужно проконтролировать, что каждый корневой канал запломбирован именно до верхушки корня зуба. Иначе периодонтит появится снова.

Постоянная пломба ставится в четвертое посещение.

2.  Лечение острого периодонтита и обострения хронического

Эти формы периодонтита характеризуются выраженными симптомами: сильной ноющей или стреляющей болью, которая усиливается при накусывании на больной зуб, а также рано или поздно возникает отек и припухлость десны, и иногда – мягких тканей лица. Такие симптомы требуют прежде всего оказания первой помощи, которая позволит дать отток гною и уменьшить боль, отек, температуру.

Неотложная помощь

Неотложная помощь будет заключаться прежде всего во вскрытии зуба, цель которого – в создании оттока гноя от верхушек корней зуба через корневые каналы. Но часто этого бывает недостаточно, например, в ситуациях, когда на десне уже есть выраженная припухлость или есть отек мягких тканей лица – в этом случае нужно делать разрез десны при периодонтите.

Читайте также:  Сильно болит зуб после лечения пульпита: почему так происходит и что с этим делать

Важно: пациент должен будет ходить с открытым зубом/корневыми каналами – примерно 2-4 дня (на усмотрение врача), после чего будет должен прийти к врачу на повторный прием.

Очень важно, чтобы все это время пациент закрывал открытый зуб во время еды (при помощи плотного ватного шарика). После еды его сразу нужно убрать. Это важно, т.к. если пищевые остатки забьются в корневые каналы, то нарушится отток гноя через каналы и будет новая вспышка воспаления.

Стоимость неотложной помощи (вскрытие зуба + разрез) обойдутся в частной клинике порядка 1500-2500 рублей. А в поликлинике по месту жительства, при наличии полиса и паспорта, бесплатно.

Назначения врача после первого посещения:

  • Антибиотики при периодонтите  –это самое главное назначение, тут необъходим антибиотик широкого спектра действия, например, «Ципрофлоксацин» (Ципролет) или «Аугментин» (это Амоксициллин + клавулановая кислота). Имейте в виду, что традиционно назначаемые стоматологами капсулы Линкомицина 0,25 – тут не подходят, т.к. этот антибиотик имеет узкий спектр противомикробной активности.
  • Антисептические полоскания раствором Хлоргексидина.
  • Сильный анальгетик для снятия боли.
  • Антигистаминный препарат, например, «Супрастин».

Сначала корневые каналы многократно промываются антисептическими растворами, после чего в каждый корневой канал закладываются турунды с антисептическим средством, например, Крезофеном. На зуб ставится временная пломба. Пациента предупреждают, что если зуб заболит, то он должен сразу же обратиться к врачу.

Третье посещение

Если боли стихли и отсутствует гнойное отделяемое в корневых каналах, то дальнейшее лечение зависит от формы периодонтита. При «острой форме периодонтита» корневые каналы могут быть сразу запломбированы гуттаперчей на постоянной основе, а в уже четвертое по счету посещение такому пациенту поставят постоянную пломбу на зуб.

Если же у пациента было «обострение хронической формы периодонтита», то после снятия острых симптомов дальнейшее лечение проводится, исходя из формы хронического периодонтита данного зуба.

Важно

Это означает, что корневые каналы пломбируются временным лечебным материалом на основе гидроокиси кальция, который позволит ликвидировать очаги хронического воспаления у верхушек корней зубов и восстановить в них костную ткань.

Такое временное пломбирование проводится на срок до 2-3 месяцев (срок зависит от размера очага). Такое консервативное лечение гранулем и кист позволяет в большинстве случаев избежать хирургического вмешательства. Однако при кистах очень большого размера (более 1,5 см) – консервативного лечения недостаточно, и в таком случае обычно проводится удаление кисты хирургическим путем.

Периодонтит: лечение в домашних условиях

Часто можно встретить людей, которые не любят ходить к врачам и стараются любые заболевания лечить полосканиями и антибиотиками.

Лечение периодонтита антибиотиками могло бы быть успешным при условии, если бы источник инфекции при периодонтите располагался также у верхушки корня, как и сам очаг воспаления.

Однако, источник инфекции при периодонтите расположен в корневых каналах, которые невозможно стерилизовать при помощи приема антибиотиков, либо любых других препаратов.

Это можно сделать только путем качественного пломбирования корневых каналов. Поэтому, если у вас периодонтит, лечение в домашних условиях просто бессмысленно, а прием антибиотиков только ухудшит ваша здоровье.

Источник: https://24stoma.ru/periodontit-lechenie.html

Хронический периодонтит: лечение современными методами

Наверное, мало найдется таких людей, которые бы с восторгом отзывались о посещениях стоматолога. Стоит только представить себе кресло и бормашину, как по всему телу пробегает дрожь.

Но бывают такие случаи, и они, к сожалению, не редкость, когда от такого визита никуда не деться. Например, если у вас периодонтит.

Лечение в этом случае требуется незамедлительное, иначе можно лишиться зуба и приобрести еще более серьезные проблемы.

Что такое периодонтит

Многие, наверное, сталкивались с такой проблемой, когда из зуба нервные окончания уже удалены, а боль все равно появляется. Она хоть и не постоянная, но доставляет определенные неприятности. Оказывается, виновником является тот самый периодонтит зуба. Лечение придется не откладывать в долгий ящик.

Это заболевание характеризуется воспалительным процессом ткани периодонта, находящейся между корнем зуба и альвеолярной пластинкой. Настигать эта проблема может человека абсолютно в любом возрасте, от нее никто не застрахован. Периодонтит стоит на третьем месте среди заболеваний ротовой полости после пульпита и кариеса.

Причиной чаще всего является инфекция, проникающая из корневых каналов и полости пульпы. В результате у верхушки корня происходит разрушение периодонта и формирование гнойного мешочка. При невозможности оттока экссудата возникает острое воспаление и болевые ощущения.

Разновидности периодонтита

Воспаление воспалению рознь, вот и периодонтит подразделяется на несколько категорий:

  1. Верхушечный. Поражает только верхнюю часть корня.
  2. Маргинальный. Воспаление краев периодонта, чаще всего обусловленное травмой и проникновением инфекции в пораженную ткань.
  3. Диффузный поражает практически весь связочный аппарат.

Если рассматривать периодонтит с точки зрения причин, которые его вызвали, то он бывает:

  1. Инфекционный. Если не заниматься кариесом, то в скором времени понадобится лечение пульпита и периодонтита. Это основная причина инфекционной разновидности. Также виновниками могут быть такие заболевания, как грипп, гайморит.
  2. Травматический. Может спровоцировать любое повреждение или ушиб. Даже попавшая косточка в вишне в некоторых случаях станет провокатором периодонтита. В результате неправильного наложения пломбы могут возникнуть такие проблемы.
  3. Медикаментозный. Причиной является неправильное лечение пульпита. Если у вас периодонтит, лечение антибиотиками, назначенное врачом, также может стать причиной медикаментозной формы, если у вас разовьется аллергическая реакция.

Любое заболевание можно охарактеризовать исходя из степени его проявления. Клиническая картина при периодонтите может быть разной, в зависимости от нее выделяют следующие типы заболевания:

  1. Острая форма.
  2. Хронический. Имеет свои разновидности:
  • Гранулематозный.
  • Гранулирующий.
  • Фиброзный.

Каждая из разновидностей имеет свои отличительные признаки. Если вам потребуется лечение периодонтита, цена будет зависеть от формы заболевания.

Причины периодонтита

Вызвать данное заболевание может достаточно большое количество причин. Чаще всего это:

  • Кариес или его неправильное лечение.
  • Пульпит.

Оба недуга приводят к разрушению тканей зуба и прилежащих тканей. Постепенно развивается воспалительный процесс, происходит нагноение, и вот вам уже периодонтит. Лечение необходимо более серьезное, чем при обычном кариесе.

Вот еще некоторые факторы, которые непосредственно могут повлиять на развитие болезни:

  1. Несоблюдение гигиены полости рта.
  2. Повреждения зубов.
  3. Врачебные ошибки во время стоматологических процедур.
  4. Вредные привычки.

Стоит также отметить, что и некоторые соматические заболевания могут вызывать периодонтит:

  1. Сахарный диабет.
  2. Проблемы с эндокринной системой.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  4. Патологические состояния дыхательной системы.
  5. Заболевания ЖКТ.

Если обобщить вышесказанное, то можно выделить наиболее часто встречающиеся факторы, которые провоцируют данный недуг:

  1. Любой воспалительный процесс во внутренней ткани зуба.
  2. Поражение пульпы.
  3. Неправильная дозировка лекарств при лечении пульпита.
  4. Повреждение периодонта при лечении или протезировании зубов.
  5. Остаточный пульпит.
  6. Проникновение инфекции вглубь тканей.
  7. Аллергия на некоторые препараты, которые использовались при лечении пульпита.
  8. Механические повреждения зубов.

Очень важно выяснить причину, которая вызвала периодонтит. Клиника, лечение и эффективность будут зависеть от этого.

Признаки заболевания

Если у вас появился неприятный запах изо рта, то это уже первый симптом, который должен заставить вас посетить стоматолога.

Немного погодя может присоединиться боль при накусывании. Исходя из классификации периодонтита, можно выделить некоторые признаки, которые характерны для каждой формы.

При острых формах периодонтита можно констатировать следующие симптомы:

  • Ноющая боль в области пораженного зуба.
  • Отек десны.
  • По мере развития заболевания боль становится пульсирующей из-за скопления гноя.
  • Повышение температуры.

В острой форме заболевание может приводить к общему ухудшению состояния пациента.

Если диагностирован хронический периодонтит, лечение потребуется другое, так как боли более слабые, да и то только при надавливании. Когда болезнь находится в запущенной стадии, то может произойти образование свищей на деснах, из которых вытекает гнойное содержимое.

Хроническая форма может протекать волнообразно, то есть имеются периоды затихания и обострения. В любой момент может произойти обострение в результате переохлаждения или даже стрессовой ситуации на работе или в семье.

Диагностирование

Методы лечения периодонтита будут выбираться врачом только после тщательного изучения вашей ротовой полости и источника боли. Осмотр позволит стоматологу выявить больной зуб, проверить насколько глубоко зашел воспалительный процесс. Врач будет задавать вопросы по поводу интенсивности боли и ее характера. Исходя из всего этого, и ставится окончательный диагноз.

Может потребоваться рентгенологическое обследование, чтобы на снимке изучить и определить форму заболевания. Проводится электроодонтодиагностика, чтобы проверить состояние пульпы. Анализ крови констатирует о незначительном повышении лейкоцитов и СОЭ.

При хроническом периодонтите происходит увеличение лимфатических узлов.

Во время диагностики важно обратить внимание на следующие моменты:

  1. Непереносимость лекарственных препаратов, чтобы избежать осложнений в процессе лечения.
  2. Общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний.
  3. Воспалительные процессы в ротовой полости.
  4. Инфаркт или нарушение мозгового кровообращения.

Также врач в процессе обследования должен выяснить следующие вопросы:

  • На какой стадии находится воспалительный процесс.
  • Фаза заболевания.
  • Есть ли осложнения.
  • Классификация заболевания.
  • Насколько каналы зуба проходимы.
  • Подвижность зуба.
  • Какой степени боль вы испытываете.
  • Степень изменения тканей.

Только после всех исследований будет назначено адекватное лечение.

Лечение периодонтита

После того как будет поставлен диагноз «периодонтит», лечение будет зависеть от стадии и формы недуга. В первую очередь врач должен выяснить, можно ли сохранить зуб или его придется удалять. Если есть хоть небольшая надежда вылечить и сохранить вам зуб, доктор это постарается сделать.

Удалять придется зубы, если они слишком подвижны, имеют сильно разрушенную коронку, а также зубы мудрости.

Лечение должно решить несколько задач:

  1. Устранить воспалительный процесс.
  2. Сохранить структуру зуба и его функции.
  3. Улучшить состояние пациента.

Лечение гранулирующего периодонтита требует комплексного подхода. Сейчас уже практикуется не только использование анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, но и витаминных комплексов и иммуностимуляторов.

Если у вас острый периодонтит, лечение антибиотиками может не потребоваться. Данные лекарства придется применять, если наблюдается осложнение. Это грозит интоксикацией организма, поэтому без антибактериальных препаратов не обойтись.

Перед обращением к врачу надо учесть, что лечение данного заболевания будет долгое, надо настроить себя на частые посещения стоматолога. Если консервативная терапия не даст желаемого результата, то придется прибегнуть к хирургическим методам. Среди них можно назвать следующие:

  • Резекция верхушки зуба.
  • Ампутация корневой части зуба.
  • Реплантация.
  • Трансплантация зуба.

Если человек вовремя обратился к врачу, и лечение было адекватное, то, как правило, зуб сохраняется. Но бывают такие случаи, когда человек все оттягивает визит к стоматологу в надежде, что все пройдет само собой. А в это время заболевание переходит в хронический периодонтит. Лечение в итоге требуется уже более серьезное и длительное, возможно зуб придется удалить.

Народные средства от периодонтита

Всем известно, что народная медицина имеет в своих запасах много рецептов от различных заболеваний. Стоит учесть, что есть такие ситуации, когда надеяться только на них просто глупо. Это можно сказать и про периодонтит. Лечение в домашних условиях не может на 100% избавить вас от этого заболевания.

Но не надо совсем сбрасывать со счетов народные средства, они в какой-то момент могут помочь вам справиться с болью и приостановить воспалительный процесс. Можно назвать следующие рецепты, которые считаются более эффективными:

  1. Взять 4 ст. л. травы шалфея и настоять в 0,5 литрах горячей воды. Данным настоем в теплом виде полоскать рот каждые два часа.
  2. Взять по 1 ст. л. ромашки, календулы и тысячелистника, залить 1 стаканом кипятка, настоять в закрытой посуде. Процедить и можно полоскать рот несколько раз в сутки.
  3. 3 ст. л. мяты прокипятить на водяной бане в 400 мл воды. Полученным отваром в теплом виде полоскать рот 4 раза в день.
  4. Можно использовать настойку прополиса. Для этого чайную ложку настойки нужно разбавить в стакане теплой воды и полоскать 3 раза в день ротовую полость.
  5. Для устранения боли можно использовать кусочек прополиса и положить его на больной зуб.

Учтите, что народными средствами не получится полностью победить периодонтит. Лечение в домашних условиях только может снять боль на какое-то время, но полностью от проблемы вас не избавит.

Периодонтит у детей

Оказывается, не только взрослые, но и дети могут страдать таким заболеванием. Это происходит, когда в зубной полости развивается инфекция, что приводит к воспалению. Стоит сказать, что не редко возникает периодонтит у детей. Лечение будет зависеть от причин, которые его спровоцировали. Среди них хочется отметить следующие:

  1. Запущенный кариес.
  2. Неправильное лечение пульпита.
  3. Высокая чувствительность к некоторым препаратам.
  4. Травмы зубов во время лечения.
  5. Неправильный прикус.
  6. Микротравмы, например, полученные, когда ребенок грызет ручки, карандаши.
  7. Удары зубов при падении.
  8. Воспалительные процессы в ротовой полости.
Читайте также:  Тайская зубная паста: каких видов бывает, чем отличается, как правильно использовать

Если ребенок жалуется на сильную боль, которая становится сильнее, если надавить на зуб, повышается температура, то придется начать лечение острого периодонтита.

Порой хроническая форма никак себя не проявляет до поры до времени, а потом резко заявляет о себе сильной болью. Это заболевание не щадит даже молочные зубы, они также часто поражаются. Некоторые считают, что если вырвать зуб, то проблема исчезнет. Но врачи советуют лечить их, потому что при удалении нарушается прикус, и постоянные зубы неправильно прорезываются.

Иногда лечить периодонтит у детей приходится под наркозом, чтобы была возможность выполнить все манипуляции в полном объеме. Бывают случаи, когда зуб все-таки придется удалить, если лечение не помогает или инфекция продолжает распространяться.

Если вы будете своих детей с раннего детства приучать правильно и регулярно чистить зубы, не грызть твердые предметы, то им никогда не придется испытать болевые ощущения в кресле стоматолога.

Осложнения периодонтита

Если вовремя не обратить внимания на воспалительный процесс и откладывать визит к стоматологу, то периодонтит не только ухудшает качество вашей жизни, но и может привести к серьезным осложнениям.

Их можно подразделить на общие и местные. К первой категории относятся следующие состояния:

  • Постоянная головная боль.
  • Общее отравление организма. Особенно, если началась гнойная фаза заболевания.
  • Повышение температуры до 40 градусов.
  • Ревматизм, эндокардит и патологии почек.

Местные осложнения могут быть следующие:

  • Образование свищей и кист.
  • Гнойники.
  • Флегмона на шее.
  • Остеомиелит.
  • Гайморит.

Наиболее опасным, с точки зрения осложнения, считается гнойный периодонтит. Есть опасность распространения гноя под надкостницу и дальше.

Последствия любых осложнений трудно предсказать, потому что бактериальные клетки имеют способность к быстрому размножению. Это приводит к их расселению в близлежащие ткани.

Скорость развития осложнений будет зависеть не только от формы заболевания, но и от реакции организма и его способности противостоять инфекции. Если провести диагностику и лечение вовремя, то осложнений можно избежать, поэтому только от вас зависит положительный исход лечения. Чем быстрее вы посетите стоматолога, тем менее опасно это будет для вашего организма.

Профилактика

Любое заболевание можно предупредить, чтобы потом не тратить огромное количество сил и времени на лечение. Тем более что профилактика периодонтита включает самые элементарные правила соблюдения личной гигиены:

  1. Чистить зубы необходимо два раза в день, утром и вечером. При этом лучше попросить стоматолога, чтобы он вам показал, как правильно надо чистить зубы. Движения зубной щеткой могут быть эффективными или бесполезными.
  2. Наносить визит к стоматологу нужно не тогда, когда появилась боль, а раз в полгода в целях профилактики.
  3. Следует отказаться от вредных привычек, в первую очередь от курения.
  4. Необходимо пить достаточное количество чистой воды, чтобы образовывалась слюнная жидкость.
  5. Всегда следует своевременно лечить кариес.
  6. Необходимо обратить внимание на свой рацион питания: включайте в него как можно больше свежих овощей и фруктов, а сахаросодержащие продукты постарайтесь исключать.

Если соблюдать эти несложные рекомендации, то можно не сомневаться, что ваши зубки всегда будут здоровыми, и вам не придется испытать боль от периодонтита.

Источник: https://www.syl.ru/article/180810/new_hronicheskiy-periodontit-lechenie-sovremennyimi-metodami

Лечение острого и хронического периодонтита: консервативное, в том числе антибиотиками, и хирургическое, народные средства

При недостаточном уходе за полостью рта и травмирующих факторах могут возникать различные патологии зубочелюстной системы, одной из которых является периодонтит. Болезнь поражает корень зуба с участком челюсти, вызывает неприятные ощущения и сложно поддаётся лечению.

Что такое периодонтит?

Периодонтит — воспалительное заболевание соединительной ткани между зубом и альвеолярной пластинкой кости. Причиной аномального процесса является травма или попадание на ткани патогенных микроорганизмов. Очень редко возникает в результате медикаментозного воздействия. Развиться оно может и у взрослых, и у детей.

Периодонтит чаще является следствием некачественного лечения каналов корня зуба, результатом хронического воспаления пульпы и редко возникает как первичный процесс

В зависимости от локализации периодонтит бывает:

  1. Апикальный (верхушечный). Формируется при попадании микроорганизмов из полости рта на ткани периодонта через канал зуба. Отличается ноющей болью, которая резко усиливается в результате воздействия температурных раздражителей, при надавливании на зуб. Со временем становится невыносимой, приобретает пульсирующий характер, отдаёт в височную область.
  2. Маргинальный (краевой). Образуется при нарушении круговой связки зуба и проникновении инфекции в периодонт (ткань между цементом корня зуба и пластиной альвеолы). Такое состояние появляется при заболеваниях пародонта (ткани, удерживающей зуб в челюсти), травмировании дёсен коронками, пломбами.

Кроме того, из-за неправильной постановки ортопедической коронки возрастает риск возникновения болезни:

  • в случае завышения прикуса или хронической травме одного и того же зуба (апикальная форма);
  • при очень высокой коронке, травмирующей связку зуба (маргинальная форма).

Для предупреждения патологического процесса необходимо придерживаться технологии изготовления коронки, рекомендаций врача и правил гигиены.

Классификация

По течению процесса выделяют следующие виды периодонтита:

  1. Острый. Характерна явно выраженная клиническая картина.
  2. Хронический. Симптоматика вялая или отсутствует полностью, а диагностировать заболевание можно только на основании рентгенограммы. Различают:
    • фиброзный;
    • гранулематозный;
    • гранулирующий.
  3. Хронический в стадии обострения. При длительном существовании очага воспаления могут возникать обострения. Это связано со снижением иммунной защиты организма: после переохлаждения, гриппа, ОРВИ, стресса. При обострении симптомы напоминают острый процесс, но изменения на рентгеновском снимке говорят о хроническом периодонтите.

Острая форма заболевания

Патология в 90% случаях проявляется в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов и является следствием отсутствия лечения кариеса, пульпита.

Очень редко инфекция попадает через окружающие ткани, например, при гайморите, пародонтите или лимфогенным путём.

Воспаление также может возникать из-за травмы тканей (инструментами при обработке канала, ушибе), после попадания за верхнюю часть корня зуба (апекс) агрессивных лекарств, например, мышьяка, резорцина.

При серозном периодонтите на корне образовывается эксудат, который становится причиной ноющих болей. Зуб очень беспокоит при накусывании.

Со временем симптомы нарастают и через несколько дней заболевание переходит в гнойную форму.

Появляются острые, пульсирующие, разлитые боли, из-за чего невозможно пережёвывать пищу и осуществлять гигиеническую чистку полости рта. Ухудшается общее состояние больного.

Хроническая форма возникает после перенесённого острого процесса или длительного воздействия хронической травмы: при завышенном прикусе, частичной адентии.

Симптомы не выражены или проявляются в виде дискомфорта, неприятных ощущений. Отличительным признаком гранулирующего периодонтита является образование свища, из которого разрастаются грануляции и выделяется экссудат.

Чтобы диагностировать патологию проводят клинические (лабораторные) методы исследования и рентгенографию.

Хронический периодонтит возникает в результате систематического инфицирования периодонтальных тканей патологической микрофлорой или является следствием острой формы заболевания

Совет

В момент обострения болезни появляются симптомы острого и хронического течения. Диагностировать патологию и поставить диагноз способен только стоматолог.

Терапия зависит от стадии развития процесса и направлена на устранение воспаления и предупреждение осложнений.

Прежде всего начинают с манипуляций, способствующих сохранению и восстановлению функции зуба — это консервативное лечение и физиопроцедуры.

При невозможности быстро ликвидировать очаг инфекции проводят хирургическое вмешательство — резекцию верхушки корня, удаление зуба.

Консервативная терапия

Мероприятия направлены на создание условий для оттока экссудата и устранение воспаления тканей. Для этого очищают полость зуба и корневые каналы, которые потом промывают неагрессивными антисептиками комнатной температуры:

  • Гипохлоритом натрия;
  • Хлоргексидином;
  • Перекисью водорода.

В зависимости от клинической ситуации в каналы помещают турунды с лекарственными препаратами либо оставляют зуб открытым и назначают полоскания:

  • смесью соды и соли;
  • 0,01% раствором Мирамистина. Мирамистин представляет собой антисептик, который подавляет жизнедеятельность бактериальной микрофлоры и предупреждает развитие различных осложнений»;
  • 0,05% раствором Хлоргексидина. Хлоргексидин является антисептиком, который способен не только останавливать рост и размножение патогенных микроорганизмов, но и уничтожать их;
  • Хлорофиллиптом. Хлорофиллипт обладает уникальным противомикробным и противовоспалительным эффектом, стимулирует регенерацию тканей, способствует быстрому заживлению слизистой;
  • отварами лекарственных трав (шалфеем, ромашкой).

Во время приёма пищи зуб необходимо закрывать ватным шариком, чтобы каналы не забивались едой.

При возникновении гнойного периодонтита назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия:

  • Ципрофлоксацин;
  • Аугментин;
  • Доксициклин;
  • Амоксиклав. Назначение антибактериальных средств целесообразно при сохранении или прогрессировании патологического процесса в тканях периодонта после проведённой комплексной терапии.

Терапия хронической формы заболевания целесообразна тогда, когда есть доступ к корневым каналам и тканям периодонта. На первом этапе осуществляют такие манипуляции, как и при лечении острой формы.

Далее, стоматолог временно пломбирует корневые каналы специальными лечебными материалами (Каласепт, Метапекс) на 1–2 месяца. После чего назначает повторный рентген зуба и оценивает эффективность процедур.

Если заболевание удалось устранить,выполняют постоянное пломбирование зуба.

Физиотерапия

Такое лечение показано при любых формах периодонтита. Наиболее эффективными методами являются:

  1. УВЧ. Представляет собой воздействие высоких частот электромагнитного поля на определённый участок тела. Проводят в области верхушки корня. Имеет эффективное противовоспалительное и болеутоляющие действие. Назначают процедуру при выделении экссудата или возникновении боли после пломбировки зуба.
  2. Электрофорез. Способствует ликвидации очага воспаления, имеет рассасывающее, спазмолитическое действие. Представляет собой введение лекарств, например, йода, ферментов, хлорида кальция с помощью тока. Курс лечения может составлять 10–15 процедур (до исчезновения симптомов).
  3. Магнитотерапия. Характеризуется обезболивающим, противовоспалительным действием. Синий цвет обладает противоотёчными свойствами, а оранжевый стимулирует выработку местного иммунитета. Процедуру выполняют ежедневно на протяжении 10–15 дней.
  4. Лазеротерапия. Отличается трофикостимулирующим действием: улучшает кровообращение и лимфоток, ускоряет регенерацию. А также имеет противовоспалительные, бактерицидные, тромболитические свойства.

Хирургическое лечение зуба

Применяется при хронических формах заболевания, когда классическое лечение противопоказано или неэффективно.

Резекцию верхушки корня зуба осуществляют в случае незапломбированного до апекса канала или возникновении значительного очага деструкции.

Для этого в проекции верхушки проводят разрез, производят доступ и отсекают верхнюю часть вместе с зоной воспаления. Образовавшийся дефект заполняют лекарственными средствами и костным материалом.

Резекция осуществляется для того, чтобы убрать очаг воспаления из канала, тем самым сохранив зуб.

Операцию по удалению зуба проводят при отсутствии результатов лечения, прогрессировании заболевания и появлении осложнений.

Иногда все проводимые мероприятия неэффективны, в этом случае единственным выходом является полное удаление зуба.

Для этого анестезируют участок доступа, отсоединяют связки зуба и выполняют экстракцию (удаление). После операции лунка зуба заживает и симптомы периодонтита исчезают.

Нетрадиционные методы в домашних условиях

Народные методы не лечат периодонтит, надеяться лишь на них — большая ошибка. Однако они помогут уменьшить болевые ощущения и ликвидировать воспаление. С этой целью используются отвары лекарственных трав (ромашки, шалфея, зверобоя, тысячелистника, календулы, мяты) для полосканий, ротовых ванночек.

Эффективные рецепты:

  1. 100 г смеси лекарственных трав (ромашки, зверобоя, мяты, календулы) запарить 1 л кипятка, настоять около часа. Дважды процедить и проводить ротовые ванночки — держать во рту несколько минут каждые 3–4 часа.
  2. В стакане тёплой воды смешать по 1 ч. л. соды и соли. Полоскать рот, задерживая жидкость в зоне больного зуба, 6–8 раз в сутки.
  3. 50 г листьев шалфея залить 800 мл воды, довести до кипения и оставить томиться на огне 10–12 минут. Затем процедить через слой марли, остудить и принимать внутрь по 1 ст. л. 3 раза в сутки после еды. Можно проводить полоскания тёплым отваром.

Подобные процедуры помогают устранить воспаление и ускоряют выздоровление.

Народные средства

Лекарственные травы при периодонтите уменьшают болевые ощущения, снимают отёчность тканей и воспалительные проявления. Отвар шалфея обладает противовоспалительным, антимикробным, кровоостанавливающим эффектом. Сода и соль являются отличным антисептиком и убивают патогенную микрофлору в полости рта.

Особенности терапии у детей

При лечении детей учитывают стадию роста и развития корней. Если корни молочного или постоянного зуба сформированы — мероприятия не будут отличаться от классического метода.

Если же молочные зубы находятся на стадии формирования или рассасывания — выполняют щадящее очищение каналов, чтобы не нарушить зону роста зуба. Пломбировку осуществляют материалами, которые со временем рассасываются вместе с корнем.

В случае неэффективного лечения и риска повреждения зачатка постоянного зуба — молочный удаляют.

Читайте также:  Энтеровирусный везикулярный стоматит: что это такое, откуда появляется и как лечить

Периодонтит у детей в большинстве случаев является следствием невылеченного кариеса и представляет собой поражение связочного аппарата зуба

Периодонтит в период беременности

Во время вынашивания плода терапию заболевания проводят с учётом физиологического состояния организма женщины. Используют только безопасные для здоровья лекарственные препараты. При необходимости обезболивания применяют анестетик на основе мепивакаина, который не может навредить малышу.

Периодонтит у беременных женщин может привести к преждевременным родам и другим негативным последствиям для плода

Не рекомендуются антибактериальные средства. Антибиотики группы тетрациклинов вызывают серьёзные нарушения минерального обмена у плода. Аминогликозиды негативно влияют на развитие почек и слухового аппарата малыша. Фторхинолоны провоцируют пороки развития костной и хрящевой ткани.

Кроме того, нельзя использовать некоторые анальгетические средства:

  • Анальгин;
  • Ацетилсалициловую кислоту;
  • Индометацин;
  • Нимесулид.

Во время беременности эффективны физиотерапевтические процедуры, а также средства народной медицины (после разрешения врача).

Осложнения и возможные последствия

При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения заболевания могут возникать различные осложнения:

  • периостит (воспаление надкостницы);
  • абсцесс (образование гнойной полости);
  • киста (патологическая полость с упругой стенкой и жидким содержимым);
  • остеомиелит (гнойный процесс, поражающий костную ткань);
  • сепсис («заражение» крови).

Эти осложнения представляют угрозу для жизни, поэтому при возникновении каких-либо симптомов нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Если же зуб беспокоит после проведённого лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом и дополнительно пройти курс противовоспалительных, антибактериальных средств и физиотерапевтических процедур.

Периодонтит является очень распространённым и серьёзным заболеванием, которое требует своевременного, правильного и длительного лечения. Для эффективного результата рекомендовано применение комплекса лечебных мероприятий — медикаментозных и физиотерапевтических. При отсутствии терапии существует риск потери зуба.

Источник: https://medvoice.ru/periodontit-lechenie-v-domashnih-usloviyah/

Как вам должны правильно лечить периодонтит

Современные методы лечения, которые вам могут предложить в стоматологических клиниках, позволяют успешно лечить периодонтит любой формы, в том числе – гранулематозный, с сохранением зубов. Но не все врачи оказывают квалифицированную помощь.

Иногда, вместо длительного лечения, предлагают удалить зуб с последующим дорогостоящим протезированием. Или пломбируют каналы без предварительного лечения, что приводит к осложнениям и дополнительным проблемам.

Поэтому, чтобы избежать подобных осложнений, вам будет полезно знать о том, как возникает и развивается периодонтит, в каких формах проявляется, как его необходимо лечить правильно, чтобы сохранить больной зуб.

Клиническое описание

 Хронический периодонтит – это развитие периодонтального абсцесса в области верхушки корня (апекса). Происходит постепенное разрушение костной ткани с образованием, как наиболее частые случаи, гранулирующих или гранулематозных форм периодонтита.

На рентгеновских снимках это выглядит как затемнение у верхушки корня зуба, или вокруг корня в запущенных случаях. Гранулемы или киста (гранулематозные формы), представляют собой гнойный мешочек, прикрепленный к верхушке зуба. На снимке зуба моей знакомой – классический случай развития периодонтита вследствие не квалифицированного первого пломбирования зубного канала.

Симптомы хронического периодонтита

Это заболевание коварно тем, что может протекать бессимптомно, за счет естественных путей оттока в полости зуба, в течение нескольких лет.

И обнаружится или случайно, как в случае с моей знакомой, или, достигнув критической стадии, например, во время болезни или стресса, когда иммунная система ослаблена.

Обратите внимание

Тогда оно проявляется кровоточивостью десен, болью при взаимодействии с пищей или ноющей, неприятным запахом, отечностью десен.

При отсутствии лечения, хронический периодонтит переходит в острый. Под воздействием токсинов и патогенной микрофлоры, начинают образовываться грануляции. В этом случае, основные симптомы – это повышенная температура, гнойные выделения, острая боль.

Причины появления периодонтита

Этому заболеванию подвержены как живые зубы, так и мертвые, у которых были удалены нервы. Основных причин его развития – 4:

  1. на первом месте – инфекционное поражение периодонта.
  2. на втором – реакция на агрессивные медикаментозные средства, которые используются как для лечения зубов, так и пломбирования.
  3. на третьем – аллергические реакции, которые индивидуально проявляет организм на химическое или физическое воздействие во время лечения или протезирования, на бесконтрольное применение медикаментозных препаратов во время лечения других заболеваний.
  4. на четвертом – последствия травм, в том числе – в случае не правильно установленной коронки или тогда, когда ее размеры не соответствуют необходимым.

В зоне потенциального риска, в большинстве случаев, кариозные зубы и зубы под коронками или мостами. Если своевременно не лечить даже начинающийся кариес, то со временем это приведет к развитию пульпита, и необходимости удалять нервы. Из инфицированной пульпы патогенные микроорганизмы попадают на верхушку зуба.

Зубы, подготовленные для протезирования, как правило, депульпированные. И не всегда коронки и мосты сделаны качественно. Инфекция, беспрепятственно попадающая в ткани и на верхушку зуба, со временем приводит к развитию гранулематозных форм периодонтита – гранулемам и кисте. Образуется гнойный мешочек. Размер гранулем – 0,5 см, киста может быть от 1 см до 3-5 в запущенных случаях.

Еще одна причина – некачественное пломбирование канала, когда пломбировочный материал не заполняет корень зуба полностью, и не доходит до верхушки корня. В этом случае инфекция развивается внутри канала.

Важно

На первом снимке верхнего коллажа четко видно, где заканчивается граница пломбировочного материала, и развивающийся периодонтальный абсцесс (гранулемы) в виде темного треугольника у разрушенной верхушки корня.

На втором снимке – канал после пломбирования Форедентом. Пломбировочный материал заполнил канал полностью и доходит до верхушки зуба. Но пломбирование сделано с нарушением правил лечения.

О токсичности Форедента я уже писала в предыдущей статье о пломбировании каналов. Но есть несколько дополнительных фактов.

Состав был создан в 1912 году, и его длительное время применяли для пломбирования зубных каналов в СССР, когда не было современных альтернативных способов и материалов.

Каналы, запломбированные Форедентом, вызывают мелкую дрожь у всех стоматологов. Особенно – у западных. Такие зубы даже получили во всем мире неофициальное название «Russian red» – «Русский красный». Потому что зуб, со временем, приобретает розовую или розово-коричневую окраску. Поэтому его применение особенно не рекомендуется при пломбировании каналов фронтальных зубов

Сложность при повторном лечении таких зубов в том, что застывший через 7 дней состав, очень трудно удалить из зубного канала в случае повторного периодонтита. Он застывает так, что образуется стеклоподобная масса, по которой просто скользят стоматологические инструменты.

Именно в таких каналах часто ломается кончик инструмента. И повезет, если его удается извлечь. Если нет – зуб неизбежно удаляют. Иногда, когда на рентгенограмме отчетливо виден обломок инструмента в области верхушки корня зуба, могут ампутировать часть корня.

Совет

Никто из стоматологов не дает гарантии в том, что чистка канала пройдет без возможных осложнений. Даже в случае применения не ручного метода, а эндомотора. Но его применение противопоказано при малейшем искривлении канала.

Так что, перед пломбированием, поинтересуйтесь, за 2-5 дней, пока, после удаления пульпы, будете ходить с лекарством и временной пломбой, каким способом и каким материалом пломбирует каналы ваш стоматолог. И найдите информацию в Интернете.

Если вам так же не повезло, и вы попали в руки доктора, который берет за свои услуги значительные суммы, но экономит на качественных, современных, материалах и инструментах, то не теряйте времени – это позволит вам выйти из ситуации с наименьшими потерями.

И в том случае, если ваш стоматолог откажется вскрывать каналы, запломбированные этим токсичным материалом, то остается только начать процесс очищения организма от токсинов, и надеяться на то, что даже этот материал, без предварительно лечения периодонтита, позволит «затянуться» пораженным тканям.

Необходимо с первого дня начать полоскания – о них подробно написано в предыдущей статье и зубных каналах. Это позволит быстрее вывести токсичные компоненты пломбировочного материала. Со временем, они частично выведутся через кровь, почки, печень и кишечник.

Но необходимо, дополнительно, укрепить иммунитет и регулярно проводит профилактическое, мягкое и комплексное очищение организма травами. А так же периодически очищать кровь.

Если через 3-4 месяца локальный снимок покажет, что периодонтит не только не вылечен, но и прогрессирует, придется решиться на повторную чистку каналов. Если она пройдет без осложнений, появится возможность провести правильное лечение и пломбирование современными методами.

Как правильно должны лечить периодонтит

  • Во-первых, необходимо пройти предварительный осмотр и сделать панорамный снимок, если есть вероятность поражения нескольких зубов, или прицельный – если боль проявляется в одном зубе. После этого стоматолог может определить один или несколько источников воспаления, объяснить вам, в каком состоянии находятся зубы и десны, какое комплексное лечение необходимо провести, при необходимости. Или на какой стадии развития периодонтита находится больной зуб.
  • Во-вторых, после поставленного диагноза, проводится депульпирование зуба – удаление воспаленной или некротизированной пульпы в том случае, если зуб – живой. Или удаление пломбы и пломбировочного материала, если каналы были запломбированы раньше.
  • В-третьих, измеряется длина каналов и проводится инструментальная обработка – очищение каналов и их расширение для последующего качественного пломбирования. Обязательно проводится медикаментозная обработка каналов антисептиками.
Обратите внимание

В конце первого посещения стоматолога, после такой подготовки, в каналы вводится на несколько дней сильный антисептик, например, препарат «Крезофен». Устанавливается временная пломба. Через 2-3 дня каналы промываются антисептиками, например, хлоргексидином или гипохлоритом натрия.

Затем в каналы вводятся лекарственные препараты длительного действия. Обычно, для лечения всех форм периодонтита, используют пасты (временные пломбировочные материалы) на основе гидроксида кальция – «Калосепт» или «Metapex».

Они обладают не только противовоспалительными и антисептическими свойствами, но и способствуют регенерации костной ткани.

Лекарственный препарат фиксируется временной пломбой. Чаще всего – на 2 – 3 недели. В индивидуальных случаях – на 2 – 3 месяца.

Если после введения лекарственного препарата появилась сильная боль и отек десен, то необходимо срочно его удалить из канала. И попробовать ввести другой препарат.

Если реакция – аналогичная, то профессиональные стоматологи рекомендуют оставить каналы зуб открытыми, и проводить лечение полосканиями антисептическими растворами, солевыми и содовыми. С одновременным приемом антибиотика и антисептического геля. Например, «Метрогил Дента» или «Холисал». Затем, через 5 – 10 дней, сделать контрольный снимок.

Для того, чтобы пища не попадала в открытые каналы и не произошло дополнительного инфицирования, на время приема пищи, закрывайте открытый зуб ватными шариками. И все время лечения постарайтесь продержаться на полужидкой пище – кашах, пюре, супах и мясе, измельченных в блендере.

Вам так же могут быть назначены физиопроцедуры, улучшающие состояние десен и способные ускорить процесс лечения.

Важно
  • В-четвертых, все манипуляции с зубом должны контролироваться локальными рентгеновскими снимками, чтобы фиксировать процесс в динамике.
  • В-пятых, только после лечения гранулем или кисты, проводится пломбирование постоянной пломбой, современными и качественными методами и препаратами. Наиболее популярный метод – пломбирование зубных каналов гуттаперчей.

Есть несколько способов применения этого материала. Наиболее качественный результат дает пломбирование силером с гуттаперчевыми штифтами с использованием методики латеральной конденсации. Затем ставится пломба.

Медикаменты

При появлении болей и опухания десен, назначаются те же препараты, что и при лечении осложнений после пломбирования каналов (подробнее – в той же статье о каналах) —  антибиотики, полоскание раствором «Хлоргексидин», антисептические гели, антигистаминные препараты, противовоспалительные травы, полоскание солевым или содовым растворами.

При правильном лечении и пломбировании каналов после него, в норме, зуб и десны могут болеть в течение 3-5 дней, как реакция медикаментозное и механическое воздействие. Но боль не должна быть острой и пульсирующей.

Если она носит такой характер, а опухшая десна болит, образовалось уплотнение, повысилась температура, то это может быть следствием или не завершенного лечения, или аллергической реакцией организма, или проблема – в не качественном пломбировании каналов. Так может проявляться обострение хронического периодонтита.

Необходимо срочно обратиться к стоматологу и сделать контрольный рентгеновский снимок. Он поможет определить наличие или отсутствие воспалительного процесса, и дальнейшие действия.

Если не лечить периодонтит

Грануляционная ткань развивается быстрыми темпами, поражая здоровые ткани зуба. Острый периодонтит сам заставит вас обратиться к врачу в ближайшее время.

Совет

Хронический периодонтит опасен тем, что может перейти в гранулирующие или гранулематозные формы, с образованием гранулем или кисты.

Источник: https://lana-web.ru/zdorovie/kak_vam_doljni_pravilno_lecit_periodontit.html

Ссылка на основную публикацию